Un sieroma è una tasca di liquido che si forma tipicamente dopo una lesione, più comunemente dopo una procedura chirurgica. I sieromi sono riempiti con fluido sieroso - un liquido giallo chiaro e trasparente che contiene proteine, ma senza cellule del sangue. I seromi sono particolarmente comuni dopo l'intervento chirurgico al seno . Mentre sono comuni, i chirurghi e i pazienti preferiscono evitare questa complicazione.
Pronuncia: seh-RO-muh
In genere, i sieromi vengono riassorbiti dal corpo in pochi giorni a poche settimane. Tuttavia, se un sieroma persiste, alla fine può diventare una cicatrice dura, parzialmente calcificata. Per questo motivo, se sembra che un sieroma non si risolva normalmente, il medico può inserire un ago sottile nella tasca del fluido per drenarlo .
Seromas After Breast Surgery
I seromi sono comuni dopo la chirurgia del cancro al seno, inclusa la mastectomia radicale modificata, la terapia conservativa del seno ( lumpectomia ) e la rimozione dei linfonodi . Si formano nello spazio morto del lembo cutaneo post-mastectomia. Le statistiche riportano l'incidenza al 15-18%. Di solito si risolve entro poche settimane, ma possono essere necessari alcuni mesi per chiarire. Ma può causare disagio e può allungare la pelle e causarne il cedimento. A volte lo sviluppo di un sieroma può prolungare la degenza ospedaliera dopo l'intervento.
Sintomi e gestione dopo la chirurgia del seno
I sintomi di un sieroma compaiono dopo una settimana o più dopo l'intervento chirurgico e dopo che gli scarichi sono stati rimossi.
Ti senti un'area gonfia e può sembrare che ci sia del liquido sotto la pelle. Può diventare doloroso.
Dovresti discutere i sintomi con il tuo team sanitario per vedere se vogliono che tu entri per farlo svuotare. Questa è una semplice procedura d'ufficio che può essere eseguita dal medico o dall'infermiere o dall'assistente medico.
Il fornitore di assistenza sanitaria inserisce un ago attraverso la pelle nel sieroma e preleva il liquido in eccesso.
Controllare l'area intorno al sito chirurgico per i segni di infezione. Se diventa rosso, gonfio o ha una scarica, è necessario contattare immediatamente il medico per ottenere il trattamento. Se il gonfiore aumenta, potrebbe essere un segno di sviluppo di linfedema e questo dovrà essere gestito dal personale sanitario.
Prevenzione
I chirurghi hanno studiato quali tecniche chirurgiche sono le migliori per ridurre l'incidenza dei sieromi. L'elettrocauterio utilizzato in chirurgia per prevenire la perdita di sangue sembra aumentare il rischio di sieroma in quanto causa danni termici ai tessuti. Devono bilanciare il rischio di sieroma con l'efficacia di esso nel prevenire il sanguinamento.
Le bende a compressione erano usate per prevenire il sieroma ma ora sono rare. L'uso a breve termine degli scarichi riduce l'incidenza di sieroma. Uno scarico di aspirazione chiuso o uno scarico a bassa aspirazione sembra avere buoni risultati nella prevenzione dei sieromi o nella riduzione della loro dimensione e durata. Tutti questi fattori sono sotto il controllo del medico.
Se hai domande sui sieromi, discuterne ulteriormente con il medico prima e dopo l'intervento. È bene sapere quale sia lo scopo degli scarichi e delle altre misure che verranno utilizzate.
fonti:
Wong K, Truong PT, Kader HA, et al. Coerenza nella modellizzazione del sieroma per radioterapia parziale del seno: impatto delle linee guida. Int J Radiat Oncol Biol Phys 66 (2): 372-6, doi: 10.1016 / j.ijrobp.2006.05.066, PMID 16965989
Seroma (Fluid Build-Up), 9 gennaio 2015, Breastcancer.org
Sanjitha Sampathraju e Gabriel Rodrigues "Seroma Formation after Mastectomy: Pathogenesis and Prevention", Indian J Surg Oncol. 2010 dicembre; 1 (4): 328-333.