La brachiterapia al seno MammoSite è un tipo di trattamento radioterapico accelerato. A volte chiamata radiazione con catetere a palloncino, MammoSite tratta il cancro al seno dall'interno del seno in 5 giorni-con meno effetti collaterali rispetto al normale ciclo di irradiazione esterna a sei o sette settimane.
Radiazioni del seno dopo la Lumpectomia
Le radiazioni possono essere usate per trattare il cancro al seno dopo che il tumore è stato rimosso con una lumpectomia .
I trattamenti di irradiazione sono fatti per prevenire le recidive garantendo che tutte le cellule tumorali che possono rimanere nell'area del tumore vengano distrutte.
La radioterapia di MammoSite, un tipo di brachiterapia intracavitaria , è diversa dalla radiazione esterna del fascio: eroga la radiazione dall'interno del seno e colpisce solo una piccolissima porzione di tessuto sano.
Brachiterapia al seno MammoSite
MammoSite è stato approvato dalla FDA nel 2002 per il trattamento del cancro al seno post-lumpectomy. Un pallone multi-lumen è stato quindi approvato nel 2009. Il sistema di terapia con radiazioni MammoSite utilizza uno speciale catetere a palloncino, posizionato nella cavità di lumpectomia e gonfiato con soluzione salina. Il chirurgo può posizionare un catetere a palloncino MammoSite al momento della lumpectomia, oppure può essere inserito in un secondo momento.
Potenziali vantaggi
- I trattamenti di brachiterapia di MammoSite possono essere completati in cinque o sette giorni , rispetto ai sei - sette giorni di radiazioni esterne standard. Ciò significa meno interruzioni del programma, meno tempo di viaggio e meno co-pagamenti.
- Il tuo seno avrà una cicatrice chirurgica, ma in caso contrario nessuna ustiona della pelle o ispessimento tissutale potrebbe verificarsi con radiazioni standard.
- Una porzione molto piccola del tuo seno sarà trattata dalla radiazione e il tessuto sano non ne risentirà.
- Le radiazioni standard possono causare affaticamento , ma con la brachiterapia, sarete in grado di fare la vita come al solito.
svantaggi
- I pazienti dicono che dover evitare le docce per una settimana è uno svantaggio.
- La sensazione di avere un palloncino riempito di soluzione salina all'interno di un seno può sembrare strana.
- Le infezioni possono verificarsi intorno al sito di inserimento del catetere
- Perché una linea di catetere si estenderà dal tuo seno mentre il dispositivo è in posizione, avrai bisogno di indossare un reggiseno sportivo o un reggiseno molto comodo per sistemarlo
- Potrebbe essere necessario regolare la posizione di riposo per il massimo comfort.
Cosa aspettarsi durante i trattamenti
I trattamenti MammoSite vengono eseguiti due volte al giorno per cinque giorni consecutivi. L'appuntamento per il trattamento richiederà circa 30 minuti.
Durante i trattamenti con radiazioni, il tuo radioterapista collegherà la linea del catetere MammoSite con una macchina per radiazioni e metterà un piccolo seme radioattivo attraverso il catetere nel palloncino, dove emetterà la dose di radiazioni. Non sentirai calore o vibrazioni durante il trattamento. Alla fine di ogni sessione di trattamento, il seme viene rimosso e non porterai la radiazione intorno a te tra un trattamento e l'altro. Se alcune cellule tumorali si attardano nel tessuto attorno al margine chirurgico, le radiazioni dovrebbero ucciderle.
Dopo 5 giorni, il catetere a palloncino viene drenato di soluzione salina e quindi rimosso attraverso una piccola incisione che viene chiusa con una medicazione.
Recupero
Potresti avere alcuni effetti collaterali durante o dopo i trattamenti di brachiterapia con MammoSite. Questi si risolveranno con cura, ma assicurati di andare agli appuntamenti di follow-up e informi il medico se hai dubbi sulla guarigione.
Ci si può aspettare un po 'di rossore o lividi intorno al sito di inserimento del catetere. Ci può anche essere un po 'di dolore o drenaggio dalla cicatrice prima che guarisca. Fare attenzione a mantenere quest'area pulita e asciutta. Alcune donne possono sviluppare una reazione cutanea o eruzione cutanea.
Se l'arrossamento della pelle persiste o l'area diventa gonfia o sembra infiammata, consultare subito il medico per determinare se si può avere un'infezione.
MammoSite ha un buon track record
Secondo uno studio del 2014 sull'International Journal of Radiation Oncology, che ha esaminato oltre 100 donne sottoposte alla brachiterapia con palloncino MammoSite, i risultati hanno mostrato un eccellente controllo del tumore su un follow-up mediano di 5,5 anni.
Un altro studio del 2011 su Annals of Surgical Oncology ha seguito circa 200 donne sottoposte a irradiazione parziale mammaria accelerata da MammoSite (APBI) per il trattamento del carcinoma duttale in situ (DCIS) dopo la lumpectomia. E 'stato ben tollerato e il tasso di recidiva locale dopo 5 anni è stato del 3,39 per cento.
Requisiti
MammoSite è generalmente utilizzato per il trattamento del carcinoma duttale in situ (DCIS), del carcinoma duttale invasivo (IDC) e di un tumore primario di 3 cm o più piccolo.
Il chirurgo dovrebbe essere in grado di lasciare almeno sette millimetri di tessuto tra la pelle e il palloncino completamente gonfiato. Inoltre, la cavità di lumpectomia deve essere il più globulare possibile per accogliere il palloncino; altrimenti il trattamento non funzionerà correttamente.
In alcuni casi, il dispositivo MammoSite deve essere riposizionato per ottenere risultati ottimali. Scegli un chirurgo esperto nel posizionamento del dispositivo MammoSite e chiedi se l'ospedale dispone di tutte le attrezzature necessarie per l'impianto e il posizionamento del catetere.
fonti:
Bensaleh S, Bezak E, e Borg M. Revisione della bracytherapy MammoSite: vantaggi, svantaggi e risultati clinici. Acta Oncol. 2009; 48 (4): 487-94.
Jeruss JS et al. Risultati iniziali per i pazienti trattati presso la Società Americana di Chirurgo del Seno Studio clinico MammoSite per carcinoma duttale in situ della mammella. Ann Surg Oncol, 2006. 13 (7): p. 967-76.
Jeruss JS, Kuerer HM, Beitsch PD, Vicini FA, e Keisch M. Aggiornamento sugli esiti del DCIS dalla Società Americana di Chirurgo al Seno Accelerato il Registro parziale dell'irradiazione del seno. Ann Surg Oncol. 2011 Gen; 18 (1): 65-71.
Vargo Ja et al. Esiti estesi (a 5 anni) dell'irradiazione parziale del seno accelerata utilizzando la bracialterapia con palloncino MammoSite: modelli di fallimento, selezione del paziente e correlazioni dosimetriche per tossicità tardiva. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 1 febbraio; 88 (2): 285-91.