Conoscere quale forma di colite ulcerosa è importante
La colite ulcerosa è una forma di malattia infiammatoria intestinale (IBD) . La colite ulcerosa è una malattia cronica e incurabile che colpisce l'intestino crasso (colon). All'interno di questa ampia categoria di IBD ci sono forme diverse, a seconda di quanto del colon è coinvolto. La colite ulcerosa può colpire qualsiasi parte del colon, ma non salta le aree come fa l'altra forma principale di IBD, il morbo di Crohn.
Nella colite ulcerosa, l'infiammazione è continua in tutte le parti del colon interessate.
Perché è necessario conoscere il tipo di colite ulcerosa
È importante per chiunque abbia questa forma di IBD per comprendere la colite ulcerosa e come influisce sul corpo. Il trattamento necessario dipenderà molto dalla parte del colon infiammata (ha la colite). Se l'intero colon è infiammato, un gastroenterologo potrebbe voler fare test diversi rispetto a se è interessata solo una parte del colon. Un medico può anche riferirsi alla colite ulcerosa in base all'area primaria dell'intestino crasso in questione, e i pazienti e i caregiver vorranno essere sufficientemente informati per discuterne.
È possibile che non tutti i casi di colite ulcerosa rientrino in una di queste ampie categorie. Domande su una diagnosi di colite ulcerosa devono essere indirizzate a un gastroenterologo, che sarà in grado di chiarire dove si trova l'infiammazione nel colon.
Vedi " Cos'è il sistema digestivo? " Per ulteriori informazioni sulle parti dell'intestino crasso.
Le forme più comuni di colite ulcerosa sono:
- Proctite ulcerosa
- proctosigmoiditis
- Colite lato sinistro
- pancolite
Proctite ulcerosa
La proctite ulcerosa è definita dall'infiammazione che si trova nel retto , più comunemente negli ultimi 6 pollici o meno.
Per circa il 30% dei pazienti, la loro colite ulcerosa inizia in questa forma. I sintomi includono diarrea, feci sanguinolente, dolore rettale e un urgente bisogno di muovere le viscere (tenesmo). Con l'infiammazione limitata a un'area più piccola rispetto alle altre forme di colite ulcerosa, la proctite ulcerosa è considerata un tipo meno grave di colite ulcerosa e solitamente ha meno complicanze.
Poiché l'infiammazione si trova alla fine del colon, il trattamento può essere d'attualità: ciò significa che i farmaci possono essere posizionati direttamente sulle aree infiammate. La medicina potrebbe essere in forma supposta, clistere o schiuma. Queste forme possono essere somministrate attraverso il fondo (l'ano) e possono includere farmaci anti-infiammatori o steroidi.
proctosigmoiditis
Quando l'infiammazione si trova nel retto e nel colon sigmoideo (l'ultima sezione del colon), è nota come proctosigmoidite. I sintomi includono diarrea, diarrea sanguinolenta, dolore crampo, urgenza e dolore sul lato sinistro dell'addome .
Questo tipo di colite ulcerosa può anche essere trattata con farmaci topici sotto forma di supposte, clisteri e schiuma. Enemas può raggiungere più in su nel colon, rendendoli più efficaci nel trattamento dell'infiammazione che è più in alto, nel sigmoide.
Questa forma di colite ulcerosa può anche essere trattata con un farmaco 5-ASA (acido 5-aminosalicilico) o sulfasalazina, che vengono somministrati per via orale e utilizzati per il mantenimento a lungo termine e per la continua remissione. Un corticosteroide orale (come il prednisone) può anche essere usato come terapia a breve termine durante una riacutizzazione per ottenere i sintomi sotto controllo.
Colite lato sinistro
Conosciuto anche come colite limitata o distale, la colite del lato sinistro si ha quando l'infiammazione si trova sul lato sinistro del colon (retto, colon sigmoideo e colon discendente ). I sintomi includono diarrea, feci sanguinolente, perdita di peso, perdita di appetito e, occasionalmente, dolore grave a sinistra.
Questo tipo di colite ulcerosa può essere trattata con una combinazione di farmaci topici (supposte, clisteri o schiuma), nonché un farmaco 5-ASA, sulfasalazina o un corticosteroide.
pancolite
Pancolite è quando c'è infiammazione in tutto il colon. I sintomi includono diarrea, crampi, perdita di peso significativa e forte dolore addominale. Questa forma di colite deve essere trattata con farmaci orali (5 farmaci ASA, sulfasalazina o un corticosteroide) affinché il farmaco raggiunga tutte le aree del colon. Altri tipi di farmaci che potrebbero essere utilizzati includono i farmaci del fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa) , che vengono spesso somministrati mediante infusione (in una vena in un centro di infusione) o mediante iniezione. I casi da moderati a gravi di questo tipo di colite ulcerosa possono talvolta richiedere un trattamento in ospedale.
La linea di fondo
IBD è una malattia molto complicata che assume molte forme. La colite ulcerosa è ampiamente definita come infiammazione nel colon, ma c'è molto di più in questa malattia. Gli scienziati stanno iniziando a capire che oltre alle forme sopra descritte, potrebbero esserci molte varianti di questa malattia, motivo per cui i trattamenti funzionano in modo diverso per ogni persona. L'istruzione è lo strumento migliore per il paziente nel lavoro con i medici e nella comprensione dell'IBD. Con una comprensione più profonda, i pazienti possono diventare i loro migliori sostenitori e assicurarsi che venga messo in atto il giusto piano di cura per tenere sotto controllo la malattia.
fonti:
Pubblicazioni informative sulla salute. "Classificazione della colite ulcerosa". EhealthMD 17 apr 2013.
Fondazione di Crohn e Colite d'America. "Cos'è la colite ulcerosa?" CCFA 2016.
Mark A Peppercorn, MD. "Informazioni per il paziente: colite ulcerosa". UpToDate 9 gennaio 2014.