I disturbi gastrointestinali funzionali (FGD) sono disturbi dell'apparato digerente in cui i sintomi non possono essere spiegati dalla presenza di anomalie strutturali o tissutali. I FGD mancano di biomarcatori identificabili e pertanto, come tutti i disturbi funzionali, le FGD vengono diagnosticate sulla base della loro immagine sintomatologica.
Criteri di Roma
In passato, i FGD erano considerati diagnosi di esclusione, il che significa che potevano essere diagnosticati solo dopo che una malattia organica (identificabile) era esclusa.
Tuttavia, nel 1988, un gruppo di ricercatori e medici si incontrarono per definire criteri rigorosi per la diagnosi dei vari FGD. Questi criteri sono ora noti come i "Criteri di Roma". Attualmente, questi criteri sono alla terza revisione, con una quarta revisione programmata per il 2016. Per ulteriori informazioni sui criteri di Roma, fare clic di seguito:
Disordini gastrointestinali funzionali
Ecco un elenco completo di FGD come delineato dai criteri di Roma III:
Disturbi esofagei funzionali
- Bruciore di stomaco funzionale
- Dolore toracico funzionale di presunta origine esofagea
- Disfagia funzionale
- Globus
Disordini gastroduodenali funzionali
- Dispepsia funzionale (comprende sindrome da sofferenza postprandiale e sindrome da dolore epigastrico
- aerofagia
- Eruttazione eccessiva non specificata
- Nausea idiopatica cronica
- Vomito funzionale
- Sindrome da vomito ciclico
- Sindrome di ruminazione negli adulti
Disturbi intestinali funzionali
- Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
- Stitichezza funzionale
- Diarrea funzionale
- Disturbo intestinale funzionale non specificato
Sindrome del dolore addominale funzionale
- Dolore addominale funzionale (FAP)
Funzionale cistifellea e sphincter of Oddi Disorders
- Sfintere pancreatico funzionale del disturbo di Oddi
Disordini anorettali funzionali
- Incontinenza fecale funzionale
- Dolore anorettale funzionale (include procalgia cronica , sindrome di Levator ani ), dolore anorettale funzionale non specificato e proctalgia fugax )
- Disturbi funzionali della defecazione (inclusi defecazione dissenergica e propulsione defecatoria inadeguata)
Disordini GI Funzionali Infantili: Infantile / Toddler
- Rigurgito infantile
- Sindrome da ruminazione infantile
- Sindrome da vomito ciclico
- Colica infantile
- Diarrea funzionale
- Dischezia infantile
- Stitichezza funzionale
Disturbi gastrointestinali funzionali dell'infanzia: bambino / adolescente
- Vomito e aerofagia: sindrome della ruminazione adolescenziale, sindrome del vomito ciclico e aerofagia
- Disturbi gastrointestinali funzionali addominali correlati al dolore: dispepsia funzionale, IBS, emicrania addominale, dolore addominale funzionale dell'infanzia e sindrome da dolore addominale funzionale dell'infanzia
- Stitichezza e incontinenza: costipazione funzionale e incontinenza fecale nonretentiva
Diagnosi di disturbi gastrointestinali funzionali
Sebbene i criteri di Roma consentano la diagnosi dei FGD in base ai sintomi, il medico potrebbe comunque voler eseguire alcuni test diagnostici standard per escludere altre malattie o per cercare problemi strutturali che causano i sintomi.
Trattamento dei disturbi gastrointestinali funzionali
Sebbene non siano stati identificati segni visibili di malattia o problemi strutturali come causa dei sintomi dei FGD, ciò non significa che questi disturbi non siano reali, né significa che non siano curabili. Se sospetti di avere o ti è stata diagnosticata una FGD, sarà essenziale lavorare con il tuo medico su un piano di trattamento funzionante. Le opzioni di trattamento possono includere:
- medicazione
- Cambiamenti nella dieta
- Biofeedback
- Fisioterapia
- Gestione dello stress
- Psicoterapia
fonti:
Drossman, D. "The Functional Gastrointestinal Disorders and the Rome III Process" Gastroenterology 2006 130: 1377-1390.
"Criteri diagnostici di Roma III per disturbi gastrointestinali funzionali"