Quanto è difficile tenere a bada il prurito?
La dermatite erpetiforme è una delle eruzioni cutanee più definite e conosciute. La condizione associata alla malattia celiaca è causata da una reazione autoimmune al glutine, la proteina presente nel grano, nell'orzo e nella segale, e si verifica in circa il 25% delle persone celiache .
L'eruzione cutanea, che di solito si presenta come grappoli di prurito urti rossi e vesciche piene d'acqua, può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, ma più frequentemente appare su glutei, ginocchia, gomiti, zona lombare e nuca.
Per diagnosticare una persona con dermatite erpetiforme, la maggior parte dei dermatologi eseguirà una biopsia cutanea che cerca anticorpi specifici per il glutine. (Vedi: Dermatite erpetiforme diagnosticata con biopsia cutanea per ulteriori informazioni).
Chi soffre di dermatite erpetiforme può trovare sollievo a breve termine sotto forma di dapsone , un antibiotico a base di zolfo. Tuttavia, dapsone può causare alcuni effetti collaterali potenzialmente gravi se assunto a lungo termine, quindi non si dovrebbe usare il farmaco per un periodo più lungo di quello che ci vuole per ottenere up-to-speed sulla dieta priva di glutine.
Gestire la dermatite erpetiforme attraverso la dieta priva di glutine non è facile
La dieta priva di glutine è l'unico trattamento a lungo termine raccomandato per la dermatite erpetiforme e può anche aiutare a prevenire danni interni legati al consumo di glutine.
Tuttavia, è tutt'altro che facile sradicare la tua dermatite erpetiforme seguendo una dieta priva di glutine. L'eruzione può infiammare con esposizioni molto piccole al glutine e quindi può richiedere giorni per placarsi nuovamente, il che può portare i malati di dermatite erpetiforme a imbrogliare la dieta o addirittura ignorarla completamente, dal momento che comunque non fornisce loro sollievo.
Ad esempio, in uno studio che ha seguito 86 pazienti con dermatite erpetiforme per diversi anni ciascuno, solo circa il 40% dei pazienti ha seguito una dieta priva di glutine e solo cinque persone hanno riportato un completo successo nell'alleviare i sintomi della dermatite erpetiforme attraverso la dieta.
Posso riferire per esperienza personale che ci sono voluti circa due o tre anni di una dieta senza glutine incredibilmente severa prima che la mia pelle fosse chiara.
Anche adesso, se mi viene la pelle, la mia pelle proverà nei luoghi dove ho la dermatite erpetiforme, anche se è raro che io abbia più un attacco di eruzione cutanea.
Dieta rigorosa senza glutine dovrebbe portare sotto controllo la dermatite erpetiforme
Per controllare la tua dermatite erpetiforme completamente attraverso la dieta priva di glutine, dovrai diventare incredibilmente bravo a evitare la contaminazione incrociata. Potrebbe anche essere necessario rendere la vostra intera casa senza glutine - può essere quasi impossibile evitare abbastanza glutine per fermare la vostra reazione se si condivide una casa e una cucina con i mangiatori di glutine, sfortunatamente. (Vedi di più sulla condivisione di una cucina: è una cucina condivisa per te?)
Quasi sicuramente dovrai ridurre i prodotti a base di cereali senza glutine, come cereali, pane e biscotti, oppure eliminarli completamente. Purtroppo, il glutine spesso contamina i cereali senza glutine in quantità abbastanza grandi da causare l'infiammazione del rash. Se riduci il consumo di cereali a metà, potresti scoprire che la tua dermatite erpetiforme sta migliorando.
Se mangi spesso, anche in ristoranti con menu senza glutine, rischi di avere più contaminazioni incrociate. Prova a mangiare meno spesso e controlla se la tua dermatite erpetiforme migliora.
Dermitare la dermatite erpetiforme con dieta priva di glutine può richiedere anni
Realisticamente, possono essere necessari mesi o anni per controllare completamente la tua dermatite erpetiforme utilizzando la dieta priva di glutine, e ogni volta che si ottiene la leccata, l'eruzione si infiammerà di nuovo.
Tuttavia, se sei molto severo, dovresti notare che i razzi diventano meno severi nel tempo. Alla fine, probabilmente non riuscirai a prendere l'eritema da solo, ma potresti notare qualche prurito nelle tue normali posizioni di eruzione se sei stato leggermente glutinato. Una maggiore esposizione al glutine porterà indietro la dermatite erpetiforme in piena regola, ma probabilmente diminuirà rapidamente.
Seguendo la dieta priva di glutine può essere difficile, e seguendo una versione super-rigorosa della dieta che non consente di molti cibi preparati senza glutine e prodotti a base di cereali può essere ancora più difficile. Tuttavia, dovrebbe alla fine aiutarti a fermare il miserabile prurito e la puntura della dermatite erpetiforme.
Fonte:
SY Paek et al. Remissione in dermatite erpetiforme: uno studio di coorte. Archivi di Dermatologia . Pubblicato online il 15 novembre 2010. doi: 10.1001 / archdermatol.2010.336.