Per le persone con osteoporosi o osteopenia, invecchiare non è facile. Questi disturbi correlati, che sono caratterizzati da assottigliamento e indebolimento delle ossa, spesso portano a fratture vertebrali da compressione o, più semplicemente, a rotture ossee nelle vertebre spinali.
Infatti, la International Osteoporosis Foundation afferma che l'osteoporosi causa una frattura (di qualsiasi tipo) ogni 3 secondi.
Chi è più colpito dal rischio di fratture legato all'osteoporosi o all'osteopenia? Principalmente sono le donne anziane e anziane (anche se gli uomini sono a rischio.) Uno studio del 2012 pubblicato dal Permanente Journal ha rilevato che circa il 25% di tutte le donne in postmenopausa sperimentano una frattura vertebrale durante la loro vita.
Se sei una donna di età superiore ai 50 anni e vivi con una delle due malattie, hai una probabilità di circa 1 su 3 di sostenere una frattura vertebrale, secondo la Fondazione Internazionale di osteoporosi. Inoltre, è più probabile che si rompano di nuovo in futuro.
Insieme al mal di schiena (sia a breve termine che a causa di disturbi e disagio a lungo termine), una frattura vertebrale può portare a deformità spinale, disabilità o diminuzione della capacità di svolgere le attività quotidiane, diminuzione della qualità della vita e costi medici più elevati.
Un protocollo di meta-analisi, pubblicato nel 2017, riporta che le fratture vertebrali tendono a verificarsi a seguito di un collasso della parte anteriore della colonna vertebrale.
Fratture di compressione vertebrale
Le fratture vertebrali da compressione si verificano generalmente quando la parte anteriore dell'osso spinale (chiamata corpo vertebrale e discussa in maggior dettaglio di seguito), per qualsiasi motivo, non può sostenere il carico della colonna vertebrale. Mentre l'osteoporosi legata all'età o l'osteopenia spesso giocano un ruolo importante nell'insorgenza di una frattura vertebrale (specialmente considerando il numero di casi nella popolazione nel suo complesso) esistono altre cause.
Questi possono includere lesioni alla colonna vertebrale, oltre a malattie che compromettono l'osso (ad esempio, cancro o infezione).
I sintomi di una frattura da compressione del midollo spinale comprendono il mal di schiena grave e acuto che migliora quando riposi. Anche l'area vicino alla ferita può essere tenera al tatto. Potresti anche sperimentare radicolopatia o sensazioni correlate al nervo (più dolore, ovviamente) che cadono su una gamba o un braccio, sebbene questa serie di sintomi sia rara nei casi di frattura spinale. Il dolore può verificarsi quando pieghi o torcoli la colonna vertebrale.
Le fratture da compressione spesso comportano una perdita di altezza vertebrale e il ripristino di tale altezza è l'obiettivo degli interventi chirurgici comunemente eseguiti per questo tipo di lesione. La perdita di altezza è generalmente dovuta alla ristrutturazione della parte anteriore dell'osso spinale, cioè il corpo vertebrale, in una forma a cuneo, che tende ad accadere in seguito al collasso. (Tuttavia, l'anello osseo che è attaccato alla parte posteriore del corpo vertebrale rimane in gran parte in disuso).
Capire il corpo vertebrale
Come accennato in precedenza, le fratture della compressione spinale interessano principalmente il corpo vertebrale. Il corpo vertebrale è la parte più grande dell'osso spinale e comprende la porzione anteriore della vertebra, il che significa che si trova di fronte, rispetto all'anello osseo che è collegato ad esso.
Da una vista laterale, la parte anteriore del corpo vertebrale è più vicina alla parte anteriore del corpo, mentre l'anello osseo è più vicino alla parte posteriore.
Il corpo vertebrale ha generalmente la forma di un cilindro corto. Nelle ossa spinali normali e non ferite, questa forma cilindrica varia leggermente, a seconda che si trovi nella zona cervicale (collo) toracica (a metà e / o nella parte superiore della schiena) o nella zona lombare della colonna vertebrale. (Lo stesso vale anche per le altre parti della vertebra: per esempio, i processi spinosi sul retro delle vertebre cervicali sono più allungati di quelli della colonna lombare.)
I corpi vertebrali nella colonna lombare sono più spessi, più forti e più eretti rispetto alle vertebre toracica e cervicale.
Questo è probabilmente correlato al peso extra necessario per le vertebre lombari rispetto al torace e al collo dell'utero, che si trovano sopra di esse.
I corpi vertebrali della colonna vertebrale si accumulano l'uno sull'altro per creare la colonna vertebrale . I corpi vertebrali aiutano a fornire un supporto importante per sedersi, stare in piedi, camminare e altri movimenti. Tra i corpi vertebrali sono i dischi intervertebrali , fornendo ammortizzazione e assorbimento degli urti.
I corpi vertebrali forniscono anche (in combinazione con altre parti della vertebra) i confini per gli spazi attraverso i quali il midollo spinale viaggia, così come i nervi ramificati che escono dalla colonna vertebrale sulla loro strada verso tutte le parti del corpo.
Trattamenti per fratture vertebrali da compressione
I trattamenti per le ossa spinali rotte comprendono la chirurgia e la cura conservativa. I due interventi chirurgici più comunemente dati sono la Cifoplastica con Palloncino e la vertebroplastica percutanea. Entrambe le procedure tentano di ripristinare l'altezza persa all'osso collassato. La cura conservativa, anche non chirurgica, può consistere in riposo a letto, farmaci, indossare un tutore posteriore e / o terapia fisica. Se segui la via conservativa, sappi che rafforzare la colonna vertebrale sarà una parte importante della tua terapia.
Fonte:
Alexandru, DMD, So, WMD Valutazione e gestione delle fratture vertebrali da compressione Perm J. 2012 autunno; 16 (4): 46-51.
> Kan, S., Yuan, Z., Chen, L., Sun, J., Ning, G., Feng, S. Quale è meglio per le fratture da compressione vertebrale osteoporotica: Cifoplastica con palloncino, vertebroplastica percutanea o trattamento non chirurgico? Un protocollo di studio per una meta-analisi della rete bayesiana. Gennaio 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/
> Le donne over 50 sperimenteranno fratture osteoporotiche, così come gli uomini. Fatti e statistiche. Sito web della Fondazione Internazionale Osteoporosi. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics