Distorsioni della caviglia sono uno dei tipi più comuni di lesioni sportive. Una distorsione alla caviglia risulta quando i legamenti dell'articolazione della caviglia sono sottoposti a trazione eccessiva. Ciò si traduce in una lacerazione piccola o completa del legamento interessato. La maggior parte delle distorsioni della caviglia si verificano durante gli eventi sportivi che includono corsa, salto o camminata.
I sintomi iniziali di una distorsione alla caviglia includono:
- dolore e tenerezza attorno alla caviglia
- gonfiore
- ecchimosi
- l'incapacità di camminare o stare in piedi sul giunto
- rigidità articolare
La gestione iniziale di una distorsione alla caviglia include la tecnica di primo soccorso nota come RICE :
- Riposo: riposa e proteggi l'area ferita. Se fa male a pesare sull'infortunio, usa le stampelle. Se fa male a spostare l'area, immobilizzarla con una stecca.
- Ghiaccio: applica il ghiaccio o un oggetto congelato, come un sacchetto di mais, alla ferita. Il freddo ridurrà gonfiore e dolore al sito danneggiato. Questo passaggio dovrebbe essere fatto il prima possibile. Applicare l'oggetto congelato all'area per 20 minuti tre volte al giorno per le prime 48 ore.
- Compressione: comprime il sito danneggiato applicando una benda Ace. Ciò ridurrà il gonfiore della regione lesa. Anche se l'involucro deve essere aderente, assicurarsi che non sia troppo stretto in quanto ciò può causare intorpidimento, formicolio o aumento del dolore.
- Elevazione: elevare il più possibile l'area lesa sopra il livello del cuore. Questa tecnica aiuterà anche a ridurre la quantità di gonfiore al sito danneggiato.
Questa combinazione di trattamento aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore che si verificano dopo la lesione iniziale. Alcuni PT sostengono che i pazienti prendono la porzione "a riposo" di RICE troppo lontano e si riposano troppo a lungo, portando a una significativa perdita di raggio di movimento e funzioni. Molti sostengono l'uso del principio POLICE . Questo acronimo sta per protezione, carico ottimale, ghiaccio, compressione ed elevazione.
La protezione viene inizialmente effettuata per rilevare la caviglia e il carico ottimale aiuta a farlo muovere mentre guarisce per evitare l'immobilizzazione a lungo termine.
A seconda di quanto sia grave la distorsione, potrebbe essere necessario fare affidamento sulle stampelle per un po 'per aiutare a camminare. Usando le stampelle, sarete in grado di ridurre la quantità di peso che posizionate sulla caviglia slogata. Questo riposerà i legamenti della caviglia e permetterà loro di guarire. Allevia anche il dolore provato camminando sulla gamba interessata.
Se consentito dal medico, è necessario iniziare un programma di allenamento delicato per migliorare la forza e il movimento della caviglia. Gli esercizi iniziali dovrebbero essere eseguiti senza alcun peso sulla caviglia. Con il tempo, gli esercizi possono essere avanzati per diventare più impegnativi. Un programma di esercizi standard dopo distorsione alla caviglia prevede i seguenti esercizi:
- Esercizi di movimento : questi esercizi delicati ti aiuteranno ad allentare la caviglia. Spesso dopo una distorsione alla caviglia, l'articolazione si irrigidisce per mancanza di movimento. È importante riguadagnare il movimento che potrebbe essere stato perso durante il processo di guarigione per prevenire lesioni future.
- Esercizi isometrici : gli esercizi isometrici ti permettono di costruire la forza intorno alla tua articolazione della caviglia senza muovere la tua articolazione contro la resistenza. Questo viene fatto all'inizio del processo di riabilitazione quando vuoi diventare più forte, ma soffri ancora del disagio con il movimento dell'articolazione della caviglia.
- Esercizi di resistenza : gli esercizi di resistenza vengono eseguiti muovendo l'articolazione contro una forza nella direzione opposta a quella in movimento. Questi esercizi lavorano per rafforzare i muscoli attorno alla caviglia per fornire supporto aggiuntivo all'articolazione.
Con il tempo, la caviglia si riprenderà completamente e sarai in grado di svolgere le stesse attività che ti sono piaciute prima della distorsione alla caviglia. Se hai una distorsione alla caviglia, controlla con il tuo medico e fisioterapista per aiutarti a tornare rapidamente e in modo sicuro al tuo normale livello di attività.
A cura di Brett Sears, PT
Fonte:
Clinical Journal of Sport Medicine. 12 (3): 192-193, maggio 2002