Olanzapina (Zyprexa) è uno di un gruppo di nuovi farmaci antipsicotici chiamati antipsicotici atipici. Questi tipi di farmaci sono visti come una scelta migliore per le persone con l' Alzheimer rispetto ad altri farmaci antipsicotici più vecchi. Tuttavia, Zyprexa non è approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per il trattamento della psicosi negli anziani con demenza .
Olanzapina appartiene a una categoria di farmaci denominati psicotropi - farmaci che agiscono sulla mente. I farmaci antipsicotici sono farmaci psicotropi che trattano i sintomi della schizofrenia come allucinazioni , paranoia e delusioni .
Quali sono i farmaci antipsicotici atipici?
I farmaci antipsicotici atipici sono così chiamati a differenziare tra questi nuovi antipsicotici e altri antipsicotici convenzionali (come la clorpromazina (torazina) e l'aloperidolo). I farmaci antipsicotici atipici furono introdotti per la prima volta negli anni '80. Zyprexa è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) nel 1996.
I farmaci antipsicotici atipici presentano una serie di differenze distinte e sono stati commercializzati come farmaci che hanno meno effetti collaterali neurologici importanti come i sintomi extrapiramidali e bassi tassi di discinesia tardiva. Gli antipsicotici atipici sono approvati per il trattamento della schizofrenia ma sono anche usati nelle persone con disordine bipolare e nel trattamento di agitazione e psicosi nella demenza.
Effetti collaterali di Zyprexa
Gli effetti indesiderati comuni includono:
- Akathisia (la sensazione di non essere ancora in grado di stare seduta)
- Stipsi
- Sonnolenza e sovra-sedazione
- Ipotensione (bassa pressione sanguigna)
- Vertigini
- Aumento di peso
- Un aumentato rischio di aumento dei livelli di zucchero nel sangue e diabete
- Rischio di cadute
Gli effetti collaterali neurologici più gravi includono:
- Sintomi extrapiramidali - movimenti a scatti, involontari della testa, del collo, delle braccia, del corpo o degli occhi.
- Discinesia tardiva - movimenti involontari della bocca, della lingua, della mascella o delle palpebre. Il rischio aumenta con l'uso prolungato.
Opzioni di amministrazione di Zyprexa
Le compresse di Zyprexa sono disponibili in compresse che possono essere assunte una volta al giorno, in dosaggi compresi 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg e 20 mg. Il farmaco può essere assunto con o senza pasti. Non è richiesto alcun monitoraggio del sangue di routine.
Zyprexa è disponibile anche in una formulazione che si scioglie in bocca a contatto con la saliva, oltre a un'iniezione intramuscolare (iniezione).
Assicurati di leggere le istruzioni di prescrizione correttamente. Chiedi di tutto ciò di cui non sei sicuro con il tuo farmacista o medico.
Avviso su Zyprexa e persone con demenza
Vi è un aumentato rischio di morte nelle persone affette da demenza che assumono farmaci antipsicotici, incluso Zyprexa. La ricerca ha rilevato che la maggior parte di questi decessi era correlata a condizioni cardiovascolari (ad esempio, insufficienza cardiaca) o infezioni (ad esempio, polmonite).
Sebbene Zyprexa non sia approvato per trattare gli anziani con psicosi correlata alla demenza, a volte è prescritto "off-label" (non approvato dalla FDA) con l'obiettivo di ridurre problemi comportamentali significativi o psicosi.
Se un farmaco antipsicotico viene usato in questa situazione, dovrebbe essere dopo che sono stati tentati altri approcci non farmacologici e dopo aver verificato che i comportamenti rappresentano un pericolo per la persona con demenza o per coloro che li circondano, o la loro paranoia e le delusioni sono davvero angoscianti per loro .
Altri farmaci antipsicotici atipici
Altri farmaci antipsicotici atipici includono quanto segue:
- Quetiapina (Seroquel)
- Risperidone (Risperdal)
- Ariprazolo (Abilify)
Ognuno di questi farmaci ha effetti diversi, ed effetti collaterali, sia nel pubblico in generale che in quelli che hanno il morbo di Alzheimer.
Conclusioni generali
È generalmente riconosciuto che, mentre è necessaria una maggiore ricerca, evitare o utilizzare con un attento monitoraggio da parte di un medico, è necessario prendere in considerazione Zyprexa per le persone affette da demenza.
fonti:
Eli Lilly. Zyprexa. Consultato il 27 febbraio 2016. http://pi.lilly.com/us/zyprexa-pi.pdf
US National Library of Medicine. Olanzapina. 12 dicembre 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601213.html
-Editato da Esther Heerema, MSW