Le emicranie sono comuni nei bambini. Uno studio recente ha stimato che quasi l'8% dei bambini e degli adolescenti al di sotto dei 20 anni soffre di emicrania, sebbene alcuni di loro abbiano già raggiunto il periodo in cui sono adulti.
Sorprendentemente, per questi bambini con emicrania, "l'età media all'esordio è di 7 anni e 9 mesi".
Prevenire l'emicrania
Anche se è bene sapere che i farmaci sono disponibili per aiutare a fermare e prevenire l'emicrania , questi farmaci non sono certamente una soluzione rapida per la maggior parte dei bambini.
Ciò rende importante per i bambini con emicrania anche imparare a diventare SMART circa i loro mal di testa, tra cui:
- Dormi a sufficienza ogni notte.
- Non saltare i pasti.
- Sono fisicamente attivi ogni giorno e si allenano.
- Impara a rilassarti e a ridurre lo stress nella loro vita.
- Evitare i trigger di emicrania .
Un mal di testa o un diario dei sintomi, in cui si registrano tutte le cose che hai fatto da 12 a 24 ore prima di avere un mal di testa, a volte può aiutarti a trovare i trigger di emicrania.
A meno che tu non trovi un trigger specifico per l'emicrania, mettere probabilmente il tuo bambino in una dieta emicrania restrittiva probabilmente non è una buona idea. Fatta eccezione per evitare la caffeina (una buona raccomandazione per tutti i bambini), probabilmente non c'è una buona ragione per tutti i bambini con emicrania per evitare formaggi stagionati, cioccolato, carne per il pranzo e glutammato monosodico (MSG).
Farmaci per emicrania
Cosa prende tuo figlio quando riceve un'emicrania?
Se lei è come molti bambini, probabilmente prende solo un po 'di paracetamolo o ibuprofene e dura.
Tieni presente che altri trattamenti utili per l'emicrania potrebbero includere Aleve (naprossene sodico), un'alternativa per il controllo del dolore se acetaminofene e ibuprofene non funzionano bene, e Zofran (ondansetron), per aiutare con nausea e vomito.
Farmaci per l'emicrania abortiva
I triptani sono i principali farmaci per l'emicrania che gli adulti sono prescritti per aiutare ad abortire o fermare l'emicrania.
Fortunatamente, alcuni triptani sono stati approvati per l'uso nei bambini e negli adolescenti. Axert (almotriptan) è disponibile in compresse da 6,25 mg e 12,5 mg ed è stato approvato per bambini di età compresa tra 12 e 17 anni. Axert deve essere assunto al primo segno di una grave emicrania e può essere ripetuto in due ore se ritorna un mal di testa, con una dose giornaliera massima di 25 mg.
Maxalt (rizatriptan) è un altro. Disponibile in ODT (compresse disintegranti orali) o compresse normali, è approvato dalla FDA per bambini di età compresa tra 6 e 17 anni.
Sebbene non siano formalmente approvati dalla FDA per l'uso nei bambini e negli adolescenti, molti altri farmaci per l'emicrania triptanica hanno "forti dati di efficacia e sicurezza di sostegno negli adolescenti", tra cui:
- Imitrex (zolmitriptan)
- Zomig (sumatriptan)
Qualunque farmaco tu stia usando per cercare di fermare l'emicrania di tuo figlio, di solito è meglio prendere il farmaco al primissimo segno che sta ricevendo un'emicrania.
Fermeranno del tutto l'emicrania di tuo figlio? A volte lo fanno, mentre altre volte si limitano a maltrattare il mal di testa in modo che il bambino possa rimanere a scuola e continuare a funzionare bene.
Farmaci per l'emicrania preventiva
Se tuo figlio ha mal di testa molto frequentemente, invece di cercare di trattarli quando si presentano, potrebbe essere una buona idea prendere un farmaco giornaliero per cercare di evitare che si verifichino.
I farmaci per l'emicrania preventiva sono particolarmente utili se il bambino ha quattro o più emicranie al mese che causano una disabilità, come la mancanza di scuola o altre attività.
Questi tipi di farmaci di emicrania preventiva possono includere:
- Periactin (ciproeptadina) - dato ad una dose da 0,25 a 1,5 mg / kg / giorno o da 2 a 8 mg / giorno, questo antistaminico ha lo sfortunato effetto collaterale di causare aumento di peso. Sul lato positivo, a volte può causare sedazione, che può essere di beneficio ai bambini quando vengono dati prima di coricarsi. È disponibile sotto forma di liquido e pillola.
- Elavil (amitriptilina) - questo vecchio antidepressivo viene anche somministrato di solito prima di coricarsi e può causare aumento di peso e sedazione. Le dosi di solito vanno da 0,1 a 1 mg / kg / giorno o da 10 a 50 mg.
- Topamax (topiramato) - un farmaco antisale che può causare sedazione e perdita di peso. Le dosi vanno da 1 a 2 mg / kg / giorno, con una dose tipica per adulti di circa 50 mg due volte al giorno. Topamax è stato approvato nel 2014 per la prevenzione dell'emicrania nei bambini e adolescenti di età compresa tra 12 e 17 anni nel 2014.
- Depakote (acido valproico) - un altro farmaco antiretrovirale che viene anche usato per curare i bambini con disturbi dell'umore.
Ad eccezione di Topamax, nessuno di questi altri farmaci è approvato dalla FDA per il trattamento delle emicranie croniche, tuttavia, e quindi viene usato "off-label".
E anche se non riescono a far sparire le emicranie di tuo figlio, si spera che diminuiscano un bel po ', sia nella frequenza con cui si verificano che in quanto cattive.
Cosa sapere
Altre cose da sapere sui farmaci per l'emicrania includono:
- L'aspirina è inclusa in alcuni farmaci contro l'emicrania, ma è generalmente evitata nei bambini e negli adolescenti a causa del rischio di Sindrome di Reye.
- Il mal di testa da rimbalzo, con un aumento del numero di emicranie, può verificarsi se si assumono troppo spesso farmaci di cefalea di tipo non preventivo. L'uso eccessivo di farmaci per l'emicrania può anche rendere meno probabile che i farmaci preventivi di Suo figlio funzionino. In media, se il bambino sta prendendo ibuprofene o paracetamolo più di 15 giorni al mese, i triptani più di 10 giorni al mese, o i farmaci di associazione con butalbital solo 5 giorni al mese, allora è a rischio di aumento di emicrania a causa di farmaci uso eccessivo. Probabilmente dovrebbe essere in un regime di terapia di emicrania preventiva migliore.
- Il propanolo, un beta-bloccante e la clonidina, un agonista alfa-adrenergico, sono talvolta utilizzati anche per la prevenzione dell'emicrania negli adolescenti.
- I farmaci antidolorifici di tipo opioide, come l'idrocodone, di solito sono meglio evitare quando si trattano bambini con cefalea ricorrente.
Parlate con il vostro pediatra se l'emicrania di vostro figlio sta peggiorando, sta cambiando, o se il vostro bambino sta sviluppando nuovi sintomi con i suoi mal di testa.
La linea di fondo è che con almeno tre farmaci approvati dalla FDA per trattare e prevenire l'emicrania, i pediatri dovrebbero essere in grado di fare un buon lavoro nella gestione dei bambini con emicrania. Un neurologo pediatrico o un altro specialista di mal di testa può anche aiutare a curare il mal di testa di tuo figlio.
fonti:
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