Cos'è la malattia del fegato grasso non alcolico?

Una dieta sana può ridurre il rischio di NAFLD

La malattia del fegato grasso non alcolico , o NAFLD, è in aumento negli Stati Uniti grazie ad un enorme aumento dei tassi di obesità negli ultimi tre decenni. Nei paesi industrializzati, dal 20 al 40 per cento della popolazione generale ha una qualche forma di malattia del fegato grasso e le possibilità di progredire aumentano con l'età.

Riconosciuto ufficialmente come una malattia nei primi anni '80, il fegato grasso non alcolico ha perplesso la comunità medica.

I pazienti obesi e diabetici avevano elevati enzimi epatici e fegati ingrossati praticamente identici a quelli tipici degli alcolisti, ma la maggior parte di loro insisteva sul fatto che non stavano bevendo eccessivamente.

Nozioni di base sulla funzionalità epatica

Il fegato è il tuo più grande organo interno. Esegue centinaia di funzioni tra cui:

Sintomi

Il fegato normalmente pesa circa tre chili. Quando più del 5-10% del peso del tuo fegato è grasso, hai un "fegato grasso". Mentre l'eccesso di grasso del fegato, o steatosi, non causa problemi per alcuni, può causare sintomi di compromissione della funzionalità epatica, tra cui:

L'infiammazione che causa cicatrici è un sintomo caratteristico di danno epatico in caso di steatosi epatica non alcolica avanzata, che può portare a cirrosi.

Una volta danneggiato il fegato, il corpo depone il collagene per ripararlo. Segue poi la fibrosi o l'ispessimento del tessuto epatico.

Con il progredire della steatosi epatica non alcolica, circa il 10% dei casi si svilupperà nei prossimi dieci anni nella steatoepatite NASH o non alcolica molto più grave.

NASH può portare a:

Diagnosi

Un'accurata diagnosi di epatopatia non alcolica è il primo passo verso il trattamento di questo, a volte, condizioni di salute gravi. Il medico di solito diagnostica la malattia del fegato grasso da:

Fattori di rischio

Sebbene le cause esatte della NAFLD non siano note, i pazienti presentano alcune condizioni pre-esistenti in comune, tra cui:

Inoltre, la gravità della NAFLD aumenta con il grado di obesità e il grasso addominale o della pancia sembra aumentare il rischio di NASH pericolosa, anche in pazienti con un indice di massa corporea (BMI) in un intervallo normale.

Considerazioni dietetiche

Ciò che mangia e la nutrizione che fornisce contribuisce all'insorgenza, alla progressione e al trattamento della NAFLD. I fattori dietetici che aumentano il rischio includono il consumo:

I fattori dietetici che riducono il rischio di NAFLD includono:

fonti:

Angulo, Paul e Lindor, Keith. Malattia epatica grassa non alcolica. Journal of Gastroenterology and Hepatology (2002) 17 (Suppl.) S186-S190.

Malattia epatica grassa. Foglio informativo pubblico della Canadian Liver Foundation. Accesso effettuato il 10 dicembre 2012.

Lazo, et al. "Malattia epatica non alcolica e mortalità negli adulti statunitensi: studio prospettico di coorte". BMJ. 2011 18 novembre; 343: d6891.

Ludwig, et al. Steatoepatite non alcolica: la Mayo Clinic sperimenta una malattia fino a quel momento sconosciuta. Mayo Clin Proc 1980; 55: 434-8.

Malattia epatica grassa non alcolica (NAFLD). Foglio informativo pubblico della Fondazione americana per il fegato. Accesso effettuato il 10 dicembre 2012.

Steatoepatite non alcolica Scheda informativa pubblica del Dipartimento della Sanità e dei Servizi degli Stati Uniti. Accesso 7 dicembre 2012.