Il muscolo plantare è un piccolo muscolo nella parte posteriore della gamba. Correndo insieme agli altri muscoli del polpaccio, il muscolo plantare e il tendine si trovano in una posizione simile ai muscoli del polpaccio e del tendine di Achille.
La lesione al muscolo plantare può simulare alcuni dei sintomi di un ceppo di vitello o di una lesione del tendine di Achille, ma il recupero da una lesione del muscolo plantare è in genere molto più semplice.
Anatomia dei muscoli del polpaccio
I muscoli principali nella parte posteriore della gamba sono il gastrocnemio e il muscolo soleo. Il gastrocnemio ha due parti principali, la testa mediale e quella laterale del gastrocnemio, ed è più superficiale (più vicino alla pelle). Il soleo si trova più in profondità nella gamba.
Insieme, i muscoli gastrocnemio e soleo formano il tendine di Achille, che si fonde in un tendine stretto nella parte posteriore del tallone. Il tendine di Achille si attacca al calcagno (il calcagno). Quando i muscoli del polpaccio si contraggono, il punto verso il basso. Questo movimento è importante per spingere il corpo in avanti quando si cammina, si corre, e specialmente quando si corre.
Il muscolo plantare è un componente più piccolo dei muscoli del polpaccio. Il muscolo e il tendine plantare siedono approssimativamente al centro del polpaccio, tra le due teste del gastrocnemio. Non tutti hanno un muscolo plantare, e negli esami sui cadaveri, circa il 10-20% della popolazione non ha un muscolo plantare.
Sintomi delle rotture muscolari di Plantaris
Le lesioni al muscolo plantare possono manifestarsi come un affaticamento muscolare o, più comunemente, una rottura del muscolo plantare. Anche le rotture muscolari di Plantaris sono state definite "gambe da tennis", poiché molte persone che subiscono questo infortunio sono atleti che si stanno facendo avanti, come potrebbe fare un giocatore di tennis.
I sintomi tipici di una rottura del muscolo plantare includono:
- Dolore improvviso nella parte posteriore del polpaccio
- Un gonfiore o un raggruppamento del muscolo del polpaccio
- Gonfiore e lividi nella parte posteriore della gamba
- Sensazioni di crampi e spasmi del muscolo del polpaccio
Diagnosi delle lacrime muscolari di Plantaris
Il passo più importante è quello di confermare la diagnosi, in gran parte per garantire che la ferita non sia una rottura del tendine di Achille più grave. I pazienti con lesioni del tendine d'Achille non possono tipicamente puntare il piede verso il basso a causa del tendine reciso, mentre le lesioni muscolari plantari non causano questa limitazione. Le rotture di Plantaris possono anche essere confuse con un coagulo di sangue nelle grandi vene del polpaccio, chiamato DVT.
Se la diagnosi non è chiara, ci sono test che possono essere eseguiti per confermare o escludere la diagnosi di una rottura plantare. I due test più usati sono una risonanza magnetica o un'ecografia. Entrambi questi test possono essere utili per confermare una lesione al muscolo plantare o per cercare altre possibili cause di dolore al polpaccio .
Trattamento delle rotture muscolari di Plantaris
Il trattamento di un danno muscolare plantare è quasi sempre non chirurgico. Mentre le lesioni possono causare dolore e disabilità, i sintomi si risolvono quasi sempre con semplici passaggi di trattamento.
Il trattamento iniziale di un danno plantare è con i consueti trattamenti RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation). Se il dolore è significativo, i pazienti possono richiedere un breve periodo di immobilizzazione o l'uso di una stampella per consentire al dolore di attenuarsi.
L'aumento graduale della mobilità e della forza può essere ottenuto con l'assistenza di un preparatore atletico o fisioterapista. Molto spesso i sintomi si risolvono gradualmente, anche se non è raro che un recupero completo richieda da 6 a 8 settimane, a seconda della gravità della lesione.
fonti
Rohilla S, et al. "La rottura di Plantaris: perché è importante?" BMJ Case Rep. 2013 Jan 22, 2013