La regione del corpo comunemente indicata come il polpaccio si trova nella parte posteriore della gamba, appena sotto il ginocchio. Per comprendere meglio le potenziali cause del dolore al polpaccio, esaminiamo prima l'anatomia dei polpacci.
Il vitello è costituito da tre muscoli principali: i due muscoli gastrocnemio (mediale e laterale) e il muscolo soleo. È presente anche un altro muscolo più piccolo chiamato muscolo plantare.
Ci sono anche due ossa nella regione del polpaccio, la tibia più grande e il perone più piccolo. Problemi con uno di questi potrebbero causare dolore al polpaccio.
Cause della ferita del vitello
Mentre le lesioni muscolari sono la causa più comune di dolore al polpaccio, ce ne sono altre che possono derivare da problemi di circolazione, problemi alle articolazioni del ginocchio e altre condizioni. Determinare la causa del dolore al polpaccio può aiutare a guidare un trattamento appropriato. Alcune delle cause più comuni includono:
- Ceppo muscolare del vitello : questa è la causa più comune di dolore al polpaccio acuto. Di solito, questo infortunio si verifica durante uno sport o un'attività fisica. I sintomi comuni di uno stiramento del polpaccio comprendono dolore, gonfiore e lividi.
- Ceppo gastrocnemio mediale : il gastrocnemio mediale è la parte del muscolo del polpaccio più comunemente ferita. La testa mediale del gastrocnemio è uno dei tre principali muscoli del polpaccio che è la fonte del dolore quando il muscolo del polpaccio è teso.
- Rottura del muscolo Plantaris : il muscolo plantare è un muscolo sottile e piccolo che non è nemmeno presente in circa il 10% -20% della popolazione. Il muscolo corre lungo il muscolo gastrocnemio ma è una piccola frazione della dimensione. Il muscolo plantare può rompersi, provocando un improvviso dolore lancinante alla parte posteriore della gamba. Poiché il muscolo non ha importanza funzionale, il trattamento non è operativo.
- Tendinite / rottura di Achille : Il tendine di Achille è la connessione tra i muscoli del polpaccio e il tallone. Il dolore al polpaccio è solitamente considerato dolore nella parte più morbida e muscolare della parte inferiore della gamba, mentre una rottura del tendine di Achille provoca tipicamente dolore nella parte posteriore del tallone . Quando si valuta il dolore al polpaccio, si devono considerare rotture di achille che si verificano più in alto sul tendine.
- Baker's Cyst : la cisti di Baker non è una vera cisti. Piuttosto, si tratta di una raccolta di liquido per le giunture del ginocchio che si è accumulata nella parte posteriore del ginocchio. Quando una quantità eccessiva di liquido si accumula, può causare dolore alla parte posteriore della gamba. Occasionalmente, la cisti del panettiere si rompe, facendo in modo che il liquido entri nella regione del polpaccio.
- Coaguli di sangue : un coagulo di sangue deve essere considerato come causa del dolore al polpaccio, specialmente quando il dolore al polpaccio non è il risultato immediato di un infortunio. Coaguli di sangue possono formarsi nelle vene profonde della gamba, causando un blocco nella circolazione. Ciò può causare gonfiore e dolore al polpaccio. I coaguli di sangue sono più comuni nei giorni e nelle settimane dopo gli infortuni e le procedure chirurgiche. Sapere se hai un coagulo di sangue è importante. Senza trattamento, il coagulo può raggiungere i polmoni, causando difficoltà di respirazione.
- Crampi alle gambe : i crampi ai muscoli delle gambe sono una causa comune di dolore al polpaccio. Di solito, i sintomi sono intermittenti (dolore non costante) e alleviati da stretching e applicazione di calore.
Quando dovrei vedere un dottore?
Se non si è sicuri della causa dei sintomi, o se non si conoscono le raccomandazioni terapeutiche specifiche per la propria condizione, è necessario rivolgersi al medico. Il trattamento del dolore al polpaccio deve essere diretto alla causa specifica del problema.
Alcuni segni che dovresti essere visto da un dottore includono:
- Incapacità di camminare comodamente sul lato affetto
- Lesioni che causano deformità della parte inferiore della gamba
- Dolore al polpaccio che si verifica durante la notte o durante il riposo
- Dolore al polpaccio che persiste oltre un paio di giorni
- Gonfiore della zona del polpaccio o della caviglia
- Segni di un'infezione, tra cui febbre, arrossamento, calore
- Qualsiasi altro sintomo insolito
Trattamenti per il dolore al polpaccio
Il trattamento del dolore al polpaccio dipende interamente dalla causa del problema. Pertanto, è di fondamentale importanza comprendere la causa dei sintomi prima di intraprendere un programma di trattamento. Se non sei sicuro della tua diagnosi o di quanto grave sia la tua condizione, dovresti consultare un medico prima di iniziare qualsiasi piano di trattamento.
Alcuni trattamenti comuni per il dolore al polpaccio sono elencati qui. Non tutti questi trattamenti sono appropriati per ogni condizione, ma possono essere utili nella vostra situazione.
- Riposo: il primo trattamento nella maggior parte dei casi è di riposare i muscoli e consentire all'infiammazione acuta di attenuarsi. Spesso questo è l'unico passo necessario per alleviare il dolore al polpaccio. Se i sintomi sono gravi, possono essere utili anche le stampelle.
- Applicazione di ghiaccio e calore : gli impacchi di ghiaccio e le piastre termiche sono tra i trattamenti più comunemente usati per il dolore dei polpacci. A seconda della situazione, uno potrebbe essere meglio dell'altra . Dovresti anche sapere come usarli correttamente per il dolore .
- Stretching : Stretching dei muscoli e dei tendini del polpaccio può aiutare con alcune cause di dolore al polpaccio. Una buona routine dovrebbe essere stabilita. Imparare le basi ti aiuterà nel tuo cammino.
- Fisioterapia : la terapia fisica è un aspetto importante del trattamento di quasi tutte le condizioni ortopediche. I fisioterapisti usano tecniche diverse per aumentare la forza, riprendere la mobilità e aiutare i pazienti a tornare al loro livello di attività pre-infortunio.
- Farmaci antiinfiammatori: i farmaci antinfiammatori non steroidei, comunemente indicati come FANS, sono alcuni dei farmaci più comunemente prescritti, specialmente per i pazienti con dolore al polpaccio causato da infiammazione acuta .
Una parola da
Potresti essere tentato di auto-diagnosticare o provare a trattare il dolore al polpaccio da solo, invece di andare dal medico. La buona notizia è che la maggior parte delle condizioni che causano dolore al polpaccio non richiedono un intervento chirurgico. Tuttavia, dovresti essere sicuro di conoscere la causa dei tuoi sintomi perché alcune di queste condizioni richiedono un trattamento acuto. Inoltre, condizioni come i coaguli di sangue possono essere più gravi e richiedono una gestione urgente per prevenire complicazioni sistemiche.
> Fonti:
> Childress MA, Beutler A. "Gestione delle lesioni croniche del tendine" Am Fam Physician. 2013 Apr 1; 87 (7): 486-90.
> Grabowski G, Whiteside WK, Kanwisher M. "Trombosi venosa in atleti" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Feb; 21 (2): 108-17.