Molti con test di celiachia carenti di questo nutriente critico
Molte persone a cui è stata recentemente diagnosticata la malattia celiaca trovano carenza di vitamina D, un nutriente critico per la salute delle ossa e la forza complessiva del sistema immunitario. Ma la carenza di vitamina D nei celiaci non si limita alle diagnosi recenti - sembra essere comune negli adulti e nei bambini che sono stati diagnosticati per un po 'e che rispettano rigorosamente la dieta priva di glutine.
Infatti, la carenza di vitamina D si verifica nel 64% degli uomini e nel 71% delle donne con malattia celiaca, il che lo rende un problema estremamente comune in quelli con celiaci, sebbene sia comune anche nella popolazione generale.
Il problema per chi è affetto da celiachia potrebbe essere il malassorbimento continuo, o potrebbe essere una mancanza di esposizione al sole e un apporto alimentare adeguato. Entrambi possono essere esacerbati dal fatto che, a differenza di molti prodotti a base di cereali contenenti glutine, gli alimenti privi di glutine non sono generalmente arricchiti con vitamine e minerali extra.
Indipendentemente dai motivi, dovresti prendere in considerazione il test per determinare il tuo livello di vitamina D e, se sei a basso contenuto di vitamina D, parla con il tuo medico di supplementi.
Carenza di vitamina D legata al malassorbimento
Nei pazienti con celiachia che non hanno ancora iniziato la dieta priva di glutine e in alcuni pazienti che non aderiscono alla dieta, l' atrofia dei villi causa malassorbimento, il che significa che semplicemente non assorbono la vitamina D e altri nutrienti dagli alimenti e integratori che stai consumando.
La carenza di vitamina D porta anche alla carenza di calcio, dal momento che è necessario un livello adeguato di vitamina D per assorbire il calcio negli alimenti. Naturalmente, molti celiaci evitano i latticini a causa dell'intolleranza al lattosio , il che significa che non consumano molto calcio nelle loro diete e comunque potrebbero già essere a rischio di carenza di calcio.
I sintomi includono ossa deboli, osteoporosi
La maggior parte dei casi di carenza di vitamina D non presenta sintomi evidenti, quindi probabilmente non ti accorgerai di soffrire.
Grave carenza di vitamina D può causare malattie ossee come il rachitismo nei bambini e l'osteomalacia negli adulti. Nel rachitismo, le ossa di un bambino non si sviluppano correttamente e le braccia e le gambe del bambino spesso si piegano. Nell'osteomalacia, nel frattempo, la struttura ossea è persa, causando dolore e ossa molli.
L'osteoporosi provoca anche un indebolimento delle ossa e può portare a fratture. Le persone celiache sono ad alto rischio di osteoporosi.
La carenza di vitamina D può anche causare dolore e debolezza muscolare e questi sintomi possono essere più comuni dei problemi ossei. Le persone affette da celiachia riferiscono spesso dolore ai muscoli e alle articolazioni quando hanno assunto il glutine, quindi potrebbe essere difficile dire se il tuo caso particolare deriva da un'esposizione accidentale al glutine o qualcos'altro.
La ricerca collega i livelli di vitamina D al cancro, le malattie autoimmuni
Sebbene la causa e l'effetto non siano ancora stati dimostrati, i ricercatori medici hanno collegato bassi livelli di vitamina D a rischi più elevati per numerose condizioni di salute, come cancro del colon , cancro al seno , cancro alla prostata , ipertensione e malattie autoimmuni.
Gli studi hanno dimostrato che le persone che vivono a latitudini più elevate - dove c'è meno luce solare - sperimentano tassi più alti di diabete di tipo 1 , sclerosi multipla e artrite reumatoide . Anche se questo non prova causa ed effetto, alcuni medici stanno spingendo questi pazienti a integrare con vitamina D.
Uno studio che ha esaminato i livelli di vitamina D nelle persone con malattia celiaca ha rilevato che il 25% era carente e che bassi livelli di vitamina D hanno aumentato il rischio di psoriasi autoimmune della condizione della pelle , che è stata collegata al consumo di glutine . Ma questo studio non ha rilevato che la bassa vitamina D rende le persone celiache più vulnerabili a malattie autoimmuni aggiuntive.
Possono essere necessarie alte dosi per ripristinare i livelli normali
Gli scienziati non hanno concordato quale dovrebbe essere il livello ottimale di vitamina D, ma un livello inferiore a 20 ng / mL è considerato carente, mentre un livello tra 20 ng / mL e 29 ng / mL è insufficiente. Alcuni esperti ritengono che la gamma ideale sia compresa tra 50 e 60 ng / mL.
Se ti è appena stata diagnosticata la celiachia e ulteriori esami dimostrano che sei carente di vitamina D, il tuo medico potrebbe raccomandarti di assumere dosi molto alte per riportare rapidamente il tuo livello. Tuttavia, non dovresti mai assumere grandi dosi senza un attento monitoraggio del tuo livello di vitamina D da parte del tuo medico, dal momento che è possibile overdose di vitamina D per via orale.
La National Academy of Sciences ha fissato il limite massimo di sicurezza per la supplementazione di vitamina D a 2.000 IU / giorno, anche se questo potrebbe cambiare con ulteriori ricerche. L'attuale dose giornaliera raccomandata dagli USA per la vitamina D è di 400 UI.
È possibile ottenere test della vitamina D senza coinvolgere il medico attraverso il Vitamin D Council, un gruppo no-profit dedicato a migliorare la ricerca e la consapevolezza pubblica dei benefici della vitamina D. Se si sceglie questa via, tuttavia, si dovrebbe seguire il medico prima di decidere di assumere alte dosi di supplementi di vitamina D.
Con un'esposizione sufficiente, la luce solare può fornire vitamina D
Puoi anche cercare di aumentare i livelli di vitamina D attraverso la tua dieta: pesce grasso e latticini con aggiunta di vitamina D sono buone scelte - e alla vecchia maniera, prendendo il sole.
Se passi regolarmente da 20 a 30 minuti al sole (più a lungo se hai la pelle scura) con la maggior parte della pelle scoperta durante i mesi primaverili, estivi e autunnali, puoi generare una significativa vitamina D, secondo il Consiglio della vitamina D. Basta fare attenzione a non bruciare la pelle, poiché questo aumenta il rischio di cancro della pelle senza fornire alcun beneficio aggiuntivo di vitamina D.
fonti:
Pubblicazioni sulla salute di Harvard. Tempo per più vitamina D.
Javorsky BR et al. Carenza di Viitamin D nelle malattie gastrointestinali. Gastroenterologia pratica. Marzo 2006, p. 52-72.
Centro per micronutrienti dell'Oregon State University Linus Pauling Institute. Vitamina D.
Tavakkoli A et al. Stato della vitamina D e autoimmunità concomitante nella malattia celiaca. Journal of Clinical Gastroenterology. > 2013 Jul; 47 (6): 515-9.