Sangue di lavoro spiegato
Se stai facendo un intervento chirurgico - anche una procedura minore - il medico può ordinare esami del sangue. Mentre l'interpretazione degli esami del sangue può essere lasciata a un medico, può essere utile capire cosa sta cercando il test e cosa è considerato un risultato "normale".
Ci sono centinaia di diversi esami del sangue che possono essere eseguiti in un laboratorio, ma i più comuni vengono eseguiti regolarmente prima e dopo l'intervento chirurgico; questi test sono molto comuni e non dovrebbero essere motivo di allarme.
Il fornitore desidera assicurarsi che il paziente sia nella migliore condizione possibile per la procedura e diagnosticare eventuali condizioni che potrebbero causare complicazioni prevenibili.
Le analisi del sangue vengono spesso eseguite dopo una procedura per cercare il sanguinamento e per assicurarsi che gli organi funzionino bene dopo l'intervento.
Molte volte questi test vengono eseguiti regolarmente, spesso la notte dopo l'intervento chirurgico. Ciò non significa che ci sia un'aspettativa che qualcosa sia sbagliato, molto spesso questi test confermano che tutto sta andando bene dopo l'intervento chirurgico. I pazienti in terapia intensiva possono aspettarsi di avere più frequenti esami del sangue. Se il paziente è in ventilazione, è possibile che venga prelevato un gas del sangue arterioso ogni giorno o anche più spesso.
Test del sangue comuni:
Chem 7: noto anche come analisi del sangue, o un pannello di chimica, questo test esamina i livelli di enzimi essenziali nel sangue e controlla anche la funzionalità renale. Inoltre, il livello di glucosio nel sangue è ottenuto attraverso questo test e può indicare se una persona ha bisogno di ulteriori test per il diabete.
I sette test inclusi in una Chem 7 includono:
- Azoto di urea nel sangue (BUN)
- Glucosio siero
- La creatinina
- Anidride carbonica (CO2)
- Cloruro di siero
- Sodio di sodio
- Potassio sierico
Interpretazione dei risultati di Chem 7
CBC:
Un emocromo completo, o CBC, esamina le diverse cellule che costituiscono il sangue intero. Un CBC può informare il medico se il corpo sta facendo il numero appropriato di ciascun tipo di cellula e può anche riflettere i segni di un'infezione recente o recente, sanguinamento o problemi di coagulazione.
Dopo l'intervento, il medico può ordinare questo test per vedere se è necessaria una trasfusione di sangue, o se il paziente è disidratato e richiede fluidi aggiuntivi.
Un CBC include:
- White Blood Count (WBC)
- Red Blood Count (RBC)
- Numero di piastrine (Plt)
- Emoglobina
- ematocrito
Un "H & H" è simile a un CBC ma guarda solo ai livelli di emoglobina e di ematocrito.
Il conteggio completo del sangue in dettaglio
PT, PTT e INR
Questi test, noti collettivamente come un pannello di coagulazione, osservano quanto velocemente i coaguli di sangue. Elevati tempi di coagulazione possono causare problemi in chirurgia, durante i quali spesso si prevede un sanguinamento. Se il risultato mostra tempi di coagulazione significativamente più lunghi di quelli tipici, potrebbe essere necessario ritardare l'intervento chirurgico per prevenire un sanguinamento significativo durante la procedura.
Informazioni sui test PT, PTT e INR
Enzimi del fegato
Gli studi di funzionalità epatica, noti anche come LFT, sono fatti per determinare se il fegato funziona normalmente. Poiché il fegato svolge un ruolo nella rimozione dell'anestesia dal flusso sanguigno e nella normale coagulazione del sangue, è essenziale sapere se funziona normalmente prima della procedura. Numeri elevati possono indicare la scarsa funzionalità epatica o danni al fegato.
Un ulteriore test, chiamato GGT, può essere aggiunto al pannello epatico. Questo test può indicare che esiste un danno al fegato o ai dotti circostanti, ma non specifica il tipo di danno presente.
Un tipico studio della funzione epatica include:
- Fosfatasi aspartato (AST), nota anche come SGOT
- Alanina Aminotransferase (ALT), anche conosciuta come SGPT
- Fosfatasi alcalina (ALP)
- Bilirubina totale
- Bilirubina diretta
- Bilirubina indiretta
- Albumina
Sangue arterioso
Un gas ematico arterioso , comunemente chiamato ABG, analizza il funzionamento del sistema respiratorio e la quantità di ossigeno nel sangue. Questo test richiede sangue da un'arteria, che è completamente ossigenata dai polmoni ed è tipicamente prelevata dall'arteria radiale del polso. Risultati anormali possono indicare che il sangue è a basso contenuto di ossigeno, che il paziente sta respirando troppo o troppo poco (su un ventilatore durante la procedura chirurgica) o che hanno bisogno di ossigeno aggiuntivo.
L'ABG viene tipicamente eseguito almeno una volta al giorno quando il paziente si trova su un ventilatore per un lungo periodo di tempo. I risultati vengono utilizzati per determinare se sono necessarie modifiche alle impostazioni del ventilatore. Se il paziente è in terapia intensiva, può essere inserito un IV speciale chiamato linea arteriosa per rendere più facile il prelievo del sangue arterioso, in particolare quando viene fatto frequentemente.
Un tipico ABG include:
- pH: l'equilibrio acido / base del sangue arterioso
- PC02: quanto anidride carbonica è nel sangue
- PO2: quanta ossigeno è concentrato nel sangue
- HCO3: i livelli di bicarbonato possono indicare problemi di funzionalità renale
- O2: quanta ossigeno è disponibile per i tessuti del corpo da usare
L'interpretazione ABG è molto impegnativa e viene tipicamente eseguita da medici o fornitori.
ABO Typing: ABO Typing è il termine medico per determinare il gruppo sanguigno del paziente. Questo viene fatto prima dell'intervento chirurgico, quindi il sangue può essere somministrato in sala operatoria se necessario. La maggior parte degli interventi chirurgici non richiede una trasfusione di sangue, ma alcune procedure, come la chirurgia di bypass cardiaco sulla pompa, richiedono di routine la somministrazione di sangue. Potrebbe essere richiesto di firmare un modulo di consenso per la somministrazione di sangue prima dell'intervento chirurgico, anche se una trasfusione non è una routine della procedura, nel caso si presenti la necessità.
Emocoltura e sensibilità
Una emocoltura è un processo in cui viene prelevato un piccolo campione di sangue e portato al laboratorio dove viene posto su un terreno sterile in crescita che "nutre" i batteri. Il campione viene tenuto caldo e dopo alcuni giorni viene controllato per vedere se i batteri crescono.
Se i batteri crescono, è probabile che gli stessi batteri crescano nel sangue. Se i batteri crescono, viene quindi esposto a diversi antibiotici, per vedere quale antibiotico è il più efficace per il trattamento dell'infezione. Questo è un modo scientifico per scegliere l'antibiotico migliore per l'infezione senza darti più antibiotici e sperando che si lavori bene.
Una parola da
Mentre è utile avere una comprensione generale dei risultati di laboratorio e cosa significano, il fornitore di servizi sanitari è in definitiva responsabile dell'interpretazione dei risultati e della determinazione di come rispondere a tali risultati. L'interpretazione dei risultati di laboratorio è un'abilità che è affinata nel corso degli anni, quindi non sentite il bisogno di comprendere ogni sfumatura dei risultati del vostro laboratorio. È molto più importante ascoltare attentamente quando il fornitore sta spiegando il loro piano e come vorrebbero procedere con le sue cure.
> Fonte:
> Analisi di sensibilità. Medline Plus.