Complicazioni di artrite psoriasica

L'artrite psoriasica è caratterizzata principalmente da manifestazioni muscoloscheletriche e manifestazioni cutanee della malattia. Le persone con artrite psoriasica hanno anche un rischio maggiore di sviluppare altre condizioni croniche che possono essere gravi. Tali condizioni sono indicate come comorbidità . Una consapevolezza delle potenziali complicanze e comorbidità è importante.

È necessario prestare attenzione a segni e sintomi e informare il proprio medico quando si sviluppano.

Cancro

Le persone con artrite psoriasica hanno un aumentato rischio di alcuni tumori. Il maggior rischio di cancro è stato associato alla malattia stessa e non a un trattamento specifico. Uno studio pubblicato nel Journal of Clinical Rheumatology ha rilevato che i tassi di tumori della pelle solidi e non melanoma erano simili tra le persone con artrite psoriasica e quelle senza artrite psoriasica. Tuttavia, i tassi di cancro ematologico e le infezioni opportunistiche erano più alti nei pazienti con artrite psoriasica. A causa del rischio più elevato, le persone con artrite psoriasica dovrebbero impegnarsi a sottoporsi a screening di routine del cancro.

Malattia cardiovascolare

I pazienti con artrite psoriasica e psoriasi hanno un rischio più elevato di sviluppare malattie cardiovascolari. Una parte significativa dei pazienti con artrite psoriasica ha un evento cardiovascolare durante il corso della loro malattia.

L'aumento del rischio è correlato ai tradizionali fattori di rischio cardiovascolare e all'attività della malattia da artrite psoriasica.

Depressione

I pazienti con artrite psoriasica hanno un aumentato rischio di sviluppare depressione o disturbi dell'umore. I ricercatori hanno studiato la connessione e hanno scoperto che, dopo aver confrontato un gruppo di partecipanti allo studio con artrite psoriasica a un gruppo senza artrite psoriasica, c'era un più alto tasso di depressione in quelli con artrite psoriasica.

Il tasso di comportamenti suicidari era simile tra i due gruppi.

Diabete

Le persone con artrite psoriasica hanno un aumentato rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 . Sembra esserci una correlazione tra la gravità e la durata della psoriasi e il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.

Malattia infiammatoria intestinale

Esiste un legame tra psoriasi, artrite psoriasica e malattia infiammatoria intestinale . Uno studio che ha valutato le manifestazioni extra-articolari dell'artrite psoriasica (ad eccezione del coinvolgimento articolare) ha rilevato che il 33% dei partecipanti allo studio presentava sintomi di coinvolgimento intestinale. È stato suggerito che i pazienti con artrite psoriasica e malattia di Crohn condividano simili fattori di rischio genetici.

Sindrome metabolica

La sindrome metabolica si riferisce a un gruppo di condizioni: malattie cardiache, obesità e ipertensione. Esiste una connessione significativa tra l'artrite psoriasica e la sindrome metabolica. Circa il 40% delle persone con psoriasi hanno una sindrome metabolica rispetto al 23% della popolazione generale. Circa il 44% delle persone con grave artrite psoriasica sono a rischio di sindrome metabolica.

Malattia epatica grassa non alcolica

Le persone con psoriasi e artrite psoriasica possono essere maggiormente a rischio per lo sviluppo di una condizione epatica, nota come steatosi epatica non alcolica .

I pazienti con steatosi epatica non alcolica e psoriasi tendono ad avere una più grave malattia della pelle. Hanno anche un rischio più elevato di fibrosi epatica grave rispetto alle persone senza psoriasi.

Obesità

Esiste una connessione nota tra la psoriasi e l'obesità. I risultati dello studio suggeriscono che l'obesità a 18 anni aumenta il rischio di sviluppare l'artrite psoriasica. L'adiposità, o grasso eccessivo, è legata a livelli più elevati di citochine infiammatorie associate alla psoriasi. Prevenzione dell'obesità o perdita di peso può ridurre il rischio di sviluppare l'artrite psoriasica.

osteoporosi

Sembra esserci una connessione tra l' osteoporosi e l'artrite psoriasica.

Esiste una relazione distinta tra infiammazione cronica, fattori di rischio cardiovascolare e perdita ossea nell'artrite psoriasica. I pazienti con artrite psoriasica sembrano presentare deficit microstrutturali dell'osso che li rendono suscettibili alla fragilità ossea e alla frattura.

uveite

La psoriasi e l'artrite psoriasica aumentano il rischio di sviluppare uveite , una condizione infiammatoria agli occhi. Circa il 7% delle persone con artrite psoriasica sviluppa uveite.

fonti:

Comorbidità associate all'artrite psoriasica. Fondazione nazionale per la psoriasi.

Tassi di cancro e infezioni opportunistiche in pazienti con artrite psoriasica rispetto ai pazienti senza artrite psoriasica. Journal of Clinical Rheumatology. Hagberg KW et al. 13 febbraio 2016.

Incidenza e fattori predittivi per eventi cardiovascolari in pazienti con artrite psoriasica. Annali delle malattie reumatiche. Eder L. et al. 22 ottobre 2015.

Tassi di incidenza dei comportamenti suicidari e depressione trattata nei pazienti con e senza artrite psoriasica utilizzando il Datalink di ricerca sulla pratica clinica. Reumatologia moderna. Hagberg KW et al. 16 febbraio 2016.

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Malattia grassa non alcolica e psoriasi: cosa deve sapere un dermatologo. Prussick R. et al. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. Marzo 2015.

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Densità, struttura e forza del radio distale nei pazienti con artrite psoriasica: il ruolo dell'infiammazione e dei fattori di rischio cardiovascolare. Osteoporosi Internazionale. Zhu TY et al. Gennaio 2015.