Apraxia ideomotoria
Un ictus sopravvissuto può sperimentare una varietà di handicap a lungo termine che interferiscono con la vita quotidiana. L'aprassia ideomotoria può verificarsi a seguito di un ictus che colpisce il lobo parietale del cervello .
L'aprassia ideomotoria è uno degli effetti più difficili da superare. Colpisce la capacità di un ictus sopravvissuto di svolgere semplici compiti motori, ma non è legato alla debolezza o alla perdita di sensibilità.
In effetti, l'aprassia ideomotoria è un problema più complesso derivante da una ridotta capacità di integrare la consapevolezza spaziale e la coordinazione del movimento.
Panoramica
L'aprassia ideomotoria (IMA), è anche conosciuta come dissociazione volontaria-automatica. È una malattia neurologica caratterizzata dall'incapacità di eseguire una varietà di movimenti fisici. Le cose che in genere consideriamo semplici compiti motori, come l'uso di un martello o l'addio al saluto, possono diventare goffi e confusi per un sopravvissuto all'ictus che soffre di aprassia ideomotoria.
Anche quando un sopravvissuto ad un ictus ha già sviluppato in precedenza esperienza nell'uso corretto di un oggetto o nell'esecuzione di un compito esperto, non è in grado di simulare il movimento, come il movimento del martello stesso.
Le cause
Il lobo parietale controlla la capacità di leggere, scrivere e comprendere concetti spaziali. Un colpo del lobo parietale è la causa più comune di aprassia ideomotoria . In effetti, la regione del lobo parietale che si trova vicino alla parte posteriore e superiore della testa, sopra le orecchie è specificamente responsabile di questo problema.
Altre condizioni neurologiche che compromettono il lobo parietale possono anche produrre disfunzione ideomotoria. Questi includono:
- Tumore al cervello
- morbo di Parkinson
- Il morbo di Alzheimer
- malattia di Huntington
- Demenza
- Epilessia
- Trauma cranico
- Congenito - In alcune situazioni, l'aprassia può iniziare alla nascita. I sintomi possono iniziare ad apparire durante la crescita e lo sviluppo del bambino. Le cause specifiche di questo tipo di aprassia sono sconosciute, ma potrebbero essere il risultato di una lesione cerebrale o di un ictus verificatosi prima della nascita.
Sintomi
Le persone che hanno aprassia ideomotoria possono presentare sintomi che includono frustrazione, depressione ed espressioni di parolacce. Uno dei sintomi più evidenti dell'aprassia ideomotoria è l'incapacità di mimare l'uso di uno strumento o di un oggetto.
Altri sintomi possono anche includere:
- Impossibile fare gesti o movimenti fisici quando richiesto
- Incapace di imitare un gesto fisico, come agitare
- Impossibile mantenere un oggetto come è stato progettato
- Errore di comunicazione di un oggetto con un altro e utilizzo errato degli oggetti
Il più delle volte, questi problemi sono evidenti con operazioni molto semplici, come lavarsi i denti, abbottonarsi o rasarsi. Le abilità fisiche più sofisticate, come la riparazione o la cottura, potrebbero essere quasi impossibili da eseguire.
Diagnosi
La diagnosi di aprassia ideomotoria comporta un approfondito esame neurologico, che include la valutazione del linguaggio, della cognizione (capacità di pensiero) e della forza motoria.
Il medico può ordinare alcuni test diagnostici per aiutare con la diagnosi. Questi test possono includere uno dei seguenti:
- TAC del cervello
- Scansione MRI del cervello
- Elettroencefalogramma (EEG)
- Puntura lombare (un test che valuta la salute del liquido spinale)
Questi test medici possono aiutare a identificare un problema specifico nel cervello che potrebbe essere responsabile dei sintomi, come un ictus, un tumore al cervello o un'infezione.
Gestione medica
Il trattamento dell'aprassia ideomotoria coinvolge la terapia fisica, la logopedia e la terapia occupazionale. L'esito del trattamento dipende in larga misura dalla causa sottostante dell'aprassia ideomotoria e dalla gravità della lesione cerebrale del lobo parietale e delle regioni circostanti.
Molte condizioni, come ictus e trauma cranico, tendono a migliorare nel tempo. Altre condizioni, come un tumore al cervello o un'infezione, possono migliorare dopo un trattamento medico o chirurgico. Altre cause di aprassia ideomotoria, come il morbo di Alzheimer e altri tipi di demenza, tendono a peggiorare nel tempo.
complicazioni
Le persone che hanno a che fare con l'aprassia spesso non sono in grado di vivere autonomamente a causa dei problemi con il funzionamento quotidiano.
Le possibili complicanze dell'aprassia ideomotoria includono:
- Problemi di apprendimento
- Isolazione sociale
- Bassa autostima
- Depressione
- Frustrazione
Una parola da
Potresti esserti aspettato un handicap fisico se tu o la persona amata avete avuto un ictus o un trauma cranico. Tuttavia, molte condizioni neurologiche causano anche problemi cognitivi. I problemi con la funzione spaziale e la consapevolezza spaziale rappresentano una sfida speciale quando si tratta di vivere in modo indipendente. Spesso le persone che hanno l'aprassia ideomotoria non sono consapevoli di avere un handicap e possono persino trascurare una parte del proprio corpo.
Se sei un caregiver di una persona che ha aprassia ideomotoria, assicurati di cercare supporto e risorse mentre navighi nel recupero e nella vita quotidiana.
> Fonti:
> Disfunzione del sistema del neurone specchio umano in Aprassia ideomotoria: prove da soppressione Mu, Frenkel-Toledo S, Liebermann DG, Bentin S, Soroker N, J Cogn Neurosci. 2016 Jun; 28 (6): 775-91