Determinare e misurare non è mai stato più difficile
La lordosi lombare - la curva lombare in avanti vista su una vista del profilo del corpo umano - è un elemento chiave della postura, sia essa buona o cattiva.
La maggior parte delle persone ha almeno una vaga consapevolezza che una piccola quantità di curva nella parte bassa della schiena è normale. Ma quando si tratta di una misura standard a cui tutti possono riferirsi, medici e ricercatori non sono d'accordo su cosa sia esattamente "normale".
Né sono chiari su come testarlo accuratamente.
Detto questo, l'intervallo, secondo il sito Web Physiopedia, è compreso tra 39 e 53 gradi, ma, aggiungono, gli angoli lordosi lombari variano selvaggiamente tra le persone.
Lordosis lombare Angoli per il resto di noi - Confuso ancora?
Il primo passo per misurare l'angolo della curva della bassa schiena è ottenere una radiografia. Ma anche questo può essere problematico. Uno studio del 2014 pubblicato sulla rivista Spine ha rilevato che il posizionamento durante il test e il numero di ossa spinali inclusi nella misurazione possono contribuire a risultati distorti.
Aggiungendo alla confusione ci sono le caratteristiche che porti alla tavola dei raggi X. Secondo gli autori dello studio, l'età, il sesso, l'etnia, l'impegno nello sport e l'attività fisica e la forza e la flessibilità dei muscoli possono rendere difficile, se non impossibile, determinare e misurare un angolo lombare normale.
Un'altra caratteristica che confonde il problema è il tuo indice di massa corporea, che è un rapporto altezza-peso usato per determinare se sei sottopeso, peso medio, sovrappeso o obesi.
Interpretazione della radiografia
Se sei un esperto di matematica, potresti chiederti quale metodo o quali metodi sono usati per interpretare una radiografia nel tentativo di determinare il grado esatto della lordosi lombare. Risulta che un certo numero di sistemi può essere utile, tra cui:
- Determinazione dell'angolo di Cobb della curva lombare da una radiografia presa di profilo.
- Uso del centroide, valutazione radiologica tangenziale del metodo della lordosi lombare (TRALL)
- Utilizzando i metodi di disegno di linee tangenti posteriori Harrison
Uno studio del 2001 ha rilevato che la determinazione dell'angolo di Cobb è solitamente la più accurata per la regione lombare.
Qual è il valore di presentarsi con un normale valore di lealtà?
Se arrivare a valori normali per un fenomeno molto normale come la curva lombare è così difficile, perché farlo?
Fondamentalmente, sono informazioni utili. I chirurghi della colonna vertebrale usano l'angolo lordosi lombare quando prendono decisioni su dove e come operare. I ricercatori degli studi del 2014 menzionati sopra hanno trovato un'associazione tra l'angolo lordotico lombare e le condizioni della colonna vertebrale come la spondilolisi e la spondilolistesi istmica.
Simile al caso di chirurgia della colonna vertebrale e lordosi lombare di cui sopra, sapendo che l'esatta quantità di lordosi lombare può eventualmente informare le scelte di trattamento per queste due condizioni posteriori.
E una revisione sistematica e una meta-analisi del 2017 hanno identificato una forte relazione tra lombalgia e la perdita dell'angolo lordosi lombare, specialmente quando la diminuzione dell'angolo lombare era associata a degenerazione o ernia del disco.
Una parola da
Per quelli di noi che desiderano essere proattivi sull'affrontare i nostri problemi di postura, questa mancanza di risolutezza su "normale" per l'importantissima curva lombare può essere frustrante.
A tal fine, ecco alcune cose da tenere a mente.
Di per sé, una lordosi lombare non presenta un problema, ma una volta che diventa eccessiva, può contrarre i muscoli della schiena e causare dolore. E potrebbe aumentare il rischio di dolore alle faccette articolari o artrite spinale.
Viceversa, se la lordosi lombare diminuisce, forse perché si ha l'abitudine di sedersi ogni giorno al lavoro, si può aumentare il rischio di lesioni al disco.
Mentre è possibile nascere con una curva lombare eccessiva o minima, questo è raro.
La maggior parte delle volte, le abitudini di postura e il condizionamento sono alla radice di un angolo di curva lombare che è fuori dal range normale.
Sulla base di questo, probabilmente il modo migliore per ottenere la curva della bassa schiena in linea è con un programma di esercizi di base. Rafforzare il tuo core potrebbe essere proprio quello di cui hai bisogno per mantenere la postura della schiena bassa nell'intervallo normale, anche se i numeri esatti potrebbero non essere disponibili.
> Fonti:
> Stato, E .., et. al .. lordosi lombare. Spine 2014.
> Chun, S., et. al. Le relazioni tra lombalgia e lordosi lombare; una revisione sistematica e una meta-analisi. Spine Ago 2017.