La stenosi del canale centrale si verifica quando il passaggio che ospita il midollo spinale altamente sensibile si restringe. Questo passaggio è noto come il canale spinale ed è discusso di seguito. Il restringimento può essere dovuto a una serie di cose, dall'artrite alla genetica. Le cause della stenosi del canale centrale sono anche discusse di seguito.
La maggior parte delle volte, la stenosi del canale centrale è una condizione legata all'età.
È una condizione progressiva, il che significa che continua a peggiorare con il passare del tempo.
The Spinal Canal - Dove tutto accade
In parole semplici, il canale spinale è un buco al centro della colonna vertebrale. Il midollo spinale si trova all'interno di questo foro. Il midollo spinale è una parte molto importante del sistema nervoso centrale, che comprende solo la "corda", come spesso viene chiamata a breve, e il cervello.
"La colonna vertebrale è l'elemento strutturale e il midollo spinale è la parte elettrica e conduttiva del sistema", afferma il Dr. John Toerge, DO, e specialista di riabilitazione presso l'Ospedale di riabilitazione nazionale Medstar a Bethesda, nel Maryland.
In altre parole, Toerge continua: "il canale è fatto di ossa e sostiene il corpo e sostiene il movimento della colonna vertebrale, mentre il midollo spinale fornisce i mezzi per trasmettere gli impulsi dal cervello e da altre aree del sistema nervoso al resto del corpo. "
Insieme al "cordone", il canale spinale ospita vasi sanguigni, grasso e le radici dei nervi spinali.
Toerge chiarisce ulteriormente le funzioni di ogni struttura dicendo che i due funzionano generalmente indipendentemente l'uno dall'altro, tranne quando il canale si restringe, cioè nei casi di stenosi del canale centrale.
Il restringimento può interferire con gli elementi nervosi della corda, ed è a quel punto che viene formulata la diagnosi di stenosi del canale centrale, aggiunge.
Restringere il canale spinale comprime il midollo spinale e le radici del nervo spinale , dice il dottor Judith Glaser, un fisiatra e un agopuntore che pratica a New Hyde Park, New York.
E secondo il dottor Sergio Gonzalez-Arias, direttore medico del Baptist Health Neuroscience Center di Miami, in Florida, un cordone compresso può causare un numero qualsiasi di sintomi inclusi (ma non limitati a) dolore, debolezza, intorpidimento, goffaggine e possibilmente intestino e / o problemi alla vescica Un sintomo classico, dice, è la claudicatio neurogena . Claudicatio neurogena si riferisce a crampi che possono essere associati a piedi o in piedi prolungati.
Per inciso, hai anche un sistema nervoso periferico che è composto dai nervi che si dipartono dalla corda. Questi nervi escono dalla colonna vertebrale da un'area sul lato della colonna vertebrale nota come forame intervertebrale e successivamente procedono verso tutte le aree del corpo. In sostanza, il lavoro dei nervi periferici è quello di rilevare e trasmettere sensazioni - temperatura, dolore, posizione delle articolazioni e del corpo e altro - oltre a comunicare impulsi di movimento dal tuo nervoso centrale ai tuoi muscoli.
Come potete vedere, i sistemi nervoso periferico e centrale si riferiscono; allo stesso modo, sono considerati entità separate.
Che cosa causa il restringimento e la stenosi del canale centrale
L'artrite della colonna vertebrale è spesso alla radice della stenosi del canale centrale. L'artrite può svilupparsi sulle radici del nervo spinale così come nel canale, Toerge chiarisce.
Quando l'artrite colpisce le radici del nervo spinale, si chiama stenosi neuroformanica .
Ma anche la genetica può avere un ruolo.
In altre parole, alcune persone nascono semplicemente con stretti canali spinali. "Alcuni individui hanno un piccolo canale e un grande midollo spinale o un grande canale e un piccolo midollo spinale, con quest'ultimo scenario migliore", continua Toerge.
Non solo, ma è possibile una grande varietà di differenze nella dimensione del canale spinale rispetto alle dimensioni del midollo spinale. Toerge mi informa che queste differenze determinano in modo determinante i problemi che le persone affrontano con la diagnosi di stenosi del canale centrale.
Glaser aggiunge un tumore all'elenco delle cause della stenosi del canale centrale, affermando che mentre ci sono meno comuni, a volte vengono identificati come cause sottostanti.
Problemi al disco, tra cui l'erniazione e la perdita di altezza del disco, possono anche causare restringimento del canale spinale.
Una parola da
Ma vivere una vita sedentaria è il rischio più alto di tutti, conclude Toerge. Questo perché è necessario utilizzare i muscoli regolarmente per rimanere mobili e funzionali. Se il tuo stile di vita sedentario porta a una perdita della funzione fisica, "il risultato può avere gravi conseguenze".
L'agopuntura può fornire un modo per migliorare le alterazioni del funzionamento fisico dovute alla stenosi del canale centrale. Uno studio del 2018 pubblicato su BMC Complementary Alternative Medicine ha rilevato che l'agopuntura era più efficace dell'esercizio per un migliore funzionamento fisico e più efficace dei farmaci per la soddisfazione del paziente. I ricercatori suggeriscono che medici e pazienti valutano i loro risultati nel prendere decisioni terapeutiche per la stenosi spinale lombare.
> Fonti:
> Intervista via email. Glaser, J. DO, LAC, Medicina riparativa a New Hyde Park, NY gennaio 2014.
> Intervista via email. Gonzalez-Arias, Sergio MD, direttore medico, Baptist Health Neuroscience Center, Miami, FL. Gennaio 2014.
> Oka, H., et. al. Uno studio comparativo di tre trattamenti conservativi nei pazienti con stenosi spinale lombare: stenosi spinale lombare con agopuntura e terapia fisica (studio LAP). BMC Complement Altern Med. Gennaio 2018.
> Intervista via email. Toerge, J. DO, MedStar National Rehabilitation Hospital, Bethesda, MD. Gennaio 2014.