Modifiche strutturali e di connettività
Lyrica (pregabalin) modifica la struttura del cervello e il volume della materia grigia nelle persone con fibromialgia , secondo la ricerca (Piui) pubblicata all'inizio del 2016.
Lyrica è stato il primo farmaco approvato dalla FDA per la fibromialgia. È un farmaco anti-sequestro, ma è stato anche trovato che funziona contro il dolore della fibromialgia, della neuropatia diabetica e della chirurgia.
Tuttavia, esattamente come lo fa non è chiaro.
Questa nuova ricerca può aiutare a spiegare come Lyrica lavora per combattere il dolore.
sfondo
In questo studio, 16 donne con fibromialgia hanno attraversato due periodi di prova di uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. I ricercatori hanno esaminato il loro cervello con la risonanza magnetica funzionale (fMRI) prima dell'inizio del trattamento e dopo ogni periodo di prova.
Stavano guardando in particolare a:
- Volume della materia grigia;
- Collegamenti tra diverse aree mentre il dolore è causato.
La materia grigia del tuo cervello - la massa di neuroni che inviano e ricevono segnali elettrici - diminuisce naturalmente con l'età. Secondo alcuni studi, sembra diminuire più rapidamente in quelli con fibromialgia rispetto alle persone sane. Allo stesso tempo, alcune ricerche hanno dimostrato che aree particolari sono più grandi della media.
Gli studi hanno anche mostrato livelli di attività anormali nelle aree del cervello che processano il dolore, così come una connettività anomala tra regioni diverse, che dimostrano la gravità (e la natura molto reale) del dolore fibromialgico.
I ricercatori hanno creduto che questo fosse il primo studio in assoluto a guardare i cambiamenti nel volume della materia grigia e la connettività evocata dal dolore nelle persone trattate con Lyrica.
I risultati
Dopo aver analizzato le scansioni cerebrali prima e dopo, i ricercatori hanno notato diverse cose interessanti dopo il trattamento nel gruppo Lyrica, tra cui:
- Ridotto volume di materia grigia in un'area ritenuta importante per il trattamento del dolore - l'insula posteriore. L'insula si occupa anche di emozioni, omeostasi e molte altre cose.
- Ridotto volume di sostanza grigia nel giro frontale mediale nei partecipanti che hanno riportato meno dolore. Questa area è collegata a funzioni più elevate come il processo decisionale.
- Una riduzione della connettività tra più regioni mentre il dolore è stato creato attraverso la pressione. Questa scoperta è stata anche associata a segnalazioni di dolore post-trattamento ridotto.
I ricercatori hanno concluso che il trattamento a breve termine con Lyrica riduce il dolore, almeno in parte, modificando rapidamente la struttura e la connettività cerebrale durante il dolore.
Questo studio ci dà anche una migliore comprensione di dove le aree "problematiche" possono essere nel cervello della fibromialgia in modo che i trattamenti futuri possano indirizzarle.
My Lyrica Experience
Ho preso Lyrica per un paio di mesi circa un anno dopo che mi è stata diagnosticata la fibromialgia. Devo dire che questi risultati di studio mi affascinano per qualcosa che è successo dopo la mia prima dose.
Circa due ore dopo aver preso la prima pillola, giuro di aver sentito una sensazione fisica come se qualcosa si stesse muovendo nel mio cervello. Era la cosa più strana! Prima che me ne accorgessi, ero in una buona dose di dolore, fisicamente lento e mentalmente noioso.
Dopo la strana sensazione, ho avuto pochissimo dolore e mi sono sentito sveglio per la prima volta da sempre. Quella notte, ho avuto quello che mi è sembrato il miglior sonno della mia vita, e mi sono svegliato riposato. Rinfrescata! Questo non è assolutamente normale per me. Ho persino fatto una passeggiata dopo colazione. Sembrava un miracolo.
Purtroppo, non ero in grado di tollerare Lyrica. Gravi effetti collaterali hanno preso il via e ho dovuto svezzarlo dopo diverse settimane. Tuttavia, non posso fare a meno di chiedermi se ho sentito i cambiamenti che i ricercatori hanno visto, o almeno qualcosa di simile a loro.
(Quando parliamo di trattamenti, ricordati sempre che ognuno di noi ha le nostre risposte uniche e che la mia esperienza potrebbe essere nulla come la tua.
Non dare per scontato che avrai gli stessi successi o insuccessi di qualcun altro.)
Per saperne di più
- Lyrica per la fibromialgia
- Farmaci anti-crisi per la fibromialgia
- Quali farmaci per la fibromialgia sono i migliori?
fonti:
Kuchinad A, et al. Journal of neurocience. 11 aprile 2007; 27 (15): 4004-7. Accelerazione della perdita di materia grigia cerebrale nei pazienti con fibromialgia: invecchiamento precoce del cervello?
Puiu T, et al. Artrite e reumatologia. 27 gennaio 2016. Le alterazioni del volume di materia grigia sono associate a una ridotta connettività del dolore evocato in seguito alla somministrazione acuta di pregabalin.
Schmidt-Wilcke T, et al. Dolore. 007 Nov; 132 Suppl 1: S109-16. Aumento della materia grigia striatale nei pazienti affetti da fibromialgia, uno studio di morfometria basato sul voxel.
Talati A, Hirsch J. Journal of cognitive neuroscience. 2005 Lug; 17 (7): 981-93. Specializzazione funzionale all'interno del giro frontale mediale per decisioni percettive percettive / non percorse basate su "cosa", "quando" e "dove" informazioni correlate: uno studio fMRI.