Un impianto cocleare è adatto a te?
Un impianto cocleare può consentire alle persone sorde o con problemi di udito di udire i suoni. Sostituisce la funzione della coclea, le tre piccole ossa dell'orecchio medio che trasformano le vibrazioni in segnali elettrici al nervo uditivo. Gli impianti cocleari possono essere utilizzati per le persone che non possono beneficiare degli apparecchi acustici.
La chirurgia implantare cocleare di oggi è un'operazione relativamente minore che richiede solo poche ore.
La tua procedura potrebbe essere una chirurgia ambulatoriale e dovrai organizzarti affinché qualcuno ti accompagni a casa (non dovresti guidare o prendere i mezzi pubblici il giorno in cui hai l'anestesia). Oppure, puoi passare la notte in ospedale.
Ci sono molte cose da considerare prima di decidere di avere un impianto cocleare. Avrai anche voglia di prepararti per quello che si aspetta il giorno dell'intervento. Ti aiuteremo a guidarti attraverso tutto questo e ti forniremo alcuni suggerimenti per vivere con il tuo nuovo impianto.
Ti adattano i criteri?
Prima di tutto, è importante capire che non tutti possono qualificarsi per un impianto cocleare. Sebbene i progressi tecnologici abbiano ampliato il numero di persone che possono trarne beneficio, il medico potrebbe avere diverse ragioni per non consigliare l'intervento.
Secondo la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti, il successo di un impianto cocleare dipende da molti fattori, incluso il tempo in cui sei stato sordo e la tua età.
Per alcune persone, la coclea potrebbe non essere abbastanza sana da accettare l'impianto.
Inoltre, un impianto cocleare non è qualcosa che funziona come la magia: un giorno non puoi sentire e il prossimo puoi. Richiede lavoro e un buon sistema di supporto per imparare come usarlo. Più a lungo viene usato, più diventa facile.
Tu o tuo figlio soddisfate i criteri per ricevere un impianto cocleare? Queste sono le cose che indicano che un impianto può essere qualcosa da considerare:
- Hai una perdita uditiva grave.
- Ottieni poco o nessun beneficio dagli apparecchi acustici.
- Sei disposto a lavorare duramente per ricevere il massimo beneficio da un impianto (in particolare per i bambini più grandi e gli adulti).
È giusto per te?
Quando si considera un impianto, è importante imparare le basi, compreso il funzionamento di un impianto e la comprensione di tutti i costi. Potresti anche voler conoscere la storia dell'impianto cocleare .
Conoscere i costi finanziari
Verificare con la propria compagnia di assicurazioni per vedere se offrono copertura degli impianti e terapia post-impianto. Se non c'è copertura, puoi provare a convincerli a coprirlo. I produttori di impianti o le squadre di impianti potrebbero essere in grado di aiutarli.
Secondo i Centers for Medicare e Medicaid Services (CMS), gli impianti cocleari possono essere coperti da Medicare se si soddisfano determinati criteri. Inoltre, potrebbero esserci delle restrizioni riguardo alle strutture mediche in cui è possibile eseguire la procedura.
Se non ci sono coperture assicurative e tutti gli sforzi per ottenere la copertura sono falliti, puoi seguire l'esempio di alcuni genitori e raccogliere fondi per coprire i costi.
In tal caso, dovrai ricercare le opportunità di raccolta fondi e le fonti di aiuto disponibili .
Inoltre, è possibile prepararsi per il costo finanziario della manutenzione di un impianto. Inizia imparando dove acquistare le batterie per l'impianto cocleare se non sono fornite dalla tua assicurazione.
Sapere perché gli impianti sono controversi
Per molti anni, la comunità dei non udenti ha discusso il valore degli impianti cocleari. Molti ritengono che non ci sia nulla di sbagliato nell'essere sordi, quindi correggere ciò è stato controverso.
Sebbene l'opposizione agli impianti nella cultura dei non udenti sia inferiore a quella di una volta, è importante ascoltare i punti di vista di entrambe le parti.
Questo ti darà una migliore comprensione delle preoccupazioni, soprattutto quando si tratta di bambini.
Conosci le tue opzioni di impianto
Non è disponibile un singolo dispositivo per impianto cocleare. È importante discutere tutte le opzioni con il medico e ricercarle attentamente. Ad esempio, vorrai studiare i vantaggi di un singolo impianto rispetto a un impianto bilaterale, in particolare per un bambino.
È inoltre possibile ricercare produttori di impianti come Cochlear, Advanced Bionics e Med-El. La FDA offre informazioni utili sugli impianti cocleari approvati dalla FDA. È possibile controllare i richiami, la sicurezza e il tasso di malfunzionamento del dispositivo.
Un'altra considerazione è la ricerca dei singoli programmi implantari presso i centri implantari. Potresti scoprire che uno è più adatto a te.
Se hai tempo, leggi i libri sugli impianti cocleari. Ci sono libri di riferimento, libri sulle esperienze delle persone con impianti e persino libri per bambini disponibili.
Sapere cosa aspettarsi
L'esperienza degli altri è preziosa perché un impianto cocleare è un'esperienza che cambia la vita. Parla con gli altri che hanno avuto protesi o con i genitori di bambini con protesi. Puoi anche ricercare il risultato per gli impianti con condizioni simili alle tue.
Assicurati che le tue aspettative siano realistiche in base all'età del destinatario dell'impianto e ad altri fattori coinvolti. Tieni presente che i riceventi dell'impianto sono ancora sordi e non sarai in grado di sentire quando l'impianto è spento.
È una buona idea avere un'idea di cosa aspettarsi quando è il momento di attivare effettivamente l'impianto. Ad esempio, è normale che un bambino piccolo reagisca piangendo o si arrabbi in qualche modo a causa degli strani rumori nelle loro teste. I bambini piccoli possono anche essere sotto shock e può essere sconcertante anche per gli adolescenti o gli adulti.
Conosci i rischi
L'intervento chirurgico presenta gli stessi rischi associati a qualsiasi intervento chirurgico, sebbene le complicanze gravi siano rare. È sempre una buona idea familiarizzare con tutti i rischi, non importa quanto piccoli, nonché i possibili effetti collaterali e la cura post-chirurgica.
La meningite è uno dei rischi noti e i pazienti dovrebbero prendere provvedimenti per ridurlo e considerare di essere vaccinati. I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) offrono suggerimenti per ridurre il rischio di meningite.
Inoltre, esiste la possibilità che l'impianto non sia un successo, come nei casi di estrusione o infezione . Potrebbe essere necessario rimuovere l'impianto.
Prepararsi per la chirurgia
Lavorerai con un otorinolaringoiatra, un medico specializzato nel trattamento di orecchie, naso e gola. Vorrebbe assicurarsi di essere pronto per l'impianto cocleare.
Ciò comporterà un esame dell'orecchio e un esame fisico generale. Riceverai una valutazione dell'udito, radiografie e potrebbe essere necessario passare attraverso altre procedure di imaging. È anche possibile che ti venga chiesto di fare dei test psicologici per vedere se sei in grado di affrontare l'impianto.
Oltre a ricevere le vaccinazioni necessarie e seguendo tutti i consigli del medico, puoi fare altre cose per prepararti al tuo intervento.
Se tuo figlio sta per sottoporsi alla chirurgia dell'impianto cocleare, assicurati di discutere tutto con loro. Aiutarli a prepararsi può togliere un po 'di paura dalla procedura e aiutarli a capire cosa accadrà e perché.
Che tu sia un genitore o il destinatario dell'impianto, preparati anche mentalmente ed emotivamente. Comprendere le possibili complicazioni o effetti collaterali come mal di testa e nausea. Renditi conto che la transizione potrebbe non essere liscia, ma che il duro lavoro e la terapia renderanno più facile.
Il giorno della chirurgia
Il giorno di qualsiasi intervento chirurgico può rendere nervoso chiunque, quindi è una buona idea sapere cosa aspettarsi quando arrivi in ospedale.
La procedura
Prima di un intervento chirurgico, le infermiere si raderanno una piccola chiazza di capelli dietro l'orecchio dove si svolgerà l'intervento. Ti verrà anche somministrata l'anestesia.
Il chirurgo eseguirà un'incisione e la pelle e il lembo del tessuto saranno sollevati in modo che possa perforare l'osso del cranio dietro l'orecchio. Un ricevitore viene posizionato in questa area e una matrice di elettrodi viene inserita nella coclea. L'area chirurgica è chiusa con punti (può verificarsi una piccola cicatrice permanente) e la testa verrà fasciata.
Dopo l'intervento chirurgico
A seconda della durata dell'intervento chirurgico e di altri fattori, potresti essere rimandato a casa poco dopo l'intervento chirurgico o rimanere in ospedale per un breve periodo. Sentirai gli effetti dell'uscire dall'anestesia e proverai un certo disagio nell'orecchio impiantato.
Dovrai tenere le bende per un po 'e prenderti cura dei punti, seguendo tutte le istruzioni che ti sono state date in ospedale. Tra circa una settimana, tornerai per rimuovere i punti e esaminare il sito.
Periodo di recupero
Durante il recupero dalla chirurgia, ci possono essere effetti collaterali minimi, che sono generalmente temporanei. Questi possono includere lieve gonfiore, dolore, cambiamenti nel gusto, vertigini, infiammazione, sanguinamento, ecc. Se avete domande o dubbi, chiamare il medico.
Si raccomanda di tenere i bambini lontani dall'asilo nido e dalla scuola per una settimana dopo l'intervento e limitare l'attività fisica per tre settimane. Gli adulti dovrebbero essere in grado di tornare al lavoro in una o due settimane dopo l'intervento. È una buona idea camminare e svolgere altre attività leggere ogni giorno, ma evitare attività faticose come la corsa o il sollevamento pesi da quattro a sei settimane.
Dopo l'impianto
L'impianto non funziona immediatamente dopo l'operazione. Tornerai tra tre e sei settimane per collegare il trasmettitore esterno e attivare l'impianto.
Il processore del suono, il microfono e il trasmettitore dell'impianto saranno montati e programmati e l'audiologo determinerà quali suoni stai ascoltando. Imparerai di più su come prenderci cura e utilizzare il dispositivo.
Lavorerai quindi con i terapeuti per imparare ad associare i segnali dell'impianto con i suoni. Impegnati a lavorare duramente con la terapia post-implantare. Questo allenamento uditivo è essenziale per massimizzare il beneficio dall'impianto.
Essere consapevoli del fatto che alcune compagnie di assicurazione non pagheranno per la terapia. Altri forniranno solo una copertura terapeutica limitata.
Imparare ad ascoltare
Il processo di riconoscimento dei suoni dopo aver ricevuto l'impianto cocleare richiede tempo. I progressi arriveranno ed è importante per tutti rimanere rilassati e pazienti mentre imparate ad ascoltare. Gli anziani potrebbero avere più difficoltà con questo perché vuoi un risultato immediato, quindi cerca di controllare le tue frustrazioni.
Dopo che il bambino ha avuto il suo impianto per un po ', può essere chiaro quale tipo di servizi educativi sono necessari. Forse un programma di educazione orale per i sordi soddisferà le esigenze di tuo figlio. Potrebbe anche essere necessario esaminare un programma di comunicazione completo in una scuola o un programma per i non udenti.
Tieni presente che se scegli un programma tradizionale, l'insegnante di tuo figlio potrebbe non avere familiarità con la sordità e gli impianti cocleari.
Se non conosci la lingua dei segni , considera di impararlo. Anche se ora puoi sentire bene con un impianto, quando è spento, sarai ancora sordo e dovrai essere in grado di comunicare.
Vivere con un impianto
La tua vita con un impianto cocleare sarà diversa e ci sono alcune cose che dovresti sapere. Ad esempio, gli impianti possono praticare sport, con alcune restrizioni. Quando si viaggia, è possibile chiedere di essere guidati dalla sicurezza invece di passare attraverso le macchine di scansione.
Potresti anche prendere in considerazione l'idea di unirti alla Cochlear Implant Awareness Foundation o voler iniziare un capitolo nella tua zona. Questa può essere un'ottima fonte di supporto. Puoi anche condividere la tua esperienza con altri online avviando un sito web o entrando in un gruppo sui social media.
Aggiornamento del dispositivo
Potrebbe essere necessario mantenere, aggiornare un impianto cocleare o potrebbero essere necessari più interventi chirurgici. Come impiantato, è importante prepararsi a queste possibilità.
Potresti aver bisogno di interventi chirurgici in futuro se c'è un problema o se la tecnologia cambia. Potrebbe essere necessario o decidere che si desidera una versione aggiornata delle parti interne dell'impianto.
È anche possibile che le mappe per il processore vocale dell'impianto debbano essere modificate. Potrebbe essere necessario aggiornare o addirittura sostituire i processori.
Alla fine, potrebbe essere necessario sostituire l'impianto cocleare stesso. Gli impianti cocleari, come qualsiasi dispositivo protesico, hanno una durata limitata.
Una parola da
La decisione di procedere con un impianto cocleare non è da prendere alla leggera. Tuttavia, con una buona comprensione di tutto ciò che è coinvolto, potrebbe essere giusto per te. Cerca di rimanere in contatto con il tuo team medico e assicurati di fare tutte le nuove domande che ti vengono in mente durante il processo. Per molti impianti, è un'esperienza gratificante e il duro lavoro paga.
> Fonte:
> Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Uso di vaccini per prevenire la meningite in persone con impianti cocleari. 2017.
> Centri per il servizio Medicare e Medicaid. Assistenza sanitaria statale: copertura con sviluppo dell'evidenza: impianto cocleare. 2015.
> La scienza di Denworth L. ha dato a mio figlio il dono del suono. Time Magazine . Il 2014.
> Staff della Mayo Clinic. Impianti cocleari: panoramica. 2017.
> US Food & Drug Administration. Che cos'è un impianto cocleare? Il 2014.