Comprendere il ruolo dell'agenzia governativa degli Stati Uniti nella protezione della salute pubblica
I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) è un'agenzia sanitaria del governo degli Stati Uniti con sede ad Atlanta, in Georgia, la cui funzione principale è quella di proteggere la salute pubblica e assicurare il controllo delle infezioni.
Il CDC ricade sotto gli auspici del Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti (DHHS) e, oltre alle malattie infettive, svolge molte ricerche su tali condizioni non infettive quali l'obesità, il fumo e il diabete.
Una breve storia del CDC
Nel 1946, il CDC (allora noto come il Centro per le malattie trasmissibili) fu fondato in risposta diretta alle preoccupazioni internazionali sul controllo della malaria, e un periodo in cui gli scienziati stavano appena iniziando a vedere la resistenza svilupparsi con i farmaci antimalarici disponibili. Fu deciso di fondare l'organizzazione ad Atlanta, una zona degli Stati Uniti in cui la malaria era considerata endemica.
Dopo diverse incarnazioni, nel 1980 l'agenzia fu ribattezzata "Centers for Disease Control", dopodiché il Congresso degli Stati Uniti si unì alle parole "and Prevention" alla fine del 1992.
Oggi, il CDC impiega oltre 15.000 medici, ricercatori, amministratori, statistici e tecnici per supportare le sue operazioni ad Atlanta, oltre a uffici e dipendenti in 54 paesi in tutto il mondo. Il CDC è anche conosciuto per avere uno dei soli 57 laboratori di Biosafety livello 4 al mondo, che sono in grado di ospitare contagi potenzialmente fatali che non hanno alcun trattamento o vaccino noto.
Il Dr. Thomas R. Friedan è stato nominato il 16 ° direttore del CDC dal presidente Barack Obama il 15 maggio 2009.
L'epidemia di CDC e AIDS
Nel 1981, il CDC riferì di cinque casi di polmonite da pneumocystis carinii (PCP) verificatisi tra gli omosessuali a Los Angeles, e fu tra i primi a chiedersi se questi casi fossero in qualche modo il risultato di un deficit immunitario acquisito.
L'incidenza crescente di PCP, sarcoma di Kaposi e altre infezioni opportunistiche (OI) ha portato il CDC a istituire una Task Force per condurre la sorveglianza epidemiologica della sindrome da malattia che era conosciuta come GRID (o deficienza immunitaria correlata all'omosessualità) e successivamente ribattezzata HIV ( virus dell'immunodeficienza umana) .
Per tracciare la portata dell'epidemia, il CDC ha rapidamente stabilito una definizione per la sindrome, i cui criteri inclusi
- una biopsia con KS in persone di età inferiore a 60 anni o altre infezioni accertate che mettono in pericolo la vita o fatali, e
- nessuna malattia o storia nota di una terapia immunosoppressiva (ad es. cancro).
Questo servirebbe da base per la condizione che alla fine sarebbe diventata nota come AIDS . Le modifiche apportate nel 1985, 1987 e 1993 aggiungerebbero ulteriormente l'elenco per includere le condizioni classificate come definitive dell'AIDS .
Il CDC, in collaborazione con la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti e il National Institutes of Health (NIH), ha emesso le loro prime raccomandazioni di prevenzione nel 1983. Durante i prossimi otto anni, il CDC pubblicherebbe quasi 50 serie di raccomandazioni e linee guida per la cura e la prevenzione dell'HIV - una funzione a cui continua a prestare servizio accanto all'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), alla Task Force dei servizi preventivi statunitensi (USPSTF) e altri.
Nel 1985, il CDC organizzò la prima conferenza internazionale sull'AIDS ad Atlanta poiché le infezioni da HIV furono descritte per la prima volta in alcune parti dell'Africa centrale e meridionale. Oggi il CDC continua a svolgere un ruolo fondamentale nello sforzo globale contribuendo in gran parte alla ricerca epidemiologica e scientifica su cui si basano le politiche statunitensi e globali sull'HIV / AIDS.
Inoltre, il CDC funge da agenzia tecnica per conto del Piano di emergenza del Presidente degli Stati Uniti per l'AIDS Relief (PEPFAR) , insieme ad altre organizzazioni come l'Agenzia statunitense per lo sviluppo internazionale (USAID). In questa veste, il CDC è responsabile della gestione, del monitoraggio e della valutazione di programmi bilaterali di HIV / AIDS finanziati da PEPFAR in oltre 75 paesi.
Nel 2011, il CDC è stato criticato dall'ufficio ispettore generale (OIG) di DHHS per i fallimenti nell'assegnazione e / o nel monitoraggio di 30 sovvenzioni finanziate dal PEPFAR.
fonti:
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). "Storia delle prospettive storiche di CDC". Rapporto settimanale sulla mortalità e la mortalità (MMWR). 28 giugno 1996; 45 (25); 526-530.
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). "Laboratori CDC: dove i contagi incontrano la loro partita". Morbilità e Atlanta, Georgia; ultimo riesame il 19 marzo 2014; accesso online il 7 aprile 2014.
Curran, J. e Jaffe, H. "AIDS: i primi anni e la risposta del CDC". Rapporto settimanale sulla mortalità e la mortalità (MMWR). 7 ottobre 2011; 60 (04); 64-69.
Ufficio dell'Ispettore Generale (OIG). "Revisione dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie: Supervisione del piano di emergenza presidenziale per i fondi di aiuto AIDS per gli anni fiscali 2007 fino al 2009 (A-04-10-04006) .I Dipartimento americano di salute e servizi umani (DHHS); DC, 15 giugno 2011.