Oltre a interferire con la parola, il sintomo della raucedine potrebbe farti preoccupare che qualcosa non va nel tuo corpo. Che cosa è esattamente una voce roca, quali sono le possibili cause e quando dovresti vedere il tuo medico?
Panoramica
La raucedine è definita come un suono anormale quando si tenta di parlare. Questo può essere descritto come raspy, breathy, soft, tremulous e come cambiamenti nel volume della tua voce.
Anche il tono della tua voce potrebbe cambiare, sia più in basso che più in alto. Potresti anche provare dolore o una sensazione tesa quando cerchi di parlare normalmente.
Una voce rauca può essere causata da qualsiasi cosa interferisca con la normale vibrazione delle corde vocali, come gonfiore e infiammazione, polipi che interferiscono con la chiusura delle corde vocali o condizioni che si traducono in una o entrambe le corde vocali che diventano paralizzato. La raucedine è anche indicata con il termine medico " disfonia".
Le cause
La raucedine è un sintomo comune che la maggior parte delle persone ha vissuto di volta in volta mentre combatteva il raffreddore o l'influenza. Ma può anche essere un sintomo di qualcosa di più serio.
La raucedine può essere causata in modi diversi. Spesso è dovuto a un problema con le corde vocali (una parte della laringe). Il problema può derivare direttamente dai problemi con la laringe, o, piuttosto, essere dovuto a problemi con i nervi che forniscono le corde vocali e indirizzarli a fare ciò che il nostro cervello sta dicendo loro di fare.
Alcune possibili cause di raucedine includono:
- Laringite: la laringite è la causa più comune di raucedine e può essere causata da diverse cose, che vanno dal comune raffreddore al tifo un po 'troppo forte o lungo a un gioco di palla, a cantare il tuo cuore in un concerto.
- Cisti o polipi delle corde vocali : le cisti delle corde vocali sono essenzialmente "noduli" sulle corde vocali che interferiscono con la loro normale chiusura durante la conversazione. Di solito derivano da un uso eccessivo della tua voce. Possono essere visti come simili ai calli che le persone sviluppano sulle loro mani con un uso eccessivo, come dopo aver rastrellato un cortile in autunno. Cantanti, insegnanti e altri professionisti che usano molto le loro voci possono ottenere polipi.
- Allergie: entrambe le allergie stagionali e per tutto l'anno possono portare a raucedine.
- Reflusso acido / Bruciore di stomaco: il reflusso gastroesofageo (GERD) , il reflusso dell'acido dallo stomaco alle corde vocali, è una causa abbastanza comune di raucedine e molte persone non sono consapevoli della sua presenza perché non sempre è associata al bruciore di stomaco. La raucedine a causa del reflusso acido di solito è peggiore al mattino.
- Condizioni tiroidee: le condizioni tiroidee, in particolare l'ipotiroidismo non trattato (bassa tiroide), possono causare raucedine.
- Fumo: l' esposizione al fumo passivo può anche causare una voce rauca.
- Esposizione ad altre sostanze irritanti: Gli irritanti, che vanno dall'inquinamento atmosferico alle sostanze chimiche che usiamo nelle nostre case, possono causare raucedine.
- Uso a lungo termine di corticosteroidi per via inalatoria : i corticosteroidi per inalazione , una categoria di inalatori utilizzati cronicamente per asma o BPCO possono provocare una voce rauca. Sembra che alcuni corticosteroidi inalatori siano più probabili di altri a causare problemi.
- Cancro: i tumori della laringe (la trachea), la faringe (la gola), i polmoni , la tiroide e i linfomi possono tutti avere la raucedine come sintomo. A volte la raucedine è il primo sintomo. Il cancro metastatico (cancro che si è diffuso) dal seno, dai polmoni o da altre regioni del corpo al mediastino (l'area tra i polmoni), può premere sui nervi che portano alla scatola vocale e causare raucedine.
- Condizioni neurologiche: ictus , morbo di Parkinson e sclerosi multipla possono tutti causare raucedine a causa dei loro effetti sui nervi che forniscono le corde vocali.
- Trauma: trauma contusivo alla regione della gola, ad esempio durante un incidente automobilistico può danneggiare le corde vocali. Una causa più comune di trauma si verifica quando le corde vocali sono danneggiate da un tubo che viene posto in gola durante l'intervento chirurgico (intubazione) o durante una broncoscopia .
- Disfonia spasmodica: la disfonia spasmodica è un problema locale con i muscoli della laringe, con conseguente raucedine.
- Paralisi del nervo laringeo: i nervi che portano alla scatola vocale possono essere danneggiati da qualsiasi intervento chirurgico nella regione in cui un nervo viaggia, come la chirurgia della tiroide, un intervento chirurgico al cuore, o interventi chirurgici alla testa e al collo.
- Inalazione di corpi estranei o sostanze caustiche.
Come si manifesta raucedine
A riposo, le corde vocali sono aperte. Quando decidi di parlare (o cantare o urlare) ci sono diverse cose che devono lavorare insieme in modo da produrre un suono udibile.
In primo luogo, le corde vocali devono venire insieme. Un problema con questo passaggio può verificarsi sia nelle corde vocali che nei nervi che forniscono le corde vocali. Un esempio può essere se un cancro come il cancro del polmone o il cancro al seno metastatico spinge sul nervo che viaggia verso le corde vocali nel petto.
Quando le corde vocali sono chiuse, l'aria deve quindi oltrepassarle e far vibrare le pieghe. Anche in questo caso, possono verificarsi problemi a causa delle corde vocali stesse o di qualsiasi cosa che impedisca alle pieghe di rimanere chiuse (nervi) o qualsiasi cosa che vieti il normale flusso d'aria oltre le pieghe.
Una volta che l'aria si sposta oltre le corde vocali, il suono deve "uscire" dal corpo, qualsiasi cosa interferisca con il flusso d'aria attraverso la gola, la bocca e il naso, può interferire con il suono. Il suono che passa al mondo esterno risuona anche nelle cavità del seno. Questo aiuta a spiegare la "qualità nasale" della tua voce se hai una condizione che colpisce i tuoi passaggi del seno.
Il suono può variare da persona a persona a seconda di come si riverbera nei passaggi sinusali e in base alla dimensione delle corde vocali.
La raucedine può coinvolgere sia le corde vocali che una sola.
Quando chiamare il medico
È importante consultare il medico se si verifica una voce rauca che dura oltre un paio di giorni. Mentre la maggior parte delle cause di raucedine sono benigne e sono dovute a cause transitorie come il raffreddore, possono anche essere un sintomo di qualcosa di più serio. Se il sintomo persiste, è importante fissare un appuntamento con il medico, anche se pensi che ci sia una causa ragionevole. I medici variano su quello che chiamano "persistente". In generale, se i sintomi perdurano per più di due settimane, peggiorano progressivamente o sono associati ad altri sintomi, è necessario fissare un appuntamento.
Se noti un'improvvisa perdita di voce o altri sintomi relativi, come debolezza in una parte del corpo, cambiamenti visivi o vertigini, chiami immediatamente il medico o il 911.
Domande che il tuo dottore potrebbe chiedere
Quando visiti il tuo medico, lei prima farà una storia accurata. Alcune delle domande che può porre includono:
- Quando sono iniziati i sintomi?
- La tua raucedine è continua o ti accorgi di averla accesa e spenta?
- Hai avuto sintomi di "raffreddore", come naso che cola, febbre o tosse, o hai avuto una malattia come tonsillite o mononucleosi?
- Hai teso la tua voce in qualche modo, ad esempio tifando per la tua squadra di calcio preferita o cantando troppo a lungo o troppo forte?
- Hai o hai mai fumato?
- Bevi alcolici?
- Hai allergie o eczema?
- Quali altre condizioni mediche hai?
- Hai mai avuto bruciore di stomaco, perdita di peso inspiegabile , tosse persistente , tosse di sangue , difficoltà a deglutire, debolezza in qualsiasi parte del tuo corpo o sentito un groppo al collo?
- Quali condizioni mediche corrono nella tua famiglia?
Verifica il tuo medico può ordinare
Se i sintomi persistono e il medico non trova una causa evidente dopo aver esaminato le orecchie, il naso e la gola, può ordinare ulteriori test. Alcuni di questi includono:
- Esami del sangue: per cercare l'infezione.
- Laringoscopia: una laringoscopia è un test in cui i medici usano un tubo flessibile con una luce attaccata per guardare giù il naso verso le corde vocali. Un farmaco paralizzante viene applicato alla parte posteriore della gola prima che ciò avvenga, e le persone solitamente hanno poco disagio .
- TAC (o altri studi di imaging): guardare il collo e il petto. Se hai una storia di cancro, può essere consigliata una scansione PET.
- Altri test: a seconda della situazione specifica.
trattamenti
Il trattamento dipenderà dalla causa sottostante. Il medico può raccomandare farmaci per lenire la gola. Per la maggior parte delle cause sarà sufficiente riposare il corpo e la voce per alcuni giorni.
Se la tua voce è tesa o se sviluppi polipi vocali, può essere raccomandato un periodo più lungo di riposo della voce. Alcuni di voi hanno sentito parlare del vostro cantante preferito che ha bisogno di cancellare il suo tour per fare una pausa per alcuni mesi. Questo potrebbe essere il caso anche per i cantanti dilettanti e gli appassionati di sport eccessivamente entusiasti.
Se fumi, è molto importante smettere, sia per aiutare con la guarigione ora, sia per prevenire problemi in futuro.
Per coloro i cui problemi persistono, la terapia della voce può essere molto utile per ridurre i danni mentre si ripristina la voce per la salute.
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