La sensazione di bruciore persistente che senti può verificarsi a causa di numerose ragioni
Se soffri di una malattia da reflusso gastroesofageo , potresti chiederti perché, e se ci sono certe condizioni che potresti avere che possono causare GERD.
Inizia con lo sfintere esofageo inferiore
Questo tessuto muscolare apre e chiude l'estremità inferiore dell'esofago. Lo sfintere esofageo inferiore (LES) è un'area di muscoli lisci e ormoni che aiutano a mantenere una barriera di pressione tra lo stomaco e l'esofago.
Se i muscoli si indeboliscono e perdono tono, il LES non può chiudersi completamente dopo che il cibo entra nello stomaco, che consente all'acido dallo stomaco di tornare nell'esofago. Ci sono diverse cose che causano il malfunzionamento del LES:
Funzione di stomaco compromessa
Più della metà dei malati di GERD ha una anormale funzione nervosa o muscolare nello stomaco che, a sua volta, causa la digestione del cibo e dell'acido gastrico troppo lentamente. Ciò causerà un ritardo nello svuotamento dello stomaco del suo contenuto, aumentando la pressione nello stomaco e aumentando il rischio di reflusso acido.
Farmaci che causano GERD
Esistono vari farmaci, sia da banco che da prescrizione, che possono aumentare il rischio di GERD e peggiorare i sintomi in coloro che già soffrono di GERD.
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) comprendono l' aspirina , l'ibuprofene (Motrin, Advil, Nuprin) e il naprossene (Aleve). Sono comunemente associati a causare ulcera peptica e possono anche causare GERD.
Nelle persone che hanno già GERD, possono aumentare la gravità dei sintomi. La ricerca ha dimostrato che gli utilizzatori di FANS a lungo termine avevano il doppio delle probabilità di presentare i sintomi della MRGE come utilizzatori non FANS.
Farmaci da prescrizione possono anche causare o peggiorare GERD. Questo elenco non include tutti i farmaci che possono causare GERD. È importante consultare il proprio medico se si inizia a manifestare sintomi durante l'assunzione di farmaci.
Ecco alcuni colpevoli comuni:
- Antagonisti del calcio - usati per trattare l'ipertensione e l'angina.
- Anticolinergici - usati in farmaci che trattano disturbi del tratto urinario, allergie e glaucoma.
- Agonisti beta-adrenergici - usati per l'asma e le malattie polmonari ostruttive.
- La dopamina - usata nella malattia di Parkinson.
- Bifosfonati - usati per trattare l'osteoporosi.
- sedativi
- antibiotici
- Potassio
- Pillole di ferro
Asma
Oltre la metà delle persone asmatiche ha anche GERD. È ancora dibattuto se l'asma causi il GERD, o se è il contrario. Ci sono un paio di motivi per cui la comunità medica associa le due condizioni.
Il primo è che la tosse che accompagna gli attacchi di asma può portare a cambiamenti nella pressione del torace, che può innescare il reflusso. Poi c'è il fatto che alcuni farmaci asmatici dilatano le vie aeree in modo che possa rilassare il LES, portando anche al reflusso.
Gravidanza e ormoni
Gli ormoni influenzano il LES. Ad esempio, l'aumento del progesterone ormonale durante la gravidanza rilassa il LES. Quindi, non è anormale per le donne in gravidanza sperimentare il bruciore di stomaco.
Diabete
Le persone con diabete, in particolare il diabete di tipo 1 , spesso sviluppano una condizione chiamata gastroparesi . Questa condizione colpisce circa il 20% dei diabetici ed è caratterizzata da uno svuotamento ritardato dello stomaco.
La pressione all'interno dello stomaco può aumentare, il che a sua volta può provocare reflusso.
Ernie iatali
L'iato è un piccolo foro nel muscolo del diaframma, e l'esofago si inserisce mentre si unisce allo stomaco. Questo buco è solitamente aderente, ma per alcune persone potrebbe indebolirsi e ingrandirsi. Quando questo accade, parte dello stomaco può sporgere in esso, producendo una condizione che si chiama ernia iatale. Un'ernia può compromettere la funzione LES. Finora, non ci sono prove che un'ernia iatale causi GERD, ma potrebbe aumentare i sintomi della MRGE in persone con entrambe le condizioni.
Anomalie nell'esofago
Ci sono alcuni studi che dimostrano che la maggior parte delle persone con sintomi GERD atipici, come sentirsi come se ci fosse un nodo alla gola, raucedine o una tosse cronica, hanno anomalie nell'esofago.
I problemi con l'azione muscolare spontanea nell'esofago, chiamata peristalsi , si verificano comunemente nei pazienti con MRGE. Gli studi non hanno determinato se la peristalsi è la causa o il risultato della GERD a lungo termine.