Brachiterapia interstiziale per cancro al seno in stadio precoce

Se il medico ha raccomandato la brachiterapia interstiziale dopo la lumpectomia, ci si potrebbe chiedere che cosa sia e cosa ci si possa aspettare durante il trattamento. In che cosa si differenzia dalla radiazione del seno intero? C'è una differenza nella sopravvivenza o nel risultato estetico con questo approccio? Cosa puoi aspettarti prima, durante e dopo il trattamento?

Trattare il cancro al seno alla sua fonte

Il trattamento del cancro al seno con radiazioni esterne del fascio è un metodo di trattamento ben collaudato che può aiutare a prevenire le recidive, ma colpisce anche la pelle, la consistenza e il colore del seno e può eventualmente causare un cambiamento nella forma del seno.

La brachiterapia interstiziale - che tratta il tessuto mammario dall'interno del seno - non influisce sulla pelle, limita le radiazioni al tessuto sano del seno e lascia la forma del seno invariata dopo una lumpectomia . Ma l'aspetto più attraente della brachiterapia al seno può essere che può essere fatto in 5 giorni, invece delle 6-7 settimane necessarie per la radiazione standard del fascio esterno .

Recenti studi continuano a scoprire che il risultato estetico con la brachiterapia interstiziale è eccellente e non sembra essere inferiore alle radiazioni del seno intero in termini di controllo a 5 anni del carcinoma mammario, sopravvivenza libera da malattia o sopravvivenza globale.

La brachiterapia interstiziale è nota anche come:

brachiterapia multicatetere interstiziale, radioterapia implantare, radioterapia interna e brachiterapia da radiazioni.

Preparazione per il trattamento della brachiterapia al seno interstiziale:

La brachiterapia interstiziale può trattare un'area più ampia del tessuto mammario rispetto alla intracavità .

Cateteri multipli di brachiterapia possono essere posizionati attorno alla cavità tumorale, sia durante la mastectomia che dopo un mese dall'intervento. Il tuo medico studierà attentamente le tue esigenze di trattamento, pianificherà le migliori posizioni del catetere e determinerà la quantità di radiazioni che funzionerà per te. Quando i cateteri vengono posizionati, il chirurgo sarà guidato da una tecnologia di imaging come la TAC , l' ultrasuono o il fluoroscopio .

Puoi essere sicuro che la radiazione sarà mirata al punto in cui è più probabile che le cellule tumorali si nascondano.

Cosa aspettarsi durante il trattamento con brachiterapia:

La brachiterapia al seno interstiziale viene eseguita attraverso tubi morbidi e sottili - chiamati cateteri - posizionati strategicamente nel tessuto mammario. I cateteri possono essere aperti ad una estremità durante il trattamento, quindi i semi radioattivi possono essere infilati nel tessuto mammario per il trattamento. Dal momento che puoi avere tra 10 e 20 cateteri, i semi possono essere posizionati intorno alla tua cavità di lumpectomy. Non appena è stata somministrata la giusta dose di radiazioni, tutti i semi vengono rimossi e i cateteri vengono nuovamente chiusi. Non porterai i semi radioattivi dentro di te tra un trattamento e l'altro.

Prendersi cura di te durante le radiazioni del seno:

Potresti avere alcuni lievi effetti collaterali durante la brachiterapia al seno. Fai attenzione alla stanchezza , al dolore al seno o al gonfiore. Indossare un reggiseno morbido senza fili (o andare senza reggiseno) renderà più semplice la sistemazione dei cateteri. Sarai in grado di guidare te stesso agli appuntamenti radiazioni due volte al giorno, ma se ti senti meglio con la compagnia, accetta un amico solidale.

Dopo aver completato i trattamenti di brachiterapia interstiziale:

Una volta terminato il trattamento, i cateteri verranno rimossi e inizierai a guarire.

Avere una mammografia a 4-6 mesi dopo la radiazione per una nuova linea di base. Più o meno nello stesso periodo, pianifica un esame clinico del seno per verificare l'aspetto estetico, la recidiva e qualsiasi complicazione dei trattamenti radioterapici. Mentre sei lì, informi il medico di eventuali dubbi sulla recidiva dopo brachiterapia al seno. Se nella tua mammografia compaiono aree dense, non farti prendere dal panico subito. Avere una biopsia al seno può risolvere una recidiva da una zona di necrosi del grasso mammario .

Recupero dalla brachiterapia interstiziale:

Ci si può aspettare un recupero graduale dalla brachiterapia al seno interstiziale e il recupero completo può richiedere circa due anni per la maggior parte dei pazienti.

Se si verifica un'infezione correlata al trattamento con radiazioni, di solito si verifica durante il primo mese dopo il termine del trattamento. È normale che si manifestino dolore al seno e gonfiore, ma questo dovrebbe svanire nel tempo. Il tuo seno potrebbe sentirsi più saldo dopo le radiazioni, poiché alcuni tessuti grassi potrebbero morire. In rari casi, la pelle del seno può sviluppare alcune chiazze rosse a causa dei vasi sanguigni dilatati. Fai sapere al tuo medico se eventuali effetti collaterali persistenti delle radiazioni ti preoccupano.

Non fumare, per favore!

Fumare prima, durante o dopo il trattamento con radiazioni è una cattiva idea. Il fumo può comportare un maggiore rischio di infezione e può causare accumulo di liquidi e drenaggio. La guarigione può essere ritardata dal fumo - le ferite in cui sono stati inseriti i cateteri non si chiudono più rapidamente. Il fumo può anche causare la formazione di croste o pelle morta intorno alle cicatrici da inserimento del catetere, che possono essere rimosse con trattamenti enzimatici o interventi chirurgici. Anche il fumo aumenta il rischio di cancro al seno , quindi per favore aiuta a smettere di fumare. La tua salute vale lo sforzo!

fonti:

Kamrava, M. et al. Esiti di pazienti con cancro al seno trattati con irradiazione parziale del seno accelerata tramite brachiterapia multicostruttiva interstiziale: il registro aggregato di siti multicatheter interstiziali (PROMIS) Esperienza. Annali di Oncologia Chirurgica . 2015. 22 Suppl 3: 404-11.

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