Viene utilizzata una biopsia stereotassica prelevando campioni da un nodulo che non può essere sentito durante l'esame del seno , ma possono essere visti su una mammografia o un'ecografia . Un grumo profondo nel seno o un'anomalia troppo piccola per essere percepita, può essere sottoposta a biopsia usando questa tecnica.
Come funziona
Durante l'imaging stereo, le immagini digitali bidimensionali del seno sono prese da due diverse angolazioni.
Entrambe le immagini vengono inviate a un computer per l'analisi delle immagini. Il computer confronta i dati di ciascuna immagine e calcola le coordinate di posizione tridimensionale per l'anormalità del seno. Con informazioni così precise per guidare l'ago per biopsia , il medico o il radiologo possono prelevare campioni di liquidi o tessuti con precisione.
Altri termini per la biopsia stereotassica
- Biopsia mammaria stereotassica (mammograficamente guidata)
- Biopsia con ago stereotassico
- Biopsia guidata da stereotassia
- Stereotassia al seno
- Biopsia assistita da vuoto con mammutoma
Ragioni per avere una biopsia stereotassica
Quando la mammografia mostra un'anormalità che solleva preoccupazioni e il medico ha bisogno di un campione di tessuto, una biopsia stereotassica è un modo per ottenere il tessuto da una posizione specifica. Esempi di anomalie potrebbero essere una massa densa e irregolare, microcalcificazioni , una distorsione del tessuto mammario o della struttura interna o una nuova massa in un precedente sito chirurgico.
La biopsia stereotassica è una buona alternativa alla biopsia chirurgica se voi o il vostro medico preferite fare una biopsia con l'ago prima di optare per un intervento chirurgico.
La guida stereotassica aiuta le biopsie dell'ago e il posizionamento dei cavi
L'accuratezza delle immagini stereotassiche può aiutare in diversi tipi di biopsia:
- Aspirazione fine dell'ago - rimozione del fluido da una ciste
- biopsia con ago centrale - prelevando il tessuto da una massa
- biopsia sottovuoto - utilizzando l'aspirazione per raccogliere diversi campioni di tessuto
- localizzazione del filo - localizzazione della massa in preparazione per la biopsia chirurgica
Comfort del paziente e tecnologia per biopsia
La biopsia stereotassica può essere eseguita in una clinica o in un ospedale che dispone di un'attrezzatura speciale per biopsia mammaria. L'apparecchiatura consiste in una macchina mammografica digitale collegata a un computer e un sistema di guida dell'ago. Dal momento che sarai sveglio durante la procedura, ma devi rimanere molto calmo, il tuo comfort è molto importante. Alcune apparecchiature per biopsia sono configurate in modo tale da poter sedere su una sedia durante l'imaging e la biopsia, mentre altre cliniche usano una speciale tabella di esami su cui puoi sdraiarsi. Al tuo seno verrà data un'anestesia locale, quindi non dovresti provare altro che una certa pressione.
Cosa aspettarsi
Il tuo seno è intorpidito e sei posizionato per la mammografia stereotassica. Una certa compressione viene utilizzata per mantenere il seno fermo. Sono state prese parecchie coppie di immagini. Un piccolo taglio è fatto nella pelle del seno, così l'ago può entrare nel tuo seno. Il medico o il radiologo usa l'ago guidato da immagini per individuare l'anormalità del seno. Altre immagini sono prese per confermare che l'ago è nel posto giusto.
Usando l'aspirazione o le lame speciali, il fluido o il tessuto vengono raccolti per l'esame. Se stai facendo una biopsia chirurgica, verrà posizionato un filo nella posizione e profondità del tumore per guidare il tuo chirurgo.
Ottenere tagged e recupero
Una biopsia con ago sottile o nucleo non lascerà cicatrici interne, ma una biopsia sotto vuoto (che può richiedere otto o dieci campioni di tessuto) lascerà il segno. Poiché quelle cicatrici possono essere visualizzate su mammografie e ultrasuoni, una piccola etichetta di metallo, un fermaglio o un marcatore può essere lasciata sul sito della biopsia. Questo tag non dovrebbe causare disagio o danno; aiuterà i tecnici di radiologia a localizzare il sito di biopsia.
È normale avere qualche livido e gonfiore dopo una biopsia. Utilizzare impacchi freddi e ibuprofene mentre si sta riprendendo, il che dovrebbe richiedere circa 24 ore. Se ha sanguinamento, drenaggio o infiammazione, avvisa il medico.
Ottenere risultati
I campioni di fluido o di tessuto verranno consegnati a un patologo, che li esaminerà attentamente e li testerà. Una relazione sulla patologia verrà scritta e inviata al tuo medico, che ti contatterà in merito ai risultati. Ricorda che avere una biopsia non significa che tu abbia una neoplasia poiché quattro biopsie su cinque sono negative per il cancro.
Precisione
Rispetto ad un'aspirazione ad ago a mano libera o ad una biopsia con ago guidata da ultrasuoni, una biopsia del seno stereotassica fornirà i risultati più accurati. La precisione di un ago guidato da computer, combinato con campioni di tessuto più grandi, fornisce la maggior parte delle informazioni su qualsiasi tipo di biopsia dell'ago. Una biopsia chirurgica aperta, che rimuove il più grande campione di tessuto, può essere più accurata di una biopsia stereotassica.
Benefici e rischi
Una biopsia stereotassica è meno invasiva e meno costosa di una biopsia chirurgica aperta. Questo è un metodo di biopsia abbastanza semplice e veloce, con un breve tempo di recupero. Si ha un piccolo rischio di infezione, sanguinamento e dolore seguendo la procedura. Se sei incinta, o pensi di poterlo fare, informi il tuo medico in modo che tu possa essere protetto dai raggi X utilizzati nell'imaging mammario.
Mammotome e ABBI e tecnologie MRI
Altre due tecniche sono utilizzate con l'imaging stereotassico per eseguire la biopsia mammaria per rimuovere il doppio di tessuto rispetto a un ago centrale. Mammotome utilizza una sonda cava con una lama rotante per aspirare e tagliare un cilindro di tessuto dall'area target. L'ABBI (Advanced Breast Biopsy Instrument) utilizza una sonda, una lama circolare e un filo sottile riscaldato elettricamente per catturare e rimuovere un cilindro di tessuto più grande del campione Mammotome. La risonanza magnetica (RM) viene talvolta utilizzata al posto della mammografia stereotassica.
fonti:
American Cancer Society. Come viene diagnosticato il cancro al seno? Biopsia con ago stereotassico. Revisionato: 13/09/2007.
> National Cancer Institute. Miglioramento dei metodi per il rilevamento e la diagnosi del cancro al seno. Rilevazione e diagnosi
> Informazioni sulla radiologia. Radiologia interventistica. Biopsia del seno stereotassica (guidata da mammografia).