I supplementi stanno diventando popolari come uniche terapie di emicrania o in combinazione con altri farmaci per l'emicrania.
Mentre queste terapie naturali non sono approvate dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti, società di cefalea come la Canadian Headache Society (CHS), l'American Headache Society (AHS) e l'American Academy of Neurology (AAN) forniscono raccomandazioni sulla base delle limitate prove scientifiche disponibili.
Queste raccomandazioni sono utili per i medici e gli emicranici, fornendo indicazioni su quanto vale la pena provare questi integratori.
Riboflavina
La riboflavina fa parte della famiglia della vitamina B e svolge un ruolo importante nei mitocondri (strutture adolescenti situate all'interno delle cellule del corpo). I mitocondri producono l'energia necessaria alle cellule per sopravvivere, quindi se le cellule sono danneggiate o non funzionano correttamente, le cellule funzionano in modo improprio o muoiono.
Alcuni esperti sospettano che un difetto mitocondriale possa contribuire allo sviluppo di emicrania riducendo la soglia di una persona ai fattori scatenanti l'emicrania . Quindi, prendendo la riboflavina, gli esperti ritengono che il corpo possa superare questo difetto mitocondriale.
La riboflavina funziona davvero? Le prove sono limitate, con solo due piccoli studi randomizzati e controllati disponibili. Con ciò, tuttavia, la Canadian Headache Society (CHS) ha dato una raccomandazione forte alla riboflavina, suggerendo 400 mg al giorno.
L'American Academy of Neurology e American Headache Society (AAN / AHS), hanno dato alla riboflavina una raccomandazione di livello B, ritenendo che fosse "probabilmente efficace" nel ridurre l'emicrania.
La buona notizia è che se il medico consiglia la riboflavina, è generalmente ben tollerata. Alcune persone sviluppano diarrea o minzione eccessiva, ma questo non è comune.
Inoltre, la riboflavina trasforma le tue urine in un colore giallo fluorescente, quindi non essere sorpreso quando ciò accade.
Coenzima Q10
Il coenzima Q10 , o CoQ10, si trova anche nei mitocondri delle cellule. Ha proprietà antiossidanti e può svolgere un ruolo fondamentale nella prevenzione dello stress ossidativo, un'anomalia metabolica che può verificarsi nel cervello di alcuni emicranici.
C'è un piccolo studio controllato randomizzato che esamina il beneficio del coenzima Q10 nella prevenzione delle emicranie. In questo studio del 2005 in Neurologia , c'è stata una riduzione del numero di attacchi di emicrania dopo l'assunzione di Coenzima Q10 per 3 mesi. La buona notizia è che il coenzima Q10 è stato ben tollerato, con una sola persona che ha abbandonato lo studio a causa di un'allergia alla pelle.
Come la riboflavina, la CHS ha dato al coenzima Q10 una forte raccomandazione nel prevenire l'emicrania, suggerendo una dose di 100 mg tre volte al giorno. L'AAN / AHS ha dato al coenzima Q10 una raccomandazione di livello C, il che significa che è "possibilmente efficace" nel prevenire l'emicrania.
Magnesio
Il magnesio è un minerale importante coinvolto in molti sistemi del corpo tra cui il sistema muscolare e scheletrico, il sistema cardiovascolare e il sistema nervoso. Mentre una carenza di magnesio di solito non causa sintomi, i primi sintomi possono includere affaticamento, debolezza, nausea o perdita di appetito.
Con il progredire della carenza, i sintomi possono includere spasmi muscolari, tremori, battito cardiaco irregolare o rapido e / o cambiamenti di personalità.
Studi scientifici suggeriscono che esiste un legame tra carenza di magnesio ed emicrania . Questo è il motivo per cui alcuni specialisti di emicrania consigliano di controllare un livello di magnesio nei loro pazienti con emicrania. Se è basso, i medici raccomandano comunemente un supplemento di magnesio o anche una dieta ricca di magnesio.
Esistono numerosi integratori di magnesio e la loro capacità di assorbimento nel corpo varia. In termini di una dieta ricca di magnesio, anche i cibi ricchi di fibre sono generalmente ricchi di magnesio, mentre quelli trasformati o raffinati non lo sono.
Esempi di alimenti ricchi di magnesio includono:
- cereali integrali
- noci (ad es. mandorle, anacardi, arachidi)
- verdure a foglia verde (es. spinaci)
- legumi
Mentre i supplementi di magnesio possono causare diarrea o crampi addominali se assunti in dosi elevate, i cibi ricchi di magnesio non causano questo effetto avverso.
Come la riboflavina e il coenzima Q10, la CHS raccomanda fortemente di assumere magnesio come integratore per prevenire l'emicrania, suggerendo una dose giornaliera di 600 mg. L'AAN / AHS ha dato al magnesio una raccomandazione di livello B ("probabilmente efficace") nella prevenzione dell'emicrania.
butterbur
Butterbur, il nome tecnico di Petasites hybridus, è un arbusto perenne e una terapia a base di erbe utilizzate nel corso della storia per prevenire l'emicrania. E 'stata considerata una terapia alternativa efficace e ben tollerata, con l'effetto collaterale dominante di stomaco sconvolto.
Detto questo, l'uso del butterbur è ora circondato da polemiche a causa di problemi di sicurezza. La formulazione di Petadolex e altre formulazioni di butterbur sono state collegate a 40 casi di tossicità epatica, due persone che hanno richiesto trapianti di fegato.
Le linee guida CHS citano ancora una forte raccomandazione per l'uso di Butterbur ad una dose di 75 mg due volte al giorno. Ma il Canada avverte i consumatori di utilizzare solo alcuni prodotti del burro con licenza disponibili in commercio - questi prodotti che sono stati testati e trovati non contenere gli alcaloidi pirrolizidinici tossici per il fegato.
Sulla base delle linee guida del 2012 dell'AHS e dell'AAN, Petasites hybridus o butterbur è elencato come farmaco di livello A ("efficace") per la prevenzione delle emicranie. Non hanno rivisto le loro linee guida alla luce di queste nuove scoperte sulla tossicità epatica. Molti medici stanno cercando di raccomandare Butterbur fino a quando società come American Headache Society formuleranno nuove raccomandazioni.
La linea di fondo
Anche se generalmente a basso rischio e ben tollerati, questi quattro integratori possono interagire con altri farmaci su cui ti trovi. Questo è il motivo per cui è importante che tu non prenda alcuna vitamina o integratore senza il consiglio e la guida del medico.
Anche il medico potrebbe voler controllare il livello del sangue (principalmente il magnesio o il coenzima Q10) prima di assumere un integratore per seguire i progressi o determinare se ne ha addirittura bisogno.
fonti:
Loder E, Burch R, Rizzoli P. Le linee guida AHS / AAN 2012 per la prevenzione dell'emicrania episodica: una sintesi e un confronto con altre recenti linee guida di pratica clinica. Mal di testa , 2012 52: 930-45
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