Quando è il momento di determinare quali sono i tuoi desideri per gestire la fine della tua vita, ecco le domande che dovrai affrontare, insieme alle risorse per determinare le tue risposte.
1. Chi vuoi designare per prendere decisioni mediche per conto tuo quando non riesci a farle?
Questa persona, chiamata proxy sanitario o procura medico legale, è la persona che conosci che prenderà le decisioni nel modo in cui le desideri e che potrebbe facilmente stare al tuo capezzale, se necessario.
Il tuo proxy dovrà prendere decisioni per te se sei in coma, hai un improvviso attacco di cuore o ictus, sperimenta un altro evento debilitante e non puoi parlare. Oltre al tuo rappresentante principale, dovrai designare chi dovrebbe essere il tuo rappresentante di seconda scelta.
- Connessioni premurose: Agenti della salute: scegliere uno ed essere uno
2. Che tipo di trattamento medico fai o non vuoi?
- Dovresti essere tenuto in vita su un respiratore (macchina respiratoria) o con un tubo che ti nutre o ti fornisce fluidi artificialmente? In quali circostanze?
- Se il tuo respiro si ferma o il tuo cuore smette di battere, vuoi essere rianimato ? In quali circostanze?
- Se sei molto sofferente e non riesci a prendere decisioni chiare, sapendo che ti verranno somministrate alte dosi di farmaci antidolorifici, vuoi che il dolore sia alleviato?
Queste sono domande difficili e non hanno una risposta facile. Spesso le risposte arrivano con avvertenze come: "Non voglio un tubo di alimentazione A MENO CHE ci siano buone probabilità che sia solo temporaneo". La maggior parte delle risorse suggerisce che più specifiche sono le risposte a queste domande, più è difficile determinare se i criteri vengono soddisfatti.
Potresti avere sentimenti molto forti riguardo al fatto che vorresti essere tenuto in vita, anche se sapessi che il risultato finale sarebbe la morte. È possibile che tu possa scegliere la morte prima piuttosto che dopo. O forse sei molto chiaro sui tuoi sentimenti ma non sai come possono essere espressi sulla carta.
Ecco perché è così importante discutere di questi tipi di pensieri e sentimenti con gli altri le cui opinioni sono di valore e fiducia.
Si consiglia di sedersi con altri familiari, clero, un consulente medico di fiducia, o anche un avvocato per essere sicuro che stai pensando a tutte le domande e potenziali positivi e insidie alle risposte.
Ecco alcune risorse per aiutarti a rispondere a queste domande difficili:
- Una panoramica di idratazione e nutrizione dall'American Academy of Family Physicians
- Informazioni su come rendere l'idratazione, la nutrizione e le scelte di respirazione dalla famiglia Caregiver Alliance
3. Mentre raggiungi la fine della tua vita, vuoi morire a casa o è cura dell'ospizio, comprese le cure palliative, un'opzione per te?
Molti anni fa, la maggior parte delle persone moriva a casa perché quella era la loro unica opzione. Mentre gli ospedali facevano più parte della cura dei pazienti al termine della vita , le persone cominciarono a temere la morte negli ospedali, rendendola troppo sterile e impersonale. Inviterebbero le loro famiglie a lasciarli morire a casa.
Negli anni più recenti, è cresciuto un movimento verso l' hospice e le cure palliative . L'ospizio è allo stesso tempo una struttura e un'attitudine verso l'assistenza alla fine della vita, offrendo ai pazienti e alle loro famiglie la morte con dignità, rispetto, controllo del dolore e conforto.
La differenza tra ospedale e ospizio è la differenza tra cure curative e cure palliative.
La cura curativa è il trattamento con l'intento di migliorare i sintomi, mentre le cure palliative sono volte a ridurre il dolore e il disagio con l'intento di ridurre la sofferenza del paziente.
Molti ospedali e case di cura offrono servizi di hospice e cure palliative all'interno delle loro strutture. La maggior parte delle polizze assicurative, più Medicare e Medicaid , pagano in tutto o in parte i costi di trattamento per i pazienti che ricevono questi servizi.
Nel corso degli anni, abbiamo sentito sempre di più sul diritto alla morte, chiamato anche morte con dignità , in cui le persone scelgono di morire alle loro condizioni, nel loro tempo. Le leggi hanno iniziato a riguardare la sua legalità, ma non tutti sono in attesa che vengano emanate le leggi.
Mentre prendi le tue decisioni su dove e come preferisci i tuoi ultimi giorni di vita, considera le informazioni dalle seguenti risorse:
- Una guida alle cure palliative
- L'organizzazione nazionale Hospice e Palliative Care
- La National Hospice Foundation
4. Una volta che muori, sei disposto a non volere donare i tuoi organi o tessuti ad altre persone la cui qualità di vita sarà migliorata dal loro uso.
Sareste disposti o non disposti a donare tutto il corpo per essere studiato in un'università medica accademica da ricercatori, medici e studenti?
Molte persone riducono il loro stress sul pensiero di morire quando considerano la possibilità di migliorare la vita degli altri attraverso la donazione di organi o la donazione di tutto il corpo . Aiutare un cieco a vedere, fornire un fegato a una persona affetta da una malattia o donare la pelle a un bambino che è stato bruciato è un dono disinteressato che va oltre la vita stessa del donatore.
Altri si oppongono alla prospettiva della donazione, a volte a causa di motivi religiosi e talvolta "solo perché". Le domande sul punto di morte - quando e come è determinato - danno luogo a domande sulla rimozione degli organi, chiamate "raccolta", ea quale punto della dichiarazione di morte si verifica.
Una volta prese queste decisioni, puoi iniziare a fare il passo successivo, registrando le tue risposte nei documenti appropriati.