Comprendere le disparità sanitarie e il ruolo dell'assistenza preventiva
Gli uomini afro-americani e ispanici sono più propensi degli uomini bianchi a sviluppare una serie di malattie e problemi medici pericolosi per la vita e sono più a rischio di morire da loro.
Le statistiche sono sorprendenti.
- L'ictus uccide il 180 per cento in più di uomini afro-americani di quanto non facciano gli uomini caucasici.
- Gli uomini di colore hanno il più alto rischio di sviluppare il cancro alla prostata e hanno il doppio delle probabilità di morire come altri uomini con il cancro.
- Il cancro alla prostata è la seconda causa di decessi per cancro negli uomini di colore.
- Quasi il 35% dei neri ha la pressione alta .
- Gli uomini afro-americani hanno il doppio dell'incidenza di sviluppare il cancro alla prostata e due volte il tasso di mortalità.
Le origini delle disparità di salute
Perché esistono queste differenze? È un mix di fattori che includono la genetica, le condizioni di vita e di lavoro, gli ostacoli culturali con gli operatori sanitari e le barriere per ottenere assistenza medica.
Mentre molte minoranze non hanno accesso a cure di qualità, le disparità sanitarie esistono ancora anche nelle popolazioni minoritarie con un buon accesso. Ciò può essere dovuto alla storia familiare e alle scelte di vita.
Le differenze genetiche, anche se piccole, sembrano contribuire alle disparità di salute in alcune malattie, come il cancro alla prostata. Così fanno i fattori comportamentali come lo stress cronico, una dieta povera e l'uso di tabacco e alcool.
Gli uomini delle minoranze hanno anche una minore consapevolezza dell'importanza degli esami preventivi sulla salute e dello screening .
E quando cercano aiuto medico, possono affrontare insensibilità culturale presso l'ufficio del medico, in parte a causa della mancanza di diversità nella forza lavoro sanitaria.
La mancanza di sensibilità culturale tra gli operatori sanitari può portare a malintesi con i pazienti maschi minoritari, con conseguente scarsa conformità con i consigli e le raccomandazioni del proprio medico.
Spesso, i pazienti di minoranza ritengono che nessuno sarà un difensore per loro.
Un altro fattore è una sfiducia culturalmente radicata nel sistema sanitario.
La sfiducia radicata delle istituzioni mediche è comune a molte minoranze e può rappresentare un ostacolo significativo all'uguaglianza sanitaria.
Prendendo il controllo della tua salute
La cosa importante per gli uomini delle minoranze è sapere che possono giocare un ruolo importante nel mantenere la loro salute.
Gli uomini delle minoranze possono farlo sviluppando abitudini sane come:
- mangiare una dieta nutriente
- mantenere un peso sano
- esercizio
- non fumare
- vedere un medico di base almeno una volta all'anno
- ottenere i vaccini giusti e un vaccino antinfluenzale annuale
Gli uomini delle minoranze dovrebbero anche vedere un urologo una volta all'anno, proprio come le donne che ogni anno visitano il loro ginecologo.
Gli urologi sono specialisti in termini di esigenze sanitarie degli uomini e possono concentrarsi su problemi urologici, sessuali e riproduttivi maschili, come l'ipertensione, il diabete, la salute della prostata, la disfunzione erettile e la salute riproduttiva. Un medico di base potrebbe non considerare alcune di queste cose.
Gli uomini delle minoranze dovrebbero anche chiedere ai loro operatori sanitari di effettuare screening per condizioni come l'ipertensione e il diabete.
Gli uomini delle minoranze dovrebbero essere sicuri di chiedere se la razza potrebbe influenzare l'interpretazione del test del diabete A1C.
Se sei un uomo di minoranza diagnosticato con una variante di emoglobina, i tuoi test A1C potrebbero dover essere eseguiti in un laboratorio specializzato per ottenere i risultati più precisi.
Più costi
Le disparità sanitarie per gli uomini delle minoranze hanno un impatto che va al di là dell'individuo.
Le disparità di cura e trattamento per gli uomini delle minoranze negli Stati Uniti potrebbero costare fino a $ 337 miliardi nel prossimo decennio, dice un'analisi dei costi pubblicata nel 2009 dall'Istituto urbano.
Tale importo in dollari riflette il costo stimato delle degenze ospedaliere, dei farmaci e di altri trattamenti che risultano da malattie croniche mal gestite e condizioni che non vengono trattate fino a quando non sono avanzate.
Un approccio per risolvere le disparità
Una soluzione per affrontare le differenze di salute tra gli uomini delle minoranze è la creazione di un ambiente di assistenza sanitaria che sia accogliente e soddisfi le loro esigenze specifiche.
Questo è il motivo per cui Cleveland Clinic ha creato il Minority Men's Health Center, che fa parte del Glickman Urological Institute della Cleveland Clinic. È il primo centro del paese creato da un programma urologico specificamente progettato per rispondere alle esigenze di assistenza sanitaria per gli uomini delle minoranze.
Il centro offre un programma integrato di assistenza clinica e ricerca interdisciplinare. La sua missione è quella di eliminare le disparità sanitarie trattando le malattie urologiche e collegando i pazienti meno abbienti ad altre cure sanitarie rivolte ad altri sistemi di organi.
Il centro fornisce inoltre educazione alla cultura della salute in comunità e attività di divulgazione e tutoraggio dei giovani per promuovere la diversità nelle professioni sanitarie.
Inoltre, istruiamo altri operatori sanitari sull'esistenza e l'impatto delle disparità sanitarie sulle popolazioni minoritarie e sensibilizziamo gli altri operatori sanitari sull'importanza della sensibilità culturale nelle interazioni con i pazienti e le comunità di minoranza.
Più di 1.000 uomini hanno partecipato alla fiera annuale della salute degli uomini delle minoranze del centro nel 2016.
Credo che il Centro per la salute delle minoranze e il centro per la salute delle minoranze degli uomini delle minoranze rappresentino le migliori pratiche rispetto alle strategie innovative per coinvolgere e responsabilizzare gli uomini delle minoranze a migliorare in modo proattivo i loro stati di salute e salute.
Ogni volta che rafforziamo lo stato di salute degli uomini delle minoranze, stiamo rafforzando lo stato di tutta la famiglia. Abbiamo bisogno di uomini forti e sani là fuori per rafforzare la nostra comunità.
Il Dr. Modlin è un chirurgo, urologo e fondatore e direttore esecutivo del Minority Men's Health Center di Glickman Urological & Kidney Institute della Cleveland Clinic, il programma di urologia n. 2 della nazione classificato da US News & World Report .
> Fonti:
> Cleveland Clinic. Minority Men's Health Center.
> National Cancer Institute. Disparità sulla salute del cancro. Sito Web del National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-nci/organization/crchd/cancer-health-disparities-fact-sheet.
> Ufficio per la salute delle donne. Pagina di salute degli uomini Sito Web del Dipartimento della Sanità e dei Servizi Umani degli Stati Uniti. http://www.womenshealth.gov/mens-health/teens-fathers-minorities-older-men/minority-men.html.