La stitichezza è molto comune, specialmente tra le persone anziane
Sentirsi stitico per brevi periodi di tempo è essere umano. Tutte le persone si sono sentite stitiche a un certo punto. La stitichezza ha una capacità distinta di gettare le persone fuori di testa. A peggiorare le cose, molti medici non riescono a riconoscere o empatizzare con quanto sia terribile la sensazione di stitichezza. Di conseguenza, molte persone con stitichezza si trattano con lassativi da banco e l'uso cronico di lassativi può diventare piuttosto pericoloso.
Prima di iniziare, sottolineiamo due punti. Innanzitutto, non esiste un numero giusto o normale di movimenti intestinali . Alcune persone possono avere due movimenti intestinali al giorno, e altre persone possono avere tre movimenti intestinali alla settimana. A seconda della persona, uno di questi scenari può essere normale. In secondo luogo, la stitichezza è tecnicamente un sintomo e non una malattia in sé e per sé. In altre parole, il trattamento della stitichezza è un trattamento sintomatico che non cura questa condizione.
Cos'è la stitichezza?
Se qualcuno menzionasse la stitichezza, poche persone si chiederanno cos'è la stitichezza. Sappiamo tutti cos'è la stitichezza. Tuttavia, le definizioni di stitichezza nella letteratura medica e infermieristica sono state variabili e incoerenti.
Ecco alcuni modi in cui è definita la stitichezza:
- Meno di due movimenti intestinali a settimana
- Tendendo durante i movimenti intestinali
- Sgabelli duri
- Sentirsi come se le tue viscere non fossero completamente evacuate
- Sensazione bloccata
Ti preghiamo di comprendere che non è necessario che tutti i sintomi sopra riportati siano stitici. In effetti, se hai due o più di questi sintomi presenti un quarto del tempo - pari ad almeno 12 settimane all'anno - soddisfi i criteri di Roma II per la stitichezza.
Quanto è comune la stitichezza?
La stitichezza è molto comune.
Si stima che il 26% di tutte le donne e il 16% di tutti gli uomini riferisca di avere una stitichezza ricorrente. Inoltre, tra gli adulti di età superiore ai 65 anni, il 34% delle donne e il 30% degli uomini riferiscono di avere costipazione.
Perché le persone (più anziane) vengono stitiche?
Le persone provano stitichezza per molte ragioni. Molti dei motivi per cui le persone accusano stitichezza sono legate all'età.
Prima invecchiamo, più collagene si deposita nel colon. Questa maggiore deposizione di collagene diminuisce l'elasticità dell'intestino e diminuisce la motilità dell'intestino. Per mezzo di un'analogia, è più facile spremere il budino da un sacchetto di plastica piuttosto che spremere il budino da una casetta da giardino.
Quando invecchiamo, diminuisce il numero di nervi nel plesso mioenterico, che può compromettere la motilità intestinale. Il plesso mienterico può essere paragonato al cervello dell'intestino. Più in particolare, il plesso mienterico è una struttura complessa di nervi motori, sensoriali e autonomi che controlla la motilità o movimento dell'intestino.
Quando invecchiamo, il tono dello sfintere interno diminuisce, rendendo più difficile l'evacuazione delle feci.
Cose che rendono la costipazione peggio
Oltre ai cambiamenti fisiologici, la stitichezza può essere esacerbata da altre cose, tra cui:
- Farmaci anticolinergici (ad es. Antidepressivi triciclici e antipsicotici)
- Assunzione di più di cinque farmaci in una sola volta
- Opiati (antidolorifici come Norco o Vicodin)
- Supplementi di ferro
- Antagonisti del canale del calcio (ad esempio, verapamil)
- Integratori di calcio
- Diete prive di fibre o povere di calorie
- FANS (ad es., Aspirina o ibuprofene)
- Demenza
- Diabete
- Disidratazione
- Hypothryoidism
- Dialisi
- Tumore
- Mancanza di privacy o scarso accesso ai servizi igienici
Ovviamente, alcuni di questi fattori di rischio possono essere controllati. Ad esempio, se pensi che alcuni dei tuoi farmaci stiano contribuendo alla stitichezza, porta questa preoccupazione all'attenzione del tuo medico.
Trattamento per costipazione
La FDA stima che i lassativi da banco siano la seconda droga più abusata dietro analgesici da banco o analgesici. L'uso eccessivo di lassativi può portare a un circolo vizioso di dipendenza così come a carenze nutrizionali, squilibri elettrolitici (sali del corpo) e osteomalacia, o ammorbidimento delle ossa.
Per essere sicuri, i medici e gli altri operatori sanitari fanno troppo affidamento sulla prescrizione di lassativi come soluzione rapida, in particolare tra le persone che vivono in strutture istituzionali come le case di cura.
Si prega di tenere presente, tuttavia, che i lassativi sono utili nel trattamento della stitichezza. Ma invece di prescrizione e consumo insensati, i lassativi, come psillio, sorbitolo e senna, sono meglio presi con giudizio e come parte di un regime integrativo che mira al trattamento della stitichezza. Questo regime di trattamento deve essere supervisionato da un medico esperto e comprensivo che valuti l'impatto che la stitichezza ha sulla tua vita.
Oltre ai lassativi, ecco alcuni altri modi in cui la stitichezza può essere trattata:
- Aumentare l'assunzione di fibre di almeno 10 grammi al giorno
- Aumentando il consumo di liquidi tra 1,5 e 2 litri al giorno
- Fare attività fisiche regolari (camminare almeno 30 minuti al giorno)
- Garantire il comfort e la privacy del bagno
- Ricevere un massaggio addominale o clisteri
In una nota finale, i movimenti intestinali regolari e soddisfacenti sono importanti. Evitare di prendere i lassativi senza pensarci per "curare" la stitichezza. Il trattamento sintomatico della stitichezza è una parte importante della vostra assistenza sanitaria e richiede la compassione e l'attenzione del vostro medico. Se ritieni che il tuo medico non sia in sintonia con le tue preoccupazioni sulla stitichezza, è una buona idea trovare un medico che si preoccupi di contribuire ad alleviare la costipazione.
fonti:
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Stitichezza MedlinePlus.
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