Esiste un intervallo tra i risultati dopo un ictus. Gli ictus più gravi sono quelli che causano disabilità significative o addirittura la morte. Questi tipi di ictus sono più gravi a causa della loro posizione nel cervello o a causa delle loro dimensioni.
Ci sono alcune categorie di tratti che hanno maggiori probabilità di provocare risultati peggiori. Questi includono:
- Colpi cerebrali
- Tratti bilaterali - che interessano entrambi i lati del cervello
Se tu o una persona cara avete avuto uno di questi tipi di colpi, potreste avere un lungo recupero o anche un cambiamento sostanziale e duraturo nelle vostre abilità.
Tratti cerebrali
Il tronco cerebrale collega tutti gli impulsi nervosi che vanno dal cervello al corpo, motivo per cui i colpi cerebrali possono essere devastanti. Il tronco cerebrale controlla anche molte delle nostre funzioni più importanti, come la respirazione, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, e contiene il centro di consapevolezza del cervello, che ci consente di rimanere consapevoli del mondo che ci circonda.
Un ictus cerebrale, anche se di piccole dimensioni, può portare a emiplegia, paralisi o cambiamenti della vista. A seconda della posizione di un ictus all'interno del tronco cerebrale, un ictus cerebrale può provocare uno stato di incoscienza a lungo termine.
Colpi di bacino idrico bilaterali
I tratti di spartiacque interessano le aree del cervello che vengono definite "aree spartiacque". Queste aree ricevono il loro apporto di sangue dai rami terminali più piccoli dei vasi sanguigni, e quindi richiedono un'adeguata pressione sanguigna e il volume del sangue per assicurare che vi sia sufficiente flusso di sangue in ogni momento.
Per questo motivo, aree spartiacque su entrambi i lati del cervello sono ad alto rischio di sviluppare ischemia, o mancanza di flusso sanguigno in determinate condizioni. Questo può accadere in periodi di pressione sanguigna estremamente bassa, che può essere causata da situazioni quali estrema perdita di sangue, disidratazione, attacchi cardiaci e sepsi (infezioni diffuse). Stenosi carotidea avanzata (intasamento delle arterie del collo) su entrambi i lati il collo è uno dei fattori di rischio per questo tipo di ictus.
I colpi di spartiacque producono gravi disabilità perché influenzano il movimento su entrambi i lati del corpo.
Strozzi emorragici
Gli ictus emorragici implicano sanguinamento nel cervello. Ci sono più motivi per cui le persone sviluppano emorragie nel cervello, e alcune delle più comuni includono:
- Malformazioni artero-venose
- Aneurismi rotti
- Ipertensione incontrollata
- Disturbi emorragici
- Lesioni traumatiche alla testa
- Trombosi del seno durale
- Tumori al cervello
Gli ictus emorragici sono estremamente pericolosi perché il sangue nel cervello può a volte portare a ulteriori complicazioni come l'idrocefalo, l'aumento della pressione intracranica e gli spasmi dei vasi sanguigni. Se non trattate in modo aggressivo, queste condizioni possono portare a gravi danni cerebrali e persino alla morte. Questo è il motivo per cui anche piccoli episodi di sanguinamento nel cervello richiedono una valutazione di emergenza.
Grandi tratti trombotici
Gli ictus trombotici sono causati da grossi coaguli di sangue che si formano all'interno o migrano verso uno dei principali vasi sanguigni del cervello. Questi grossi coaguli di sangue sono particolarmente pericolosi perché possono bloccare completamente il flusso di sangue attraverso i vasi sanguigni più grandi, e quindi più importanti, del cervello.
L'ictus dell'arteria cerebrale media è un esempio di ictus.
Il gonfiore, che è una combinazione di cellule fluide e infiammatorie, può derivare da un ictus di grandi dimensioni. Il gonfiore provoca un rapido aumento della pressione cerebrale in tutto il cervello. A sua volta, questa alta pressione porta alla disfunzione cerebrale globale, alla coscienza compromessa e molto spesso, all'ernia del cervello (pressione significativa e spinta sul cervello) e alla morte.
Morte cerebrale
A volte i colpi gravi possono produrre così tanti danni al cervello che il cervello diventa incapace di funzionare in un modo che sostiene la vita, che è una condizione chiamata morte cerebrale . Ciò può verificarsi dopo un colpo molto grande o dopo un ictus in una regione vitale del cervello.
Una parola da
Può essere scioccante sentire che tu o una persona cara avete avuto un ictus. Gli ictus variano in gravità, prognosi ed effetti a lungo termine. I tipi più gravi di ictus possono produrre risultati che possono alterare la tua vita e la vita dei tuoi cari per sempre.
Molte persone sperimentano un certo grado di recupero, anche in caso di ictus severi. Potrebbe volerci un po 'di tempo prima che l'ictus si stabilizzi e per te e i tuoi cari avere un'idea di cosa aspettarsi per quanto riguarda l'esito a lungo termine dell'ictus.
> Approfondimenti:
> Gestione delle cure critiche dell'ictus ischemico acuto. Bevers MB, Kimberly WT, Curr Treat Opzioni Cardiovasc Med. 2017 Jun; 19 (6): 41
> Gli ictus ischemici dovuti alle occlusioni di nave grande contribuiscono in modo sproporzionato alla dipendenza e alla morte correlate agli ictus: una revisione, Malhotra K, Gornbein J, Saver JL, Front Neurol. 2017 30 novembre; 8: 651. doi: 10.3389 / fneur.2017.00651. eCollection 2017.