Mentre LASIK è generalmente un trattamento sicuro ed efficace per diversi problemi di visione comuni, non è per tutti. Se stai valutando LASIK, dovresti sottoporti ad un esame approfondito da parte di un oculista per determinare se sei un buon candidato per la procedura. L'esame dovrebbe includere una discussione approfondita sulla tua storia medica e sul tuo stile di vita.
Test di prequalifica prima della chirurgia LASIK
Oltre a questo esame dettagliato, dovrebbero essere eseguiti i seguenti test prima di determinare se si dovrebbe andare avanti con un intervento chirurgico.
- Analisi completa della vista: durante una visita oculistica completa, il medico misura molte cose riguardo ai tuoi occhi e alla vista. Tuttavia, prima di una procedura refrattiva come LASIK, il medico deve misurare la prescrizione dopo aver usato colliri "cycloplegic". Oltre a dilatare gli occhi, questi colliri temporalmente paralizzano il muscolo di messa a fuoco all'interno dell'occhio. Ciò consente al medico di misurare la tua prescrizione totale senza permetterti di concentrarti troppo. Fondamentalmente, consente al medico di raccogliere i dati grezzi della tua vera visione.
- Valutazione della visione binoculare: Sebbene sia abbastanza raro, alcune persone presentano problemi di allineamento dei muscoli oculari minori o deficit della vista binoculare che possono interferire con alcuni risultati della LASIK. I pazienti che potrebbero ricordare di aver avuto un occhio pigro quando erano più giovani potrebbero rientrare in questa categoria. Un paziente potrebbe avere uno di questi disturbi e non esserne consapevole, poiché i suoi muscoli dell'occhio tendono a nasconderlo bene. Inoltre, LASIK a volte viene eseguita con un metodo monovisionale per correggere non solo la visione a distanza ma anche la visione ravvicinata. Tuttavia, questo metodo a volte può causare una visione doppia o aumentare l'affaticamento degli occhi dopo aver avuto LASIK.
- Test qualitativi e quantitativi del film lacrimale: sia la qualità che la quantità delle tue lacrime sono importanti per determinare se sei un buon candidato LASIK. Se uno di questi non è ottimale, il medico può decidere di ritardare LASIK fino a quando le tue lacrime possono essere corrette con misure meccaniche o terapeutiche.
- Topografia corneale: la topografia corneale è un metodo computerizzato per determinare l'esatta forma topografica e il potere della cornea. Le misure sono calcolate e inserite in mappe a colori. I colori più caldi, come il rosso, mostrano aree più ripide, mentre i colori più freddi mostrano aree più piatte. Alcuni pazienti hanno una forma corneale che non causa problemi prima della LASIK, ma possono metterli a rischio di sviluppare la malattia della cornea, come il cheratocono, dopo aver avuto LASIK.
- Analisi del fronte d'onda: l'analisi del fronte d'onda è uno sviluppo relativamente nuovo nella cura dell'occhio e può essere molto importante per misurare le aberrazioni di ordine superiore del sistema ottico umano. Le aberrazioni di ordine superiore sono tipi di deficit di visione simili a aberrazioni di ordine inferiore, come miopia , ipermetropia e astigmatismo , ma rappresentano distorsioni diverse. Sembrano essere più evidenti in alcuni pazienti e spesso causano sintomi come riduzione della visione notturna, bagliore e aloni intorno alle luci.
- Misurazioni dello spessore corneale: la pachimetria è nota come misura dello spessore della cornea. Questo è importante per i pazienti con LASIK perché la procedura cambia la potenza dell'occhio rimodellando e rimuovendo il tessuto corneale. I pazienti con cornee estremamente sottili potrebbero non fare buoni candidati alla LASIK. Mentre i metodi odierni di eseguire LASIK rendono questo meno un problema, la pachimetria è ancora vitale per il successo di qualsiasi procedura di rifrazione
- Misurazione accurata delle dimensioni della pupilla: Le dimensioni della pupilla notturna e diurna sono importanti per la qualità della visione dopo LASIK. I pazienti con alunni o alunni di grandi dimensioni naturali che si dilatano pesantemente in condizioni di scarsa illuminazione possono avere più riflessi, aloni e problemi di contrasto dopo aver avuto LASIK. Tuttavia, con i sistemi laser di oggi, questo tende ad essere meno di un problema. La dimensione della zona realizzata con i laser oggi è significativamente maggiore rispetto a quella realizzata con i primi laser. Inoltre, è stato scoperto che una zona di ablazione laser decentrata era responsabile di molti di questi sintomi piuttosto che avere una pupilla troppo grande. Tuttavia, la dimensione della pupilla viene misurata con dispositivi speciali, come un pupillometro a infrarossi , in modo da poter progettare un piano chirurgico migliore.
Una parola da
Molti fattori sono presi in considerazione per determinare se sei un candidato per la chirurgia oculare LASIK. Il tuo oculista eseguirà diversi test per assicurarsi che l'intervento migliorerà la tua visione in sicurezza.
Fonte:
"LASIK: Fondamenti, tecniche chirurgiche e complicanze." Azar, Dimitri T. e Douglas D. Kock. Copyright 2003 di Marcel Dekker, Inc. Pagine 91-53.