Diminuzione della capacità di eseguire attività abituali
Quando le persone sperimentano i primi sintomi di artrite , hanno in genere un notevole dolore in una o più articolazioni . Non è raro che le persone cerchino di auto-curare il dolore prima di consultare un medico. Quando consultano il loro medico per una corretta diagnosi e iniziano a farsi curare, vogliono semplicemente che il dolore si fermi! Il concetto di convivere con il dolore cronico e imparare a gestirlo al meglio non è ancora entrato nella loro mente.
Non solo, all'inizio, non si comprende che le conseguenze dell'artrite possano essere più complicate del solo dolore. L'artrite è associata anche a limitazioni funzionali.
Spiegazione dei limiti funzionali
Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, una limitazione funzionale è definita come qualsiasi problema di salute che impedisce a una persona di completare una serie di compiti, sia semplici che complessi. La perdita di funzione è una manifestazione comune delle patologie muscoloscheletriche che possono potenzialmente influire sulla qualità della vita. Con l'artrite esiste una correlazione tra la gravità dei limiti funzionali e la gravità della malattia. Ad esempio, se una singola articolazione è interessata, la limitazione funzionale potrebbe implicare una gamma limitata di movimento e l'uso di quella particolare articolazione. All'altro estremo dello spettro, ci può essere una grave disabilità fisica derivante da grave poliartrite infiammatoria (ad esempio, l'artrite reumatoide ).
Le limitazioni funzionali possono influire sulla capacità di eseguire le attività di auto-cura, comprese l'igiene personale, la toelettatura e la medicazione. Le limitazioni funzionali possono anche influire sulla tua capacità di cucinare e pulire, lavorare, esercitare e partecipare alle attività sociali. È essenziale che le limitazioni funzionali siano valutate e monitorate.
Di solito, questo è compiuto dal medico che fa domande su compiti specifici. Il questionario di valutazione della salute è ampiamente utilizzato per determinare i cambiamenti nella tua funzione fisica. Quando vengono identificate aree problematiche, può essere raccomandato l'uso di dispositivi di assistenza, terapia fisica o terapia occupazionale.
Molti anni fa, l'American College of Rheumatology ha stabilito criteri per la classificazione dello stato funzionale nei pazienti con artrite reumatoide. Ci sono 4 classi:
I - Completamente in grado di svolgere le normali attività della vita quotidiana (auto-cura, professionale e professionale). L'auto-cura comprende il bagno, la pulizia, la preparazione, l'alimentazione e l'igiene. Professionale si riferisce alle attività lavorative, scolastiche o domestiche. Avocational si riferisce a attività ricreative o di svago.
II - In grado di eseguire la solita auto-cura e la formazione professionale, ma limitata nelle attività professionali
III - In grado di svolgere le normali attività di auto-cura, ma limitato nelle attività professionali e professionali.
IV - Limitato nella capacità di svolgere le normali attività di auto-cura, vocazionale e professionale.
I limiti funzionali sono comuni con l'artrite?
Secondo il Centers for Disease Control and Prevention (CDC), quasi il 43% dei 50 milioni di adulti con artrite diagnosticata dal medico segnalano limitazioni nella loro capacità di svolgere attività abituali a causa della loro artrite.
Degli adulti in età lavorativa con artrite diagnosticata dal medico, il 31% riferisce di essere limitato nel lavoro a causa della loro artrite. Degli adulti con artrite che fanno volontariato, il 41% riferisce di avere una capacità limitata di fare volontariato a causa della loro artrite. Circa il 27% degli adulti affetti da artrite che non fanno volontariato reclamano l'artrite è il motivo principale per cui non possono farlo.
Per quanto riguarda le limitazioni funzionali specifiche, il 40% degli adulti con artrite riferisce che almeno uno dei seguenti 9 compiti quotidiani sono molto difficili da fare o impossibili da fare (chinarsi, piegarsi, inginocchiarsi, stare in piedi per più di 2 ore; distanza di 1/4 di miglio, spingere un oggetto pesante, salire una rampa di scale, sollevare o trasportare 10 sterline, sedersi più di 2 ore, raggiungere sopra la testa, afferrare piccoli oggetti).
fonti:
NHIS Artrite Sorveglianza. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. 20 ottobre 2010.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/national_nhis.htm
Informazioni su disabilità e limitazioni dell'artrite. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. 17 dicembre 2012.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/disabilities-limitations.htm.
> Definizione della limitazione funzionale. Dizionario medico Il dizionario gratuito. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/functional+limitation.
Manuale di Kelley di Reumatologia. Nona Edizione. Capitolo 40. Perdita di funzione. Pagina 561. Davis, Moder e Hunder. Elsevier.
Primer sulle malattie reumatiche. Fondazione per l'artrite. Tredicesima edizione. Klippel JH et al. Criteri per la classificazione e la diagnosi delle malattie reumatiche. Appendice I. Pagina 671.