In una dichiarazione pubblicata nel numero di febbraio 2017 della rivista Thyroid , l'American Thyroid Association (ATA) ha emesso una richiesta di iodizzazione universale del sale. La iodizzazione del sale universale è definita come l'aggiunta di iodio a tutto il sale destinato a essere consumato dagli esseri umani. L'obiettivo dell'ATA nell'emettere la chiamata è di contribuire ad alleviare gli effetti negativi sulla salute della carenza di iodio.
Iodio e tiroide
Lo iodio è un nutriente essenziale richiesto dall'organismo per produrre l'ormone tiroideo. Il corpo non produce iodio, quindi deve essere ingerito, di solito attraverso il cibo coltivato in terreno ricco di iodio, pesce, o attraverso iodizzazione del sale.
La carenza di iodio - e la sua forma estrema di disturbi da carenza di iodio (IDD) - è associata al cretinismo, una condizione irreversibile che causa gravi problemi di crescita e ritardo mentale. L'IDD è infatti la principale causa prevenibile di ritardo mentale nel mondo. L'ATA ha riferito che circa il 40% della popolazione mondiale è attualmente a rischio di carenza di iodio.
Una carenza di iodio è anche associata a ingrossamento della tiroide (gozzo), a tiroide attiva (ipotiroidismo), aborto spontaneo ricorrente e perdita di gravidanza, tra le altre complicanze e condizioni di salute. E 'stato anche dimostrato nella ricerca che la carenza di iodio in una donna durante la gravidanza può causare deficit intellettuali e cognitivi nei suoi figli.
Secondo la dichiarazione ATA: "L'impatto personale e sociale a lungo termine e potenzialmente permanente di questo non può essere sottovalutato".
La geografia della carenza di iodio
Il cibo che viene coltivato in aree che un tempo erano coperte dagli oceani tende ad avere concentrazioni di iodio più alte e, di conseguenza, le popolazioni che non sono particolarmente carenti di iodio.
Le aree interne o di alta quota che hanno concentrazioni di iodio più basse nel loro suolo - e che forniscono un minore accesso ai frutti di mare - hanno maggiori probabilità di avere livelli inferiori di iodio nella loro fornitura di cibo e sono a maggior rischio di IDD.
Secondo i ricercatori, gli unici paesi che al momento sembrano avere la cosiddetta "sostenibilità dello iodio sostenibile" includono Stati Uniti, Canada, Norvegia, Svezia, Finlandia, Svizzera, Austria, Bhutan, Perù, Panama, Macedonia e Giappone.
Le aree di interesse specifico includono l'Africa centrale e l'Asia, dove ci sono popolazioni significative con grave carenza di iodio, insieme con l'Himalaya, le Alpi europee, le Ande e parti dell'Europa orientale. Altre aree dell'Europa hanno anche un certo grado di carenza di iodio.
I punti ATA sulla Iodizzazione del sale universale
La dichiarazione ATA ha fatto diversi altri punti chiave sulla iodizzazione universale del sale:
- La iodizzazione del sale universale è il modo più efficace per prevenire la carenza di iodio e i disturbi da carenza di iodio.
- Inizialmente il sale era stato scelto come veicolo per gli sforzi di fortificazione dello iodio perché veniva consumato in quantità relativamente stabili praticamente da ogni individuo e gruppo di popolazione su base giornaliera; la tecnologia richiesta per la iodizzazione del sale è relativamente semplice; in molte regioni la produzione di sale è consolidata in relativamente pochi centri, il che facilita il monitoraggio e l'applicazione; e iodizzazione del sale è poco costoso.
- Esistono prove che l'iodizzazione universale del sale deve essere legiferata e applicata rigorosamente a livello nazionale per essere efficace.
- Il monitoraggio, in particolare per quanto riguarda i livelli di iodio urinario nelle popolazioni, è essenziale per garantire che l'assunzione di iodio sia sufficiente.
- L'iodizzazione al sale universale è stata raccomandata dall'OMS, dalla rete globale di iodio e dall'UNICEF.
L'OMS ha promosso la iodizzazione universale del sale dal 1993. Hanno scelto il sale come tattica per affrontare l'IDD per due ragioni principali:
È ampiamente disponibile e consumato in quantità regolari durante tutto l'anno, e poiché il costo di iodizzazione è estremamente basso - solo circa US $ 0,05 per persona all'anno.
Secondo l'OMS, circa il 66% delle famiglie nel mondo ha ora accesso al sale iodato, ma oltre 2 miliardi di persone nel mondo hanno ancora un'insufficiente assunzione di iodio e un terzo di loro sono bambini.
Qual è l'assunzione consigliata di iodio?
L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda:
- 90 mcg di iodio al giorno per neonati e bambini fino a 5 anni
- 120 mcg per bambini da 6 a 12 anni
- 150 mcg al giorno per bambini ≥12 anni e adulti
- 250 mcg al giorno durante la gravidanza e l'allattamento
L'Istituto di Medicina degli Stati Uniti ha raccomandato l'assunzione giornaliera minima di iodio è simile:
- 90 mcg al giorno per bambini da 1 a 8 anni
- 120 mcg per bambini da 9 a 13 anni
- 150 mcg al giorno per gli adolescenti più grandi e gli adulti non gravidi
- 220 mcg per le donne incinte
- 290 mcg per le donne che allattano
Se sei preoccupato per l'assunzione di iodio, parla con il tuo medico di aver testato i tuoi livelli e, se necessario, di trovare soluzioni per soddisfare le tue esigenze.
> Fonti:
> Associazione americana della tiroide. Carenza di iodio. http://www.thyroid.org/iodine-deficiency/
> Pearce Elizabeth N .. Tiroide. Febbraio 2017, 27 (2): 137-137. doi: 10,1089 / thy.2016.0678.
> Vitti, P., "Disturbi da carenza di iodio", UptoDate. 31 gennaio 2017. http://www.uptodate.com/contents/iodine-deficiency-disorders
> Organizzazione mondiale della sanità. "Carenza di iodio". Http://www.who.int/nutrition/topics/idd/en/