Problemi nel respirare, i risvegli possono verificarsi a causa di problemi alla tiroide
Per le persone con respiro affetto da disturbi del sonno come il russare e le pause assistite o il respiro affannoso, la causa della loro apnea ostruttiva del sonno può occasionalmente essere in qualche modo elusiva. Sebbene possa non essere un contributo comune, l'ipotiroidismo può sorprendentemente giocare un ruolo. Valutare se i problemi dell'ormone tiroideo possono contribuire a dormire come apnea notturna (o addirittura insonnia ), opzioni di analisi del sangue e come il trattamento con la sostituzione della tiroide può aiutare.
Che cos'è l'ipotiroidismo e come influisce la respirazione?
Ipotiroidismo si riferisce alla insufficiente secrezione di ormoni tiroidei dalla ghiandola tiroidea nel collo. Questo a volte si riferisce a una tiroide iperattiva. Quando è presente ipotiroidismo, ci possono essere cambiamenti all'interno delle vie aeree superiori che portano a difficoltà di respirazione durante il sonno.
Come sono correlati l'ipotiroidismo e l'apnea ostruttiva del sonno?
Come l'ipotiroidismo, l'apnea ostruttiva del sonno è una malattia relativamente comune nella popolazione generale. I pazienti con apnea ostruttiva del sonno spesso manifestano sintomi quali eccessiva sonnolenza diurna, apatia e sensazione letargica. Questi sintomi sono anche comuni nell'ipotiroidismo, rendendo i due disordini difficili da separare in base alla storia e al fisico del paziente.
Inoltre, i pazienti con ipotiroidismo possono essere maggiormente a rischio di sviluppare apnea ostruttiva del sonno, a causa di molteplici fattori che coinvolgono la respirazione, come una diminuzione della capacità di rispondere ai cambiamenti chimici nel sangue e persino danni ai nervi o ai muscoli coinvolti nella respirazione.
Inoltre, l'ipotiroidismo può contribuire all'apnea ostruttiva del sonno attraverso l'allargamento della lingua (chiamata macroglossia) o la rottura dei muscoli che controllano le vie aeree superiori. Infine, i pazienti con ipotiroidismo sono a rischio di obesità, un altro fattore che contribuisce all'apnea ostruttiva del sonno.
Il collegamento dei problemi della tiroide all'insonnia
Alcune persone con ipotiroidismo e apnea notturna sperimenteranno l'insonnia. L'apnea notturna può causare una respirazione interrotta che porta ad improvvisi risvegli dal sonno. Questo può essere caratterizzato da frequenti risvegli durante la notte, specialmente verso la mattina durante il sonno REM. Il sonno può essere leggero e non ristoratore.
A causa della scarsa qualità del sonno, il tempo a letto può essere esteso. Andare a letto presto, o stare a letto troppo tardi, può portare a problemi ad addormentarsi all'inizio della notte. Se il tempo a letto supera la quantità di sonno necessaria per sentirsi riposati, l'insonnia cronica può garantire.
Pertanto, potrebbe essere importante cercare l'apnea notturna se si manifestano sintomi di insonnia nel contesto della disfunzione tiroidea.
Trattare la fonte di apnea ostruttiva del sonno
L'ipotiroidismo è relativamente facile da diagnosticare e trattare in base ai risultati degli esami del sangue che misurano vari indicatori della funzione tiroidea. Per quelli già diagnosticati con ipotiroidismo e sintomi di apnea del sonno, uno studio del sonno può aiutare a determinare se l'apnea del sonno è presente. Durante uno studio del sonno, gli operatori sanitari monitoreranno il sonno sia in laboratorio che a casa utilizzando l'apparecchiatura portatile per l'apnea del sonno domestico.
I pazienti con sintomi di apnea del sonno che sono stati sottoposti a test o sono stati ufficialmente diagnosticati potrebbero chiedere ai loro medici di ordinare un esame del sangue per analizzare i loro livelli di tiroide, specialmente se i loro sintomi persistono nonostante appropriati trattamenti di apnea del sonno. L'apnea notturna è più comunemente trattata con una terapia a pressione positiva continua (CPAP). Le alternative includono apparecchi orali da dentisti, chirurgia, terapia posizionale e perdita di peso.
Oltre ai sintomi che si sovrappongono all'apnea notturna, ci sono alcuni sintomi aggiuntivi che possono rendere più probabile una diagnosi di ipotiroidismo.
Questi includono:
- Sensibilità al freddo
- Stipsi
- Pelle secca
- Unghie fragili
- La perdita di capelli
- Aumento di peso inspiegabile
- Colesterolo alto
- Irritabilità
- Disfunzione sessuale
- Battito cardiaco lento
- Sanguinamento uterino irregolare
Se hai alcuni di questi sintomi, potrebbe essere giunto il momento di parlare con il tuo medico di un esame del sangue per valutare la funzione della tua tiroide. In generale, può essere utile valutare l'ormone stimolante la tiroide (TSH). Se questo è anormalmente elevato, suggerendo che la tiroide non funziona correttamente, i livelli di T3 e T4 possono anche essere testati.
Fortunatamente, se l'ipotiroidismo sta causando apnea del sonno o difficoltà respiratorie, migliorerà con la sostituzione dell'ormone tiroideo. Questo è in genere preso come una pillola chiamata Synthroid (levotiroxina). Esistono anche alternative naturali, derivate da fonti animali, come la tiroide Armor.
Una parola da
È molto comune avere ipotiroidismo. È anche molto comune avere apnea notturna. Potrebbe esserci una relazione tra le due condizioni. Se hai sintomi persistenti, nonostante la normalizzazione dei tuoi esami del sangue, considera il ruolo dell'apnea nel sonno. Potrebbe essere utile avere uno studio del sonno dopo una valutazione da parte di uno specialista del sonno certificato da bordo. Se l'apnea del sonno viene scoperta e trattata in modo efficace, potresti godere di entrambi miglioramenti nella tua salute e nel tuo benessere.
Fonte:
Skatrud J et al . "Respirazione disordinata durante il sonno nell'ipotiroidismo." Am Rev Respir Dis 1981; 124: 325.