Dolore pelvico cronico causato dalla nevralgia pudendale

Anticonvulsivi e antidepressivi possono aiutare a alleviare il dolore della nevralgia pudendo

Il nervo pudendo attraversa i muscoli glutei (i glutei) e il perineo (pensa al perineo come a qualsiasi parte del corpo che tocca un sedile di bicicletta). La nevralgia pudenda (nota anche come neuropatia pudendo) è una patologia del nervo pudendo che può portare a dolore pelvico cronico . Questa condizione può essere causata da intrappolamento del nervo pudendo, quando il nervo si comprime, o dal danno al nervo pudendo stesso ed è anche noto come neuropatia pudendo.

Le cause

Dolore pelvico cronico da nevralgia pudendo può essere causato da uno dei seguenti:

Sindrome del ciclista

La seduta prolungata su superfici dure come un sedile per biciclette può causare la compressione del nervo pelvico, che può portare a dolore cronico pelvico nel tempo. In effetti, ciò accade così frequentemente che la nevralgia del nervo pudendo, un tipo di dolore pelvico cronico causato dall'intrappolamento o dalla compressione del nervo pudendo, viene spesso definita sindrome di ciclista.

Sedersi su alcuni tipi di sedili per biciclette per lunghi periodi di tempo mette sotto pressione il nervo pudendo. Tale pressione può causare gonfiore intorno al nervo, che causa dolore ai nervi e può anche portare a traumi nervosi nel tempo. La compressione nervosa e il gonfiore spesso causano dolore descritto come bruciore, pizzicore o sensazione di spilli e aghi.

Prevenire la sindrome del ciclista

Alcuni ciclisti sostengono diversi tipi di sedili per evitare la compressione nervosa. Tuttavia, non esiste una ricerca scientifica che affermi che alcuni posti riducono l'incidenza della nevralgia pudenda nei ciclisti a distanza.

In altre parole, provare un nuovo sedile non ti farà sicuramente del male, ma non aspettarti di spendere più soldi per una sella più elaborata per garantire un giro senza dolore.

Per la maggior parte delle persone con nevralgia pudenda causata dal ciclismo, i sintomi compaiono dopo un lungo viaggio in bicicletta, a volte mesi o anni dopo. In altre parole, quando capisci che c'è un problema, il danno potrebbe essere già stato fatto.

Potresti essere in grado di evitare la nevralgia pudenda prendendo pause regolari durante i periodi di ciclismo, o prendendo tempo libero tra le gare per "riposare" i nervi pelvici. Se stai iniziando a sviluppare sintomi di dolore pelvico, fermati e consulta il tuo medico il prima possibile.

Sintomi

Il dolore del nervo pudendo può essere descritto come bruciore, intorpidimento o spilli e aghi, lancinanti o crampi. Può presentarsi in uno dei seguenti modi:

Poiché i sintomi sono spesso difficili da distinguere, la neuropatia pudenda può spesso essere difficile da differenziare da altri tipi di dolore pelvico cronico , come la prostatite e la vulvodinia .

Opzioni di trattamento

Se la causa è seduta eccessiva o in bicicletta, la nevralgia pudenda può essere trattata con riposo. I blocchi nervosi possono aiutare ad alleviare il dolore causato dall'intrappolamento del nervo pudendo.

Anticonvulsivi come Neurontin e antidepressivi come Elavil possono essere prescritti per aiutare a controllare il dolore di neuropatia pudendo. Potrebbe essere necessaria la chirurgia di decompressione nervosa.

Se ha dolore pelvico cronico causato da neuropatia pudendo, il medico può usare qualsiasi combinazione di questi trattamenti.

cimasa

Poiché la nevralgia pudenda è così difficile da diagnosticare e trattare, imparare a far fronte può essere la chiave per aumentare la qualità della vita. Prova queste tecniche:

fonti:

Andersen, Kjeld V e Bovim, Gunnar. Impotenza e intrappolamento nervoso nei ciclisti dilettanti a lunga distanza. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, Pagine 233 - 240.

Antolak Jr, Stanley J. Nevralgia Pudendale: Intrappolamento del nervo pudendo, Sindrome del canale di Alcock e Sindrome del canale pudendo. Dolore genitourinario e infiammazione. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. pp 39-56.

Hough David M, Wittenberg Keith H, Pawlina Wojciech et al. Dolore perineale cronico causato da intrappolamento nervoso pudendo: Anatomia e tecnica di iniezione perineurale guidata da TC. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567

McDonald, John S. MD; Spigos, Dimitrios G. MD. Pudendal Block guidato da tomografia computerizzata per il trattamento del dolore pelvico a causa della neuropatia pudendo. Ostetricia e Ginecologia. Febbraio 2000. 95: 2. pp 306-309.

National Pain Foundation. Dolore pelvico: cause. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes.

Centro medico dell'Università di Rochester. Nevralgia Pudendo. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.