Il colesterolo alto è un problema di salute comune tra gli americani e un importante contributo alle malattie cardiache.
Tuttavia potresti essere sorpreso di apprendere che una dieta povera e un esercizio fisico insufficiente non sono sempre i responsabili del colesterolo alto di una persona. Infatti, una causa facilmente trattabile e secondaria di colesterolo alto è una tiroide non attiva (chiamata ipotiroidismo).
Capire il colesterolo
Il colesterolo è una sostanza cerosa che si trova in alimenti di origine animale, come carne e latticini. Il colesterolo è anche prodotto naturalmente nel fegato dove viene trasportato dalle proteine che trasportano grassi nel sangue.
Esistono due tipi di lipoproteine a bassa densità di colesterolo (LDL): il colesterolo "cattivo" e le lipoproteine ad alta densità (HDL) sono il colesterolo "buono".
Colesterolo cattivo
La ragione per cui LDL è "cattiva" è che, viaggiando attraverso il flusso sanguigno, può formare un deposito duro nelle pareti delle arterie. Alla fine, questi depositi grassi rendono le arterie strette e meno flessibili (questa condizione è chiamata aterosclerosi ).
Quindi, se un coagulo si sviluppa e blocca una di queste arterie ristrette, il flusso sanguigno non può raggiungere organi vitali come il cuore e il cervello; quindi, come risultato, può verificarsi un infarto o ictus.
Buon colesterolo
L'HDL è considerato "buono" perché trasporta un po 'del colesterolo LDL lontano dalle arterie, verso il fegato dove può essere scomposto.
Questo è il motivo per cui un elevato colesterolo HDL può proteggere una persona da un attacco di cuore o ictus.
Il rovescio della medaglia, bassi livelli di HDL aumentano il rischio di una persona di avere un attacco di cuore e / o ictus.
Capire il collegamento
La tiroide, una ghiandola a forma di farfalla situata dietro e sotto la Mela di Adamo, produce ormoni che aiutano a regolare il metabolismo e facilitano la somministrazione di ossigeno ed energia a cellule, tessuti e organi.
Oltre a molte altre importanti funzioni metaboliche nel tuo corpo, quando la tua tiroide produce troppo poco ormone (chiamato ipotiroidismo ), la tua capacità di elaborare il colesterolo può anche essere compromessa. Più specificamente, l'ipotiroidismo è associato a livelli elevati di colesterolo LDL e colesterolo totale.
A causa del fatto che l'ipotiroidismo è presente nel 13 per cento delle persone con colesterolo alto, società professionali come il National Cholesterol Education Program, l'American Association of Clinical Endocrinologists e l'American Thyroid Association raccomandano lo screening per l'ipotiroidismo nelle persone di nuova diagnosi con colesterolo alto (prima di iniziarli con un farmaco per abbassare il colesterolo).
Questo perché i livelli di colesterolo possono migliorare con il trattamento dell'ipotiroidismo. Infatti, secondo uno studio condotto presso la JAMA Internal Medicine , solo il 25% delle persone con colesterolo alto e ipotiroidismo è stato prescritto un farmaco per abbassare il colesterolo entro un anno dall'inizio della levotiroxina (un farmaco sostitutivo dell'ormone tiroideo).
Screening per ipotiroidismo
Purtroppo, nonostante la forte connessione tra colesterolo alto e ipotiroidismo, circa la metà delle persone con diagnosi di colesterolo alto non è ancora stata sottoposta a screening per la disfunzione tiroidea, e non è chiaro il perché.
È possibile che i medici non eseguano lo screening per la disfunzione tiroidea perché una persona non riporta alcun altro sintomo di ipotiroidismo (per esempio costipazione, perdita di capelli o depressione). È importante capire, tuttavia, che un colesterolo alto da solo è sufficiente per lo screening di una ghiandola tiroidea iperattiva, soprattutto considerando che la maggior parte dei sintomi ipotiroidei (se presenti) sono aspecifici, così facilmente attribuibili ad altri fattori.
Si spera che, con una maggiore consapevolezza di queste linee guida, questo cambierà.
Una parola da
Se a te oa una persona cara viene diagnosticato di nuovo un colesterolo alto, è ragionevole ricordare al tuo medico di sottoporti a screening per ipotiroidismo.
Questo può essere fatto facilmente con un esame del sangue che misura il tuo ormone stimolante la tiroide, o TSH.
Se il tuo TSH è elevato (e ti viene diagnosticato un ipotiroidismo), la sostituzione dell'ormone tiroideo non solo ti farà sentire meglio, ma andrà anche a beneficio della salute del tuo cuore.
> Fonti:
> American Heart Association. (2017). A proposito di colesterolo.
> Garber JR et al. Linee guida di pratica clinica per l'ipotiroidismo negli adulti: cosponsorizzato dall'American Association of Clinical Endocrinologists e dall'American Thyroid Association. Pratica Endocr . 2012 novembre-dicembre; 18 (6): 988-1028.
> Tagami T et al. Studio multicentrico sulla prevalenza dell'ipotiroidismo in pazienti con ipercolesterolemia. Endocr J. 2011; 58 (6): 449-57.
> Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Test della funzionalità tiroidea in pazienti con iperlipidemia di nuova diagnosi. JAMA Intern Med . 2014 1 febbraio; 174 (2): 287-89.