Come trattare questa condizione
Sia gli uomini che le donne sono inclini al dolore cronico del nervo pelvico, di solito a causa di un danno a uno dei seguenti quattro nervi:
- il nervo pudendo
- il nervo ilioipogastrico
- il nervo ileoinguinale
- il nervo genito-femorale
Questi nervi sono presenti o nella parete addominale, dentro e intorno alla cavità pelvica e nella zona inguinale e perineale. Danni a uno di questi nervi possono portare a dolore cronico del nervo pelvico.
Quali sono le cause del danno ai nervi pelvici?
Il dolore del nervo pelvico è causato da danno o disfunzione dei nervi pelvici, che può avvenire attraverso:
- neuropatia diabetica
- compressione eccessiva, come una seduta prolungata sul sedile di una bicicletta
- tagli o tagli durante interventi chirurgici addominali
- allungamento eccessivo durante le procedure chirurgiche
- trauma ao intorno ai nervi
Il dolore cronico del nervo pelvico è causato da un danno nervoso alla pelvi o da una disfunzione che persiste più a lungo del tempo di guarigione previsto o è presente da almeno tre a sei mesi.
Sintomi del dolore del nervo pelvico
Come altri tipi di dolore neuropatico , il dolore cronico del nervo pelvico viene spesso descritto come bruciore o pugnalata. Può andare e venire, o può essere abbastanza costante. Alcune attività, come sedersi o sdraiarsi, possono aumentare i sintomi.
A seconda del nervo coinvolto, le persone con dolore cronico del nervo pelvico possono manifestare uno dei seguenti sintomi:
- dolore quando si è seduti, sollevato quando si è in piedi
- dolore che si irradia agli organi sessuali esterni
- dolore nel perineo (pensa a questo come l'area che tocca un sedile di bicicletta)
- dolore che si irradia all'addome o alla parte bassa della schiena
- dolore durante il rapporto
- dolore durante la minzione o il movimento intestinale
Trattamento del dolore del nervo pelvico
Se hai a che fare con il dolore del nervo pelvico, ci sono trattamenti che puoi provare.
Il dolore del nervo pelvico può essere trattato con uno dei seguenti:
- farmaci, come anticonvulsivi o FANS
- blocchi nervosi
- stimolazione del midollo spinale e neuromodulazione sacrale
- crioterapia
- chirurgia (per invertire l'intrappolamento dei nervi)
- iniezioni di steroidi
- radiofrequenza pulsata (attualmente in fase di ricerca)
Alcuni tipi di dolore del nervo pelvico, come la neuropatia genitofemorale, hanno una buona percentuale di successo del trattamento. Altri, come la neuropatia pudendo, possono essere più difficili da diagnosticare e trattare con precisione.
Far fronte al dolore del nervo pelvico cronico
Affrontare qualsiasi diagnosi di dolore cronico può essere difficile, ma poiché il dolore del nervo pelvico è spesso frainteso e difficile da trattare, trovare i modi per far fronte è fondamentale per aumentare la qualità della vita.
Ecco alcune idee per iniziare:
- Tieni un diario del dolore . Annota quando il tuo dolore va e viene, e ciò che lo rende peggiore. Questo non solo può aiutare il medico con la diagnosi e il trattamento, ma può aiutarti a pianificare di conseguenza. Puoi anche usare il diario del dolore per annotare i tuoi sentimenti invece di tenerli dentro.
- Praticare il rilassamento . Lo stress può intensificare i sentimenti di dolore. Poiché lo stress è difficilmente evitabile nel mondo reale, impara a rilassare mente e corpo per ridurre questa risposta.
fonti:
Hough, DM, Wittenberg, KH, Wojciech, P., et al. Dolore perineale cronico causato da intrappolamento nervoso pudendo: Anatomia e tecnica di iniezione perineurale guidata da TC. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567.
Mitra, R., Zeighami, A, Mackey, S. Radiofrequenza pulsata per il trattamento della neuropatia cronica endocardinica. Ernia. 2007 agosto; 11 (4): 369-71.
Dolore pelvico: cause. National Pain Foundation.
Nevralgia Pudendo. Centro medico dell'Università di Rochester.