Crescite anormali che possono causare dolore
Un neuroma è una crescita anormale del tessuto nervoso. I neuromi sono in genere escrescenze benigne, ma coinvolgono l'ispessimento dei tessuti nervosi. Questo ispessimento, che può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, spesso causa gravi dolori ai nervi . Il neuroma può anche interferire con il modo in cui interpreti il tatto e quindi provocare allodinia, disestesia e ipersensibilità, che possono essere dolorose e scomode.
Un nervo lacerato situato in qualsiasi parte del corpo formerà un neuroma. In altre parole, ovunque nel tuo corpo dove viene tagliato un nervo è incline a formare un neuroma doloroso. Si prega di notare che non tutti i neuromi sono dolorosi ma quelli che vengono riconosciuti.
Un neuroma è una palla di tessuto cicatriziale e germogli di assone. Questi germogli di assone rappresentano il tentativo del nervo di rigenerarsi.
I neuromi possono verificarsi dopo alcuni interventi chirurgici, come una mastectomia o l'amputazione di un arto, causando dolore persistere molto tempo dopo il tempo di guarigione chirurgica previsto. Questo può portare a dolore cronico postoperatorio .
Trattamento
Il trattamento iniziale di un neuroma è non chirurgico. (Un principio generale della medicina è di riservare un intervento chirurgico a condizioni che non possono essere trattate con farmaci o altri mezzi non invasivi.) A seconda della posizione del neuroma, alcuni trattamenti neurochirurgici iniziali del neuroma includono quanto segue:
- antidepressivi triciclici
- anticonvulsivanti
- desensibilizzazione
- stimolazione elettrica
- ultrasuono
- iniezioni di corticosteroidi
Ora diamo un'occhiata ad alcuni esempi specifici di neuromi.
Neuroma nella mano
Il nervo radiale superficiale nella mano è particolarmente incline a sviluppare neuromi. Il nervo radiale superficiale consente la sensazione nel dorso della mano.
I neuromi che colpiscono il nervo radiale superficiale possono essere rilevati usando il test di Tinel, in cui un medico picchietta l'area sopra il nervo per ottenere una sensazione di "spilli e aghi".
Quando i trattamenti non chirurgici per il neuroma del nervo radiale superficiale falliscono, il neuroma può essere resecato o tagliato. Tuttavia, un nuovo neuroma germoglierà per prendere il suo posto. Un trattamento migliore per questo tipo di neuroma consiste nel seppellirlo in un muscolo o in un osso, spostando così il neuroma dalla superficie della pelle dove può essere colpito e irritato. In altre parole, nascondendo il neuroma, è meno probabile essere irritato e provocare dolore.
Neuroma nella parte inferiore della gamba
Durante l'artroprotesi del ginocchio o la sostituzione del ginocchio , il ramo infrapatellario del nervo safeno può essere reciso provocando così un neuroma. Il ramo infrapatellario del nervo safeno innerva la pelle sovrastante la rotula o rotula.
fonti:
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