Essere grassi aumenta notevolmente il rischio di sviluppare malattie renali
Probabilmente non ho bisogno di iniziare con le solite banalità sugli effetti dannosi dell'obesità sulla tua salute. Una grande semplificazione sarebbe una dichiarazione lunga due parole: "l'obesità uccide" . Ma la maggior parte delle persone lo sa già. Il ruolo dell'obesità come principale fattore di rischio per malattie cardiache e cardiovascolari, diabete, malattie ossee e articolari sono quasi universalmente noti.
NOI CRESCIAMO PIÙ
Nel 1997, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha definito l'obesità "uno dei problemi di salute pubblica più trascurati del nostro tempo con un impatto sulla salute che potrebbe rivelarsi grande quanto quello del fumo". Se sei interessato alle statistiche, ecco alcuni numeri che fanno riflettere: quasi 3 milioni di persone muoiono ogni anno a causa dell'obesità. Per darti una prospettiva, questo è circa un quinto del numero di persone che sono morte nella seconda guerra mondiale (15 milioni). In altre parole, stiamo perdendo lo stesso numero di persone per l'obesità ogni cinque anni, come morto durante la guerra! Noi, la terra dell'abbondanza, siamo la nazione più grassa del mondo per numero (anche se le Samoa americane prendono la torta se passate dalla percentuale di popolazione obesa).
Perché abbiamo questa dubbia distinzione che va oltre lo scopo di questo articolo, ma include fattori sociali, culturali ed economici. Viviamo in un'era di cibo economico e grandi dimensioni delle porzioni.
Quello che è un piccolo negli Stati Uniti è un grande in Europa. Ciò che è un medium negli Stati Uniti non esiste nella maggior parte degli altri posti sulla Terra. Questa epidemia di ghiottoneria è destinata ad avere effetti sulla salute pubblica.
L'OBESITÀ HA FATTO I TUOI RAGAZZI
Assolutamente. Nell'ultimo decennio, diversi studi hanno stabilito un peso corporeo più elevato per l'altezza (il tuo indice di massa corporea) come fattore di rischio per lo sviluppo e la progressione della malattia renale.
Ciò è vero anche dopo l'aggiustamento per la pressione sanguigna e il diabete . In altre parole, le persone obese sono a rischio di sviluppare insufficienza renale a causa della loro obesità da sole, e non solo perché sono anche più probabilità di avere la pressione alta e il diabete (altrimenti i due maggiori fattori di rischio per le malattie renali).
Un'altra semplificazione eccessiva sarebbe affermare che: più sei pesante, più i tuoi reni lavorano più duramente. Da un punto di vista più scientifico, tuttavia, l'obesità induce una serie di alterazioni disfunzionali nel rene che alla fine portano alla malattia renale cronica (CKD ). Nel peggiore dei casi, la persona interessata potrebbe vedere la sua funzione renale declinare al punto in cui ha bisogno di dialisi .
Quindi quali sono questi cambiamenti. A rischio di diventare troppo tecnico, lascia che ti dia una rapida panoramica:
- L'obesità ha già un'associazione nota con altre malattie che danneggiano i reni. Sto parlando dei soliti sospetti - alta pressione sanguigna, diabete, alti livelli di acido urico, alti livelli di colesterolo , ecc. Questa costellazione che spesso si presenta come un "pacchetto" con l'obesità è chiamata sindrome metabolica . Queste condizioni portano a malattie renali, anche se con meccanismi indiretti .
- L'obesità provoca direttamente alterazioni dannose nella perfusione e pressione sanguigna dei reni. Questi cambiamenti iniziano molto prima che gli effetti clinici dell'obesità sui reni siano evidenti. Questo è stato dimostrato in un importante studio dalla Spagna che ha fatto biopsie renali su pazienti obesi che presentavano per perdita di peso / chirurgia bariatrica.
- Se pensavate che il grasso corporeo che odiate così tanto è semplicemente un deposito passivo di tessuto che vi impedisce di mostrare il vostro six-pack, ripensateci. Il nuovo paradigma nella nostra comprensione del grasso corporeo è vederlo come una ghiandola endocrina; uno che produce ormoni chiamati "adipochine" . Sono queste adipochine a causare l'infiammazione sistemica e l'alterazione del flusso sanguigno / pressione dei reni. L'infiammazione fa male ai vasi sanguigni e ai reni, tra gli altri organi. Quando le cellule del rene muoiono a causa degli effetti di questa infiammazione, potrebbe portare a cicatrici permanenti nei reni che alla fine porta alla malattia renale. Quindi, il grasso corporeo è un nido fiorente di attività ormonale che è dannoso per la funzione renale.
È OBBLIGATORIO IL RAGGIUNGIMENTO DEI DANNI RAGGIUNGIBILI
La risposta senza cervello sarebbe che perdere peso potrebbe aiutare. È noto che la perdita di peso riduce la pressione sanguigna, abbassa la resistenza all'insulina e riduce l'infiammazione sistemica di cui sopra. Oltre a perdere peso, alcuni farmaci potrebbero avere un ruolo in determinate situazioni:
- Ad esempio, un tipo specifico di malattia renale causata dall'obesità è qualcosa chiamato Fomer Segmental Glomerulosclerosis (FSGS), e potrebbe essere possibile controllarlo nelle fasi iniziali con farmaci chiamati ACE-inibitori (un esempio sarebbe il lisinopril).
- Farmaci per il colesterolo come le statine potrebbero essere utili (ad esempio atorvastatina o Lipitor).
- La metformina, un farmaco comune usato per il diabete, ha un ruolo nel prevenire il danno renale legato all'obesità
- È anche necessario il trattamento di fattori di rischio associati come ipertensione, diabete o insulino-resistenza, apnea del sonno, dislipidemia.
Per farla breve, essere grassi è una cattiva notizia per la tua funzione renale. Stringi la cintura se il pensiero di essere in dialisi ti spaventa.