L'equilibrio acido-base si riferisce a un meccanismo sviluppato dall'organismo per mantenere i liquidi corporei il più vicino possibile a un pH neutro. In tal modo, i fluidi corporei non possono diventare troppo acidi (avere troppo acido) o troppo basici (avere troppo alcalino). Un corretto equilibrio acido-base consente al corpo di funzionare in uno stato di equilibrio o stabilità.
Qual è il pH del corpo normale?
Il pH corporeo è misurato su una scala da 1 a 14 con 1 più acido e 14 più basico.
Il pH del corpo normale è compreso tra 7,35 e 7,45.
- Se il pH corporeo è inferiore a 7,35, il corpo è "acidotico".
- Se il pH corporeo è superiore a 7,45, il corpo è "alcalotico" o "basico".
Quando è sano, il corpo regola attentamente il pH attraverso i reni (eliminando o trattenere gli acidi e le basi) o attraverso i polmoni (respirando più velocemente o più lentamente). Gli acidi sono prodotti dal normale metabolismo di carboidrati, proteine e grassi, per i quali i reni compensano rimuovendo l'acido.
Misurazione del pH corporeo
Il pH corporeo viene solitamente misurato attraverso una combinazione di test che possono includere il pH del sangue nelle arterie, più il livello di elettroliti nel plasma.
compensazione
Se il pH del corpo non rientra nell'intervallo normale, il corpo lavora per ripristinare "l'omeostasi" o uno stato di equilibrio. Lo fa da:
- Compensazione renale - I reni possono tamponare il pH espellendo l'acido o trattenendo il bicarbonato (una base).
- Compensazione polmonare - Se il pH cade, in altre parole, se il corpo è acido, la respirazione può aumentare per soffiare il biossido di carbonio per ripristinare l'equilibrio.
anomalie
Di solito, il PH del corpo si trova all'interno di questa piccola gamma. Se i pazienti non sono in grado di compensare una variazione del pH, ad esempio, a causa di gravi malattie, anemia o malnutrizione, può verificarsi uno stato di eccesso di acido o di base. Questi possono includere quanto segue:
Acidosi metabolica
Nell'acidosi metabolica c'è una maggiore quantità di acido corporeo - in altre parole, il pH del corpo scende al di sotto di 7,35.
Le condizioni che possono causare questo includono:
- Chetoacidosi diabetica
- Acidosi lattica
- Grave diarrea
- Insufficienza renale
- Farmaci come l'aspirina
Alcalosi metabolica
Nell'alcalosi metabolica, la quantità di bicarbonato è aumentata, spesso a causa della perdita di acidi metabolici. Le condizioni che possono causare questo possono includere:
- L'uso di diuretici (pillole d'acqua)
- vomito
- Farmaci come gli steroidi
- sindrome di Cushing
Acidosi respiratoria
Nell'acidosi respiratoria, il corpo trattiene l'eccesso di anidride carbonica con conseguente pH del corpo più acido. Le condizioni che possono causare questo includono:
- Ipoventilazione - In altre parole, attraverso la respirazione superficiale o poco frequente
- BPCO e altre malattie polmonari
- Overdose di oppioidi e alcol
Alcalosi respiratoria
Nell'alcalosi respiratoria, un eccesso di anidride carbonica viene espulso dai polmoni. Le condizioni che possono causare questo includono:
- Iperventilazione su un ventilatore meccanico
- Malattia del fegato
- Gravidanza
- Setticemia e altre infezioni gravi
- Febbre
- Ansia
Esempio
Il sistema di equilibrio acido-base in una persona con BPCO è a volte influenzato a causa di modelli di respirazione inefficaci e l'accumulo di anidride carbonica. Questo a volte può portare a insufficienza respiratoria, una delle complicanze della BPCO.
Conosciuto anche come: equilibrio del pH
fonti:
Ayers, P., Dixon, C. e A. Mays. Disturbi acido-base: apprendimento delle basi. Nutrizione nella pratica clinica . 2015. 30 (1): 14-20.
Gooch, M. Identificazione degli squilibri acido-base e degli elettroliti. Infermiere . 2015. 40 (8): 37-42.