Le resine di acidi biliari, note anche come sequestranti degli acidi biliari, sono una classe di farmaci per abbassare il colesterolo che abbassano principalmente il colesterolo LDL . I farmaci in questa categoria includono:
- Colestiramina (Questran)
- Colesevelam (Welchol)
- Colestipol (Colestid)
Le resine di acido biliare non vengono comunemente prescritte non solo perché sul mercato sono presenti farmaci per abbassare il colesterolo più potenti, ma anche perché questi farmaci non hanno dimostrato di ridurre direttamente il rischio di malattie cardiovascolari.
Se hai livelli di colesterolo LDL molto alti, il tuo medico potrebbe farti assumere una statina o un altro farmaco che riduce il colesterolo in aggiunta a una resina di acido biliare, poiché ciò contribuirà ad abbassare ulteriormente i livelli di LDL.
Sebbene siano efficaci nel ridurre leggermente i livelli di LDL, ci sono alcune cose che dovresti sapere prima di iniziare la terapia con resina di acido biliare, come effetti collaterali comuni e farmaci che possono interagire con le resine di acidi biliari.
Gli effetti collaterali
Alcuni individui che assumono una resina di acido biliare possono manifestare alcuni lievi effetti collaterali. Il problema più comune affrontato con l'assunzione di resine di acidi biliari sono i disturbi gastrointestinali, che comprendono senso di pienezza, gonfiore, stitichezza, flatulenza e nausea. Questi effetti collaterali possono essere ridotti da:
- Aggiungendo più fibra alla vostra dieta
- Bere più acqua
- Prendendo un emolliente delle feci per ridurre la stitichezza e la flatulenza
- Aggiunta di esercizio alla tua routine quotidiana
Gusto grintoso
Se ti viene prescritta una delle forme in polvere di resine di acidi biliari, potresti scoprire che il gusto è un po 'grintoso. In effetti, il gusto è uno dei motivi per cui le resine di acidi biliari vengono spesso sospese. Puoi migliorare il gusto aggiungendo la resina al succo di frutta. Se nonostante questi trucchi, trovi il gusto di essere ancora intollerabile, dovresti parlare con il tuo medico prima di interrompere la terapia.
Lui o lei può modificare la terapia o passare a una resina di acido biliare che è disponibile in forma di compresse.
Interazioni farmacologiche e vitaminiche
Sebbene le resine degli acidi biliari siano in grado di legarsi agli acidi biliari e impedire che il colesterolo venga assorbito nel corpo, possono anche impedire l'assorbimento di alcuni farmaci e vitamine. Se un farmaco o una vitamina non viene assorbito dall'intestino tenue, non sta facendo il suo lavoro e non è di alcuna utilità per il tuo corpo. Sebbene questa lista non sia completa, queste sono alcune delle vitamine e dei farmaci più comuni che sono interessati dalle resine di acidi biliari. Se sta assumendo uno di questi prodotti, non prenderli entro due ore prima o sei ore dopo aver preso la resina dell'acido biliare.
- Vitamine liposolubili, come le vitamine A, D, K ed E
- Acido folico
- Coumadin (warfarin)
- Ormoni tiroidei
- idroclorotiazide
- Lanoxin (digossina)
- idrocortisone
- Tylenol (acetaminofene)
- Imodium (loperamide)
- niacina
Inoltre, se dovessi informare il tuo medico o il tuo farmacista se stai assumendo una resina di acido biliare. Saranno in grado di esaminare eventuali interazioni potenziali tra la resina dell'acido biliare e altri farmaci.
Altre condizioni di salute
Ci sono alcune condizioni mediche che possono essere aggravate prendendo una resina di acido biliare.
Il tuo medico ti prenderà la decisione di metterti su una resina di acidi biliari basata sui tuoi lipidi e sulla tua salute generale. Se si verifica una delle seguenti condizioni di seguito, il medico può decidere di non metterti su questo farmaco:
- Ipertrigliceridemia (alti trigliceridi). Le resine di acidi biliari non influenzano direttamente i trigliceridi, ma possono aumentare ulteriormente i livelli di trigliceridi con l'uso prolungato.
- Disfunzione gastrointestinale o recente importante chirurgia gastrointestinale. Le resine di acidi biliari possono causare l'implicazione fecale se il tratto intestinale non funziona correttamente.
- Emorroidi. Se hai emorroidi, le resine di acidi biliari possono peggiorare questa condizione.
fonti:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmacoterapia: un approccio fisiopatologico, nono edd 2014.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO.