Trattamento della diarrea cronica dopo intervento chirurgico alla cistifellea
Domanda: Ho avuto un intervento chirurgico per rimuovere la mia cistifellea due mesi fa e ho avuto diarrea da allora. Aiuto!
Risposta: La diarrea cronica , definita come tre o più feci acquose al giorno che durano per un mese o più, è qualcosa fino al 20 per cento di tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico alla cistifellea .
La buona notizia è che per la maggior parte dei pazienti, lentamente migliora.
La cattiva notizia è che di solito è un processo lento e molto fastidioso che può rendere difficile riprendere le normali attività dopo l'intervento.
Perché sto avendo la diarrea cronica?
Si ritiene che la diarrea cronica sia causata da troppa bile nel tratto intestinale. La colecisti immagazzina la bile , quindi quando viene rimosso, c'è meno regolazione su quanta bile viene prodotta.
Diarrea cronica: fastidio o problema serio?
Per la maggior parte dei pazienti la diarrea cronica è un fastidio, piuttosto che un serio problema medico. Per alcuni rari, può essere un problema se causa disidratazione o uno squilibrio elettrolitico, che potresti notare prima come costante sete o crampi alle gambe .
Il chirurgo deve essere consapevole del fatto che si sta avendo questo problema, in quanto la chirurgia potrebbe non essere la causa. Il medico potrebbe anche essere in grado di suggerire farmaci che potrebbero migliorare i sintomi.
Cosa mangiare per migliorare la diarrea cronica
Per aiutare a combattere la diarrea, molti medici raccomandano la dieta "BRATY", che sta per banane, riso, salsa di mele, tè / pane tostato, yogurt.
Integrare la dieta con questi prodotti, oltre a cibi ricchi di fibre, può aiutare a migliorare i sintomi. La fibra è importante perché aumenta la massa delle feci e può aiutare a rassodarla.
Se trovi che la fibra è utile per rallentare i tuoi episodi di diarrea, potresti considerare di integrare la tua dieta con bucce di psillio, il principio attivo di Metamucil.
Per alcuni, questa fibra aggiunta è in grado di assorbire più acqua e diminuire la gravità della diarrea. Fai solo attenzione a non esagerare, e assicurati di bere molta acqua, per evitare il problema opposto: stitichezza .
Fermare il dolore della diarrea cronica
Mentre aspetti che la tua diarrea migliorerà il tuo povero barbone indifeso, potrebbe essere dolorante, persino bruciante, a causa della costante diarrea. La diarrea contiene sia la bile che l'acido dello stomaco, entrambi i quali sono molto irritanti per la pelle.
Mentre aspetti le cose, considera le seguenti precauzioni:
- Evitare cibi piccanti, tutto ciò che brucia la bocca può bruciare anche sulla via d'uscita.
- Non pulire dopo un movimento intestinale , tamponare delicatamente. Questo pulirà senza essere abrasivo. Le salviette per neonati sono un ottimo modo per pulire delicatamente senza causare ulteriori irritazioni. Puoi sempre metterli in frigorifero per un ulteriore effetto calmante.
- Considerare l'utilizzo di "salviette rinfrescanti" come pastiglie medicate con amamelide per raffreddare il fuoco.
- Se la tua zona rettale è molto dolorante per la diarrea costante, considera un ammollo rilassante nella vasca. Ci sono molti prodotti che hanno lo scopo di lenire la pelle irritata come additivo per il bagno.
- Prendi in considerazione l'applicazione di una pomata protettiva spessa sulla zona dolente. Fornirà una barriera tra la pelle sensibile e la bile / acidi gastrici che causano l'irritazione. È inoltre possibile utilizzare unguenti che sono progettati per dermatite da pannolino, in quanto tendono ad essere spessi e di lunga durata.
- Prendi in considerazione l'idea di iniziare un diario alimentare, scrivere ciò che mangi e quando. Potresti scoprire che alcuni cibi aiutano la diarrea, mentre altri lo rendono peggiore.
- Considera farmaci per accelerare il processo, la colestiramina - un sequestro di acido biliare - viene spesso prescritta per la diarrea dopo l'intervento chirurgico alla cistifellea.
Se il tuo retto rimane crudo e irritato, o la diarrea non migliora, assicurati di dirlo al medico. Ci sono farmaci da prescrizione che possono aiutare a ridurre la diarrea e migliorare la qualità della vita dopo l'intervento chirurgico alla cistifellea.
Farmaci per la diarrea dopo la chirurgia della cistifellea
Uno dei farmaci più comunemente usati è colestiramina, noto anche come Questran.
Questo farmaco è un sequestro di acido biliare, un tipo di farmaco tipicamente utilizzato per il colesterolo alto che funziona legando l'acido biliare nell'intestino. Per le persone con diarrea causata dalla rimozione della cistifellea, questo farmaco può anche ridurre drasticamente la gravità e la frequenza della diarrea.
Questo farmaco è disponibile in una versione "leggera" per diabetici che utilizza dolcificante artificiale. Il farmaco viene fornito in un pacchetto ed è preso come bevanda dopo essere stato aggiunto all'acqua.
Se la colestiramina, oltre alla dieta e alle modifiche dello stile di vita non sono efficaci, ci sono altri farmaci da prescrizione che possono essere usati per ridurre la diarrea e l'urgenza e la frequenza del movimento intestinale. Questi farmaci saranno prescritti dalla gastroenterologia, la specialità medica che di solito si occupa di diarrea cronica e altri problemi intestinali.
Una parola da
La diarrea dopo l'intervento chirurgico alla cistifellea è sia comune che problematica. Se tu o una persona cara si verifica questa complicazione dopo l'intervento, inizia riducendo la quantità di grasso nella dieta eliminando cibi grassi e fritti. Concentrati sugli alimenti freschi ed evita i fast food, e se il problema persiste, contatta il tuo chirurgo o il fornitore di cure primarie. Per la maggior parte dei pazienti, il problema può essere risolto con i cambiamenti dello stile di vita e, per alcuni, con i farmaci.
Ulteriori informazioni sulla chirurgia: risposte alle domande più frequenti dopo l'intervento chirurgico
fonti:
> Diarrea. Informazioni Digestive Disease Clearinghouse. Marzo 2007. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/diarrhea/index.htm.