Estensione della rimozione degli organi e delle procedure chirurgiche
L'isterectomia è la rimozione chirurgica di tutto o parte dell'utero di una donna. Le isterectomie sono tipicamente eseguite per trattare il cancro, il dolore cronico o il sanguinamento pesante che non è stato controllato con metodi meno invasivi.
Poiché non è possibile rimanere incinta dopo un'isterectomia, a volte vengono provati altri farmaci o procedure. Alcune donne aspettano di avere un'isterectomia fino a dopo aver completato le loro famiglie.
Tieni presente che se scegli un'altra opzione oltre all'isterectomia, potresti aver bisogno di un ulteriore trattamento in seguito.
Per quanto riguarda ciò che accade durante l'isterectomia, ci sono tre diversi tipi di isterectomia che possono essere fatti e quale il chirurgo sceglie di eseguire dipende dal motivo per cui è necessario ottenerne uno in primo luogo.
Isterectomia completa o totale
Questo tipo di isterectomia comporta la rimozione sia dell'utero che della cervice . La maggior parte delle donne sottoposte a isterectomia ha un'isterectomia completa o totale.
Isterectomia parziale o subtotale (isterectomia sopracervicale)
Questo tipo di isterectomia comporta la rimozione dei due terzi superiori dell'utero e lascia intatto il terzo inferiore dell'utero, che è chiamato la cervice. Le donne che non hanno mai avuto un Pap test anormale possono essere candidate a questo tipo di isterectomia. Alcuni ritengono che un'isterectomia parziale o parziale totale contribuisca a ridurre le conseguenze correlate al sesso.
Può essere eseguito per via laparoscopica o addominale.
Isterectomia radicale
Durante un'isterectomia radicale, l'utero, la cervice, la parte superiore della vagina e i tessuti di supporto vengono rimossi. In alcuni casi di cancro può essere necessaria un'isterectomia radicale.
Quando entrambe le ovaie e le tube di Falloppio vengono rimosse durante un'isterectomia, si parla di isterectomia con salopingo-ovariectomia bilaterale .
La salpingo-ovariectomia bilaterale viene eseguita di routine negli Stati Uniti. La rimozione delle ovaie prima che una donna raggiunga la menopausa naturale causa spesso menopausa indotta o chirurgica.
Tipi di procedure di isterectomia
Oltre all'entità della rimozione di organi e tessuti, ci sono diversi tipi di procedure chirurgiche utilizzate nell'esecuzione di un'isterectomia.
- Isterectomia addominale: questo intervento offre al chirurgo la migliore visione di ciò che sta accadendo nel bacino. È fatto con un'incisione nell'addome che può essere verticale o orizzontale e lascerà una cicatrice. Può essere fatto quando ci sono aderenze o se l'utero è molto grande. Gli svantaggi sono che esiste un maggior rischio di complicanze rispetto alle procedure meno invasive. Questi rischi includono infezioni, sanguinamento, coaguli e danni a nervi e tessuti. Probabilmente avrai anche bisogno di un soggiorno più lungo in ospedale.
- Isterectomia laparoscopica: questa è una procedura minimamente invasiva che usa laparoscopia . Gli strumenti chirurgici vengono inseriti sia attraverso la vagina o attraverso piccole incisioni nell'addome. L'utero viene rimosso a pezzi, attraverso le incisioni o attraverso la vagina. I vantaggi rispetto all'isterectomia addominale sono che spesso c'è meno dolore, meno rischio di infezione e meno tempo trascorso in ospedale. Ma c'è ancora il rischio di lesioni alle vie urinarie e ad altri organi.
- Isterectomia Vaginale: questa isterectomia viene eseguita interamente attraverso la vagina , evitando qualsiasi incisione o cicatrice addominale. Di solito è la prima scelta, a meno che non vi siano ragioni per utilizzare le procedure più invasive, come le aderenze o un ampio utero. Dovresti avere un tempo di guarigione più breve e tornare alle tue solite attività rispetto agli altri tipi di isterectomia.
Una parola da
Assicurati di porre le domande del tuo chirurgo prima dell'isterectomia in modo da capire la procedura, i rischi degli effetti collaterali e il tempo di recupero previsto. È importante capire la procedura chirurgica stessa, le condizioni che rendono necessaria un'isterectomia e i dettagli di eventuali procedure alternative che potrebbero essere più appropriate per te.
> Fonte:
> Isterectomia. L'American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy.