Sentirsi dire che hai dislipidemia può essere spaventoso. Tuttavia, questo termine generico indica che hai uno o più parametri sul profilo lipidico che potrebbero essere troppo bassi o elevati. Fortunatamente, a seconda dei tipi di lipidi interessati, ci sono molti modi per trattare questa condizione - che vanno dall'assunzione di farmaci a fare alcuni cambiamenti nel tuo stile di vita.
Panoramica
La dislipidemia è una condizione medica che si riferisce a un livello anormale di lipidi nel sangue. Il tipo più comune di dislipidemia è l'iperlipidemia o alti livelli lipidici. Un'altra forma meno comune di dislipidemia, l'ipolipidemia, si riferisce ai livelli lipidici che sono anormalmente bassi. Le dislipidemie possono influenzare qualsiasi parametro lipidico, compresi i livelli di colesterolo LDL , i livelli di colesterolo HDL , i trigliceridi o una combinazione di questi lipidi.
Quando i livelli di colesterolo sono alti o bassi, si parla rispettivamente di ipercolesterolemia o ipocolesterolemia. A volte, questi possono anche essere chiamati iperlipoproteinemia o ipolipoproteinemia. Quando i trigliceridi sono solo colpiti, questo può essere indicato come ipertrigliceridemia (alti livelli di trigliceridi) o ipotrigliceridemia (bassi livelli di trigliceridi). Viceversa, se un individuo ha entrambi i livelli di trigliceridi e di colesterolo colpiti, questo è indicato come dislipidemia "combinata" o "mista".
Le cause
Ci sono molti fattori che possono causare dislipidemia, che vanno dai disturbi ereditari al tuo stile di vita. Le cause della dislipidemia possono essere suddivise in due categorie principali: dislipidemia primaria o secondaria.
La dislipidemia primaria si riferisce a livelli lipidici anormali causati da un gene mutato o geni ereditati da uno o entrambi i genitori.
I geni difettosi possono causare una clearance anormale dei lipidi o possono modificare il modo in cui determinati lipidi sono fatti nel corpo. Se la dislipidemia si svolge in famiglia, la malattia avrà spesso il termine "familiare" nel nome per indicare che si tratta di una condizione ereditaria. Gli individui con dislipidemie primarie che comportano un aumento delle LDL sono ad alto rischio di sviluppare aterosclerosi nelle prime fasi della vita, il che può portare a malattie cardiovascolari premature.
La dislipidemia secondaria, d'altra parte, è più comune e si verifica a causa di una varietà di fattori che riguardano alcuni aspetti del tuo stile di vita o alcune condizioni mediche che potresti avere. Iperlipidemia secondaria può essere causata da:
- Dieta povera o ad alto contenuto di grassi e zuccheri
- Mancanza di esercizio
- Alcuni farmaci come i beta-bloccanti, alcuni farmaci per il trattamento dell'HIV, i contraccettivi orali
- Malattia del fegato
- Abuso di alcool
- Fumare sigarette
- Ipotiroidismo che non è stato trattato
- Diabete incontrollato
Le ipolipidemie secondarie, che sono meno comuni, possono essere causate da ipertiroidismo non trattato o da alcuni tumori.
Segni e sintomi
Non esiste un vero modo per sapere se si dispone o meno di una dislipidemia - se iperlipidemia o ipolipidemia - a meno che non si esegua un pannello lipidico. Ciò comporta il prelievo di sangue presso l'ufficio del medico e l'analisi dei livelli di LDL, HDL e trigliceridi.
In rari casi di lipidi estremamente alti, possono comparire sul corpo urti rialzati e giallastri noti come xantomi.
Trattamento
Ci sono una varietà di trattamenti e altre misure disponibili per affrontare le dislipidemie.
Le ipolipidemie non vengono trattate a meno che non siano gravi, di solito in alcuni casi in cui la condizione è ereditaria. In alcuni di questi casi, la dieta viene modificata e alcune vitamine liposolubili possono essere somministrate.
Il trattamento delle iperlipidemie dipende dalla gravità dell'innalzamento dei lipidi e dai tipi di lipidi interessati. Una dieta che riduce il colesterolo e le modifiche dello stile di vita sono spesso raccomandate e includono la cessazione del fumo, l'aumento dell'attività fisica e la risoluzione di qualsiasi condizione medica che possa causare alti livelli lipidici.
In alcuni casi, i farmaci vengono utilizzati anche per ridurre i lipidi e per ridurre il rischio di malattie cardiache future.
> Fonti:
> Lam JYT. Manuale Merck di diagnosi e terapia.
> Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL et al (eds). Principi di medicina interna di Harrison, 19a edizione. New York, McGraw Hill, 2013.