Ulteriori informazioni su disfonia e altri modi La lingua madre influisce sulla parola
La disfonia è una difficoltà a parlare a causa di un controllo ridotto dei muscoli delle labbra, della bocca, della lingua, della gola e / o delle corde vocali.
Nella sclerosi multipla (SM), la disfonia spesso significa problemi nel controllare il volume della parola, il che significa parlare troppo dolcemente per essere ascoltato o più forte del necessario. Altri esempi di disfonia includono raucedine, linguaggio roco, o un cambiamento di tono quando si tenta di parlare.
La disfonia è una forma di disartria
Se hai la SM o conosci qualcuno che la possiede, potresti essere consapevole che ci sono molti modi in cui questa malattia può influire sulla capacità di parlare in modo chiaro. Questi problemi di linguaggio, inclusa la disfonia, sono raggruppati sotto il termine disartria : problemi di carattere che derivano da un controllo ridotto dei muscoli usati nella parola, spesso come risultato di danno ai nervi.
La disartria colpisce quasi la metà delle persone affette da sclerosi multipla ed è il più comune disturbo della comunicazione nei pazienti con questa malattia. Di solito è mite; tuttavia, la gravità dei sintomi riflette l'entità del danno nervoso e il tipo di decorso della malattia (SM recidivante-remittente rispetto a SM progressiva).
La disartria correlata alla SM ha maggiori probabilità di influenzare la tua velocità di parola, la comprensibilità del tuo discorso e il suo naturale flusso di conversazione.
Esempi inclusi:
- Discorso fasullo, con problemi nella pronuncia delle parole
- Discorso "scansione", in cui si parla molto lentamente, con lunghe pause tra le parole e anche tra le sillabe di una parola
- Discorso "esplosivo", con episodi di produzione del parlato forte e veloce
Causa di problemi vocali nella SM
La disartria correlata alla SM deriva in genere da un danno ai nervi che indebolisce i muscoli della parte inferiore del viso, delle labbra, della lingua e della gola. Più comunemente, la causa sono molteplici piccole aree di danno in uno dei due grandi lobi del cervello.
Un'altra possibile causa è il danno al tronco cerebrale, un'area di nervi tra il cervello e il midollo spinale cervicale (area del collo).
Si ritiene che altre forme di disartria correlata alla SM derivino da danni alla guaina mielinica all'interno del cervelletto, la parte del cervello nella parte posteriore del cranio.
Raramente, i disturbi del linguaggio nella SM derivano da afasia , perdita di capacità di comprendere o esprimere discorsi che possono essere correlati alla perdita di memoria.
I tre tipi di disartria nella SM
I medici diagnosticano tre diversi tipi di disartria nelle persone con SM:
- Disartria spastica, principalmente caratterizzata da rigidità muscolare o senso di oppressione
- Disartria atassica, caratterizzata principalmente dalla perdita di controllo del movimento muscolare
- Disartria mista, che combina le caratteristiche di entrambi i tipi spastici e atassici
La disartria mista è più comune nelle persone con SM. Questo perché la SM colpisce in genere più aree del sistema nervoso. Nella disartria mista, il danno ai nervi può coinvolgere la sostanza bianca del cervello e / o il cervelletto, il tronco cerebrale e / o il midollo spinale.
Oltre ai segni neurologici come un aumento del tono muscolare o problemi di equilibrio, ci sono segni vocali che possono indurti nel tipo di disartria presente.
Ad esempio, la disartria spastica è caratterizzata da caratteristiche vocali come:
- Una qualità della voce dura e tesa
- Un ritmo lento di parola
- Rumorosità ridotta o mono-volume
La disartria atassica è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche vocali:
- Un tremore vocale
- Disordini, movimenti rapidi e alternati di lingua, labbra e mascella
- Scansione vocale
- Eccesso e volume variabile
Cosa si può fare per migliorare il linguaggio nella SM?
Un logopedista può fornire esercizi per rafforzare i muscoli coinvolti nella parola o migliorare la respirazione aiutandoli a rilassarli. Inoltre, un logopedista può insegnarti tecniche per rallentare il parlato rapido, fermarsi correttamente tra le parole e pronunciare le parole in modo chiaro e corretto.
La disartria nella SM raramente progredisce fino al punto in cui una persona non è in grado di parlare. Ma se parlare diventa troppo difficile per una persona, lui o lei potrebbe usare una forma alternativa di comunicazione come amplificatori vocali o schede informatiche.
Una parola da
Mentre non esiste ancora una cura, molte persone con SM vivono bene perché sono in grado di gestire bene i loro sintomi.
Sfortunatamente, non sono disponibili farmaci che aiutino direttamente a migliorare i problemi di linguaggio relativi alla SM. Tuttavia, i farmaci che allevia sintomi quali rigidità muscolare o senso di costrizione (spasticità) possono fornire un miglioramento del linguaggio.
Infine, l'assistenza con un logopedista, anche con poche sedute, può fare miracoli per i problemi di lingua dei tuoi (o dei tuoi cari) e per la tua sicurezza e qualità della vita.
fonti:
Barone DA. (2018). Multiple Sclerosis Association of America (2013). Discorso e problemi di deglutizione.
> Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE. Trattamento palliativo di disfonia e disartria. Otolaryngol Clin North Am . 2009 Feb; 42 (1): 107-21.
Miller PH. Società nazionale MS. (2011). Disartria nella sclerosi multipla.