Devo indossare un tutore per il ginocchio dopo un intervento di ACL?

Per mantenere o non bloccare, questa è la domanda

Storicamente, i chirurghi hanno prescritto ginocchiere, come un tutore Bledsoe, per i pazienti che hanno avuto un intervento chirurgico ACL . Il tutore serve a stabilizzare il ginocchio e consente di proteggere il tuo ACL mentre guarisce correttamente. Più recentemente, tuttavia, vi è stato un maggiore controllo sull'efficacia dell'uso di un tutore per ginocchio dopo la chirurgia ACL.

Cosa fa il tutore del ginocchio?

Dopo aver subito un intervento chirurgico di riparazione dell'ACL, ci vuole tempo per l'innesto che il chirurgo ha utilizzato per ricostruire il tuo ACL per guarire.

Durante il processo di guarigione, che richiede da otto a dieci settimane, il nuovo legamento rischia di rompersi. La rottura dell'innesto dell'ACL può verificarsi se vengono posizionate delle forze sul ginocchio che l'innesto non può tollerare.

Indossare un tutore per le ginocchia, come un tutore Bledsoe incernierato, dopo l'intervento chirurgico ACL si pensa di proteggere l'innesto come è la guarigione. Il tutore aiuta a controllare il movimento dell'articolazione del ginocchio e limita l'ampiezza del movimento intorno al ginocchio. Questo è pensato per aiutare a ridurre la forza attraverso l'innesto ACL e proteggerlo mentre guarisce.

Cosa mostra l'evidenza?

Uno studio pubblicato nel giugno 2013 ha esaminato gli effetti a lungo termine dell'uso di un tutore per ginocchio dopo l'intervento chirurgico ACL rispetto all'utilizzo di nessun tutore. I ricercatori hanno randomizzato 64 pazienti sottoposti a chirurgia ACL in due gruppi. Un gruppo ha utilizzato un tutore dopo l'intervento chirurgico, e l'altro gruppo non ha utilizzato un tutore post-operatorio dopo il loro intervento chirurgico ACL.

Quattro anni dopo l'intervento, i ricercatori hanno misurato l'integrità del legamento ACL, i livelli di dolore e le immagini a raggi X in ciascun paziente sottoposto a intervento chirurgico. Hanno scoperto che non c'era differenza nell'integrità del legamento tra i gruppi.

Vi è stata una differenza significativa tra il gruppo di controvento rispetto al gruppo senza controvento.

I pazienti che non hanno utilizzato un tutore al ginocchio dopo l'intervento hanno riportato meno dolore durante lo sport o attività fisiche pesanti. Non sono stati segnalati infortuni nel gruppo di non parentesi rispetto al gruppo di tutori.

Cosa succede se My Surgeon prescrive un Bledsoe Brace for Me?

Ogni persona è diversa e la chirurgia per una riparazione ACL può essere complicata. Possono essere utilizzate diverse tecniche chirurgiche o diversi innesti ACL e possono verificarsi complicazioni durante l'intervento. Per questi motivi, il medico può raccomandare di indossare un tutore dopo l'intervento. La soluzione migliore è seguire il consiglio del medico, ma discutere con il proprio medico per comprendere la necessità del tutore.

Dopo l'intervento chirurgico ACL, è possibile trarre beneficio dalla terapia fisica per aiutare a ritrovare la forza e la gamma di movimento del ginocchio e tornare alla normale attività e funzione. Il tuo PT può anche insegnarti a indossare e adattare correttamente il tutore se il medico ti consiglia di usarne uno.

Una parola da

Per anni, i chirurghi hanno prescritto un tutore per i loro pazienti dopo l'intervento chirurgico di riparazione ACL. Più recentemente, le prove indicano che questo potrebbe non essere necessario. Se hai avuto un intervento chirurgico ACL, parla con il tuo medico se hai bisogno o meno di un tutore seguendo la procedura.

Fonte: Mayr, HO, et al. "Brace o no-tutore dopo l'innesto di ACL? Risultati di quattro anni di uno studio clinico prospettico." Knee Surg Sports Truamtol Arthrosc. Giugno 2013.