Passi da fare se il tuo seno si rompe
Cosa dovresti fare se l'espansore del tessuto mammario si rompe o perde? Quali sono le cause di questa complicanza, quali sintomi potresti aspettarti e come vengono trattati?
Panoramica
Gli espansori tissutali del seno sono dispositivi impiantabili, simili a palloncini utilizzati nella chirurgia della ricostruzione del seno. Un espansore tissutale viene utilizzato per allungare la muscolatura della pelle del petto e della parete toracica al fine di creare una tasca per una protesi mammaria permanente.
Gli estensori possono essere impiantati al momento della mastectomia, o in seguito se si sceglie di sottoporsi a un intervento chirurgico di ricostruzione del seno .
Come per tutti i tipi di dispositivi chirurgici, gli espansori tissutali presentano alcuni rischi, i più comuni sono rotture o perdite. Non fatevi prendere dal panico se pensate che il vostro espansore tissutale si sia rotto o abbia fatto una perdita - c'è una buona soluzione - ma consultate il vostro chirurgo se pensate che ci sia un problema. Esaminiamo le cause, i sintomi e le soluzioni per un espansore del tessuto mammario rotto o rotto.
Cause di perdite e rotture
Gli espansori del tessuto mammario sono progettati per essere riempiti con soluzione salina e per trattenere la soluzione salina per tutto il tempo necessario, per fare spazio a una protesi mammaria permanente, sia in silicone che in soluzione salina . Una perdita o una rottura interrompe il processo di espansione del tessuto, quindi deve essere curato correttamente.
Alcune delle cause della rottura dell'espansore tissutale sono:
- Puntura durante l'intervento chirurgico - Ciò potrebbe essere dovuto a un intervento chirurgico all'impianto o alla chirurgia del seno correlata.
- Compressione durante una mammografia - Se un tecnico applica troppa pressione, un espansore potrebbe scoppiare e drenare.
- Lesioni alla zona - Gli incidenti si verificano nello sport, in altre attività fisiche o in situazioni affollate.
- Durante il trattamento di espansione - Una puntura dell'ago, una tecnica di riempimento inadeguata o un riempimento eccessivo della soluzione salina possono causare perdite o rottura.
- Perdita della valvola - Anche se gli expander vengono ispezionati attentamente, alcuni potrebbero avere una valvola non sigillata o danneggiata che potrebbe perdere.
Prevalenza
La possibilità che un espansore tissutale si rompa dipende da molti fattori ed è diversa per ogni donna. Detto questo, maggiore è la lunghezza dell'espansore, maggiore è la possibilità di rottura. In uno studio del 2016 è stato osservato che tra quelli con espansori tissutali, non si sono riscontrate rotture durante il primo anno. Un aumento del rischio è iniziato circa 1,5 anni dopo il collocamento ed è salito al 32,6% a tre anni e al 55% a cinque anni dopo il posizionamento dell'espansore.
Altri studi hanno cercato altri fattori di rischio. Coloro che hanno un indice di massa corporea superiore a 25 kg / mm2 e coloro che hanno un sieroma che richiede l'aspirazione sembrano avere un aumentato rischio di rottura.
Sintomi e diagnosi
I sintomi di una rottura o perdita in un espansore tissutale potrebbero includere la diminuzione graduale o improvvisa delle dimensioni o un cambiamento di forma dell'area dell'impianto. Il chirurgo dovrebbe esaminare l'area e molto probabilmente ti rimanderà a uno studio di imaging, come una risonanza magnetica al seno, una mammografia o un'ecografia.
Un espansore che perde o si rompe deve essere rimosso. Quindi se pensi che il tuo espansore sia rotto o trapelato, dovrai farlo controllare professionalmente.
Un buon motivo per farlo è che l'assicurazione non copra la sostituzione dell'espansore a meno che una rottura non possa essere documentata da un medico.
Altri potenziali problemi
Oltre a perdite e rotture, ci sono alcuni altri problemi associati agli espansori tissutali:
- Infezione - L'introduzione di batteri durante il posizionamento di un espansore può causare un'infezione. Questo è più probabile che si verifichi se sei stato immunodepresso a causa della chemioterapia e, soprattutto, se sei sottoposto a radioterapia. Se si effettuerà la radioterapia dopo aver posizionato un espansore tissutale, parlare con il medico di questo rischio. Un espansore tissutale che si infetta deve essere rimosso.
- Contrattura capsulare - La contrattura capsulare può verificarsi a causa della presenza di tessuto cicatriziale che si forma intorno all'espansore tissutale. I sintomi possono includere la fermezza e l'indurimento del tessuto mammario attorno all'espansore.
- Dolore - Alcune persone notano un dolore significativo con gli espansori tissutali e la maggior parte delle persone scoprirà di sentirsi più a suo agio una volta che l'impianto permanente sostituisce l'espansore. Gli espansori tissutali hanno un guscio più spesso e meno flessibile rispetto agli impianti permanenti. Il dolore di solito peggiora dopo ogni riempimento, a causa dello stiramento del tessuto che circonda l'espansore (lo scopo di avere l'espansore in primo luogo.)
Trattamento
Dopo aver controllato l'espansore del tessuto mammario e dopo aver ricevuto la conferma di un'interruzione o una perdita con imaging medico, è il momento di agire. La soluzione salina che fuoriesce non ti danneggerà, ma l'espansore tissutale può essere infettato. Gli espansori di tessuto non possono essere riparati all'interno del tuo corpo e non è sicuro rimuovere, riparare e reinserire un vecchio espansore.
Questi dispositivi sono pensati per un uso singolo, non per il riutilizzo. Un espansore tissutale rotto o che perde deve essere rimosso chirurgicamente e sostituito. Se il tuo corpo è pronto per l'impianto mammario permanente, allora l'impianto permanente può diventare il sostituto dell'espansore tissutale fallito.
cimasa
La rimozione e la sostituzione di un espansore tissutale di fronte può essere drenante dal punto di vista emotivo in quanto aggiunge ancora una procedura al difficile trattamento del cancro al seno. Gli studi suggeriscono che la depressione dopo il cancro al seno è più prevalente con l'insorgenza di complicanze dell'espansione tissutale; una condizione già elevata dopo una diagnosi di cancro al seno. Oltre alla rimozione e alla sostituzione dell'espansore, è importante che tu cerchi assistenza da parenti e amici.
Alcune persone trovano molto utile parlare anche con un terapeuta oncologico, e la terapia psicologica dopo una diagnosi e un trattamento per il cancro al seno è stata anche collegata a un miglioramento della sopravvivenza in alcuni studi.
La linea di fondo
Gli espansori tissutali vengono utilizzati spesso dopo una mastectomia per allungare i tessuti consentendo una protesi mammaria permanente. Questi espansori non sono infallibili e possono verificarsi perdite e rotture a causa di foratura, compressione o lesioni alla zona. Mentre gli impianti vengono attentamente controllati prima dell'uso, i prodotti potrebbero essere difettosi come con qualsiasi dispositivo medico.
Se l'impianto perde o si rompe, sarà necessario rimuoverlo e sostituirlo con un altro espansore tissutale o con l'impianto permanente se si dispone di tessuto sufficiente per consentire questo.
Gli espansori tissutali possono anche essere infettati a volte e possono essere scomodi. Se ti senti a disagio, potrebbe essere un po 'di sicurezza che la maggior parte delle donne ritenga che i loro impianti permanenti siano molto più confortevoli degli espansori.
> Fonti
> Chuba, P., Stefani, W., Dul, C. et al. Radiazioni e depressione associate alle complicanze della ricostruzione dell'espansore tissutale. Trattamento e ricerca sul cancro al seno . 2017, 13 maggio (Epub in anticipo rispetto alla stampa).
> Ota, D., Fukuuchi, A., Iwahira, Y. et al. Identificazione delle complicanze nella mastectomia con ricostruzione immediata usando espansori tissutali e protesi permanenti per i pazienti con cancro al seno. Cancro al seno . 2016. 23 (3): 400-6.