Trattare l'herpes zoster, noto anche come herpes zoster (HZ), si concentra su diverse cose: accelerare la guarigione dell'eruzione e ridurre al minimo il dolore associato a un'epidemia e ridurre il rischio di complicanze, in particolare la nevralgia post-herpetica (PHN), che causa dolore lancinante o bruciante che può tormentare una persona per mesi o addirittura anni. Poiché PHN può svilupparsi proprio dopo un'epidemia di herpes zoster, nota che alcune delle opzioni di trattamento che seguono possono essere specifiche per alleviare la PHN.
È anche importante essere consapevoli di: È vitale per trattare l'herpes zoster che colpisce la zona degli occhi, l'herpes zoster oftalmico, il più rapidamente possibile. Se non affrontato subito, può portare a danni permanenti alla vista o addirittura alla cecità. Poiché questo tipo di tegole colpisce l'occhio, alcune strategie di trattamento per altre aree del corpo non sono sicure. I farmaci antivirali orali descritti di seguito sono più importanti. E a volte un medico prescriverà uno steroide topico a seconda di quale parte dell'occhio è coinvolto.
Home rimedi e stile di vita
In molti modi, l'herpes zoster è come qualsiasi altra infezione: oltre a innescare un'eruzione sgradevole e sgradevole, ti fa sentire febbricitante, stanco e malato dappertutto. Pertanto, una delle cose più importanti che puoi fare mentre ti occupi di esso è prendersi cura di te in generale o, se ti stai prendendo cura di qualcuno che ha il fuoco di Sant'Antonio, prodigandole con TLC.
Oltre a questo, dovresti anche prendere misure per alleviare il dolore.
- Tendono alla tua pelle. Applicare impacchi freddi come necessario per aiutare ad alleviare il dolore e asciugare le vesciche. (Non farlo se usi una crema o un cerotto per uso topico, come quelli descritti di seguito).
- Fai un bagno rilassante. Un bagno di farina d'avena può dare sollievo dal dolore. È possibile acquistare prodotti da bagno colloidali di farina d'avena colloidale presso la farmacia o il supermercato, o crearne uno: Whir farina d'avena regolare, il tipo che si mangia a colazione, in un robot da cucina fino a quando non è una polvere fine. Aggiungere una tazza per pollice di acqua a una vasca calda (non calda).
- Vesti per il comfort. L'attrito dall'abbigliamento può esacerbare il dolore. Se il tuo eritema è su una parte del tuo corpo che deve essere coperta quando sei fuori, indossa qualcosa che si adatta liberamente ed è fatto da una fibra naturale.
- Fare il pieno di energie. Oltre a registrare un sonno notturno adeguato, che per la maggior parte delle persone è compreso tra 7 e 9 ore, prendi un pisolino durante il giorno se ritieni di averne bisogno.
- Mangia bene. Ciò significa ottenere una bilanciata varietà di cibi nutrienti a e tra i pasti e mantenere al minimo quelli ad alto contenuto di grassi saturi, sale e calorie vuote.
- Muovi il tuo corpo quando ti senti capace. Prova semplici esercizi come lo stretching o la camminata. (Rivolgiti al medico se sei nuovo nell'esercizio fisico.)
- Distraiti. Trova i modi per distogliere la mente dal dolore e dal disagio. Questo potrebbe essere semplice come avere un amico a chiacchierare o concentrarsi su un hobby, riprendendo di nuovo quel progetto di maglieria, per esempio. Coinvolgi un bambino con l'herpes zoster in un gioco di carte, rompicapo o altra attività divertente.
- De-stress. Rivolgiti alle attività o alle pratiche che ti aiutano a rilassarti, come la meditazione, la lettura o l'ascolto di musica rilassante.
Terapie da banco (OTC)
Ulteriore sollievo per il dolore e il prurito da herpes zoster è solo un viaggio in farmacia.
Questi prodotti sono facili da trovare e non richiedono la prescrizione del medico. in effetti, alcuni di voi potrebbero già avere nel vostro armadietto di medicinali a casa.
- Farmaci per il dolore OTC Un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID) come Tylenol (acetaminofene) o Motrin o Advil (ibuprofene) può essere efficace nell'alleviare il dolore da lieve a moderato. Se stai somministrando un FANS a un bambino con l'herpes zoster, assicurati che la dose sia appropriata per la sua età e il suo peso (l'etichetta te lo dirà, ma puoi anche controllare con il suo pediatra). Non somministrare aspirina al bambino o farmaci che contengano aspirina: questo farmaco è associato ad un aumentato rischio di sindrome di Reye, una malattia rara che causa gonfiore del cervello e del fegato.
- Antistaminici. Un antistaminico orale come il Benadryl (difenidrammina) può alleviare il prurito (ma provoca anche sonnolenza, quindi non prenderlo quando è necessario essere focalizzati o guidare). Potresti anche provare un antistaminico topico. Ad esempio, Benadryl si presenta come spray, crema o stick per l'applicazione diretta sulla pelle.
- Lozione alla calamina Come antistaminici topici, la lozione calamina può lenire il prurito e il dolore. Se non ti piace il classico materiale rosa intenso, puoi anche trovare una versione chiara.
- Lidocaina. Questo anestetico locale aiuta ad alleviare il dolore stordendo temporaneamente l'area che fa male. Si trova in una varietà di creme intorpidite OTC, così come in una patch chiamata Lidoderm che si attacca alla pelle e rilascia piccole quantità di lidocaina per un massimo di 12 ore al giorno. Usa la lidocaina (in qualsiasi forma) sulla pelle che è intatta, cioè ancora dolente o pruriginosa dopo che le vesciche sono guarite, come nel caso in cui il fuoco di Sant'Antonio è seguito da nevralgia post-erpetica (PHN).
Capsaicina. Il principio attivo in peperoncino che infiamma la bocca quando lo si incontra in una salsa piccante ha anche un effetto paralizzante sulla pelle. Funziona depletando un neurochimico chiamato sostanza P che trasmette segnali di dolore. Un certo numero di studi ha scoperto che la capsaicina è efficace nell'alleviare il dolore da danno nervoso come la PHN. La maggior parte delle ricerche ha esaminato i cerotti soggetti a prescrizione contenenti un'alta concentrazione (8%) di capsaicina. (Il nome del marchio è Qutenza). È possibile trovare creme contenenti dosi più basse di capsaicina in drogherie, negozi di alimenti naturali e online. Uno di questi, Zostrix, contiene 0,1% di capsaicina. Parlate con il vostro medico circa l'importo giusto per te. Qualunque cosa si rivelerà, è una buona idea indossare i guanti monouso quando si applica la capsaicina e fare attenzione a non toccare la zona degli occhi o le aree di pelle rotta o sensibile.
prescrizioni
Il trattamento precoce è fondamentale per ridurre al minimo la gravità di un'epidemia di herpes zoster, a partire da farmaci antivirali. Altri farmaci possono essere prescritti per alleviare il dolore e il disagio.
- Farmaci antivirali Questi prevengono il moltiplicarsi del virus della varicella, accelerano la guarigione delle lesioni cutanee e riducono la gravità e la durata del dolore. Sono più efficaci se somministrati entro 72 ore dalla prima comparsa di un'eruzione cutanea, quindi se si sospetta che un focolaio di vesciche potrebbe essere di fuoco di Sant'Antonio, consultare immediatamente il medico. Tieni presente che se non riesci a iniziare il trattamento con un farmaco antivirale entro 72 ore, potrebbe comunque essere utile prenderne uno. Ci sono tre farmaci antivirali per il trattamento di herpes zoster : Zovirax (aciclovir), Famvir (famciclovir) e Valtrex (valaciclovir). Le persone con un sistema immunitario compromesso (come i donatori di organi e quelli con infezione avanzata da virus dell'immunodeficienza umana o HIV) possono richiedere acyclovir per via endovenosa. L'aciclovir tende ad essere il meno costoso di questi, ma deve essere assunto più frequentemente rispetto agli altri farmaci.
- Anticonvulsivi . Per alleviare il dolore, alcuni farmaci usati per controllare le crisi talvolta aiutano. Esempi sono Neurontin (gabapentin) e Lyrica (pregabalin), che possono alleviare il dolore da PHN se usati con un antivirale.
- Antidepressivi triciclici. Questa classe di antidepressivi, che è diversa dai più noti inibitori del reuptake della serotonina selettiva, o SSRI, come il Prozac (fluoxetina), è stata trovata per alleviare il dolore ai nervi. Esempi specifici includono amitriptilina (che è disponibile solo in forma generica), Aventyl (nortriptilina) e Norpramin (desipramina).
- Corticosteroidi. Anche se non sono comunemente prescritti per l'herpes zoster o PHN, i corticosteroidi sono talvolta utilizzati in combinazione con farmaci antivirali nei casi più gravi.
- Oppioidi . Alcuni rimedi oppioidi transdermici, come i cerotti a rilascio prolungato di morfina oi cerotti di fentanil, si sono dimostrati efficaci quando il fuoco di Sant'Antonio o PHN causa dolore estremo.
Medicina alternativa complementare (CAM)
Sebbene siano stati considerati alcuni trattamenti alternativi per l'herpes zoster, nessuno è stato studiato abbastanza da essere considerato vitale. Tra questi ci sono gli enzimi proteolitici, che sono prodotti naturalmente dal pancreas per aiutare a digerire le proteine dalla dieta. Si trovano anche in alcuni alimenti, come la papaya e l'ananas. I supplementi derivati dalla papaia (chiamata papaina ), dall'ananas (chiamato bromelina ) e dal pancreas animale si possono trovare online, nei negozi di alimenti naturali e in alcuni negozi di alimentari e di droga. Sono spesso commercializzati come integratori di enzimi digestivi .
In uno studio tedesco del 1995 di 192 persone con l'herpes zoster, metà ha preso enzimi proteolitici per 14 giorni e metà ha assunto acyclovir. Entrambi i gruppi hanno sperimentato un simile sollievo dal dolore e un miglioramento della pelle, ad eccezione del rossore della pelle, che ha mostrato un miglioramento maggiore con il trattamento con aciclovir. Il gruppo che assumeva enzimi proteolitici aveva significativamente meno effetti collaterali.
Anche così, gli enzimi proteolitici possono avere alcuni effetti collaterali, tra cui disturbi digestivi e reazioni allergiche. In particolare, le persone con allergie all'ananas o alla papaya dovrebbero evitare gli integratori derivati da quei frutti.
Gli enzimi proteolitici, in particolare la bromelina e la papaina, non devono essere assunti con anticoagulanti come l'aspirina o Coumadin (warfarin) poiché possono aumentare l'effetto di questi farmaci. L'enzima proteolitico pancreatina può anche interferire con l'assorbimento del folato di vitamine. Dato che ci sono così poche prove che gli enzimi proteolitici sono veramente utili per alleviare i sintomi di herpes zoster e che possono avere effetti collaterali, si dovrebbe verificare con il proprio medico prima di assumerli per trattare l'herpes zoster.
> Fonti:
> Derry, S, Rice, AS, Cole, P, Tan, T e Moore, RA. "Capsaicina topica (alta concentrazione) per il dolore neuropatico cronico negli adulti." Cochrane Database Syst Rev. 13 gen 2017; 1: CD007393. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007393.pub4.
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