Come si ripristina un osso rotto

La procedura mira a ripristinare la mobilità e l'integrità ossea

Quando rompi un braccio, una gamba o qualsiasi altro osso del corpo, spesso l'osso deve essere rimesso a posto in modo che possa guarire correttamente. Il processo di reimpostazione di un osso è chiamato riduzione della frattura .

Richiede a un medico di manipolare le estremità rotte dell'osso nella loro posizione originale e di fissarle in posizione con un getto, un tutore, una trazione o una fissazione esterna.

Facendo così, il nuovo osso può ricrescere in modo pulito tra i bordi spezzati e assicurare in modo migliore il ripristino della mobilità e dell'integrità ossea.

Mentre le riduzioni della frattura sono tipicamente eseguite in un pronto soccorso, si può essere indirizzati a una clinica di pronto soccorso o al proprio medico di base se la frattura è meno evidente o traumatica. Qualunque sia la struttura, il processo rimane più o meno lo stesso.

Passi per l'impostazione di una frattura ossea

1. La diagnosi è il primo passo e di solito comporta una radiografia per determinare se le estremità fratturate sono fuori posto. La frattura può essere chiusa (ovvero la pelle è intatta) o rotta (ovvero la pelle è rotta). Sulla base dei risultati, il medico deciderà se l'osso deve essere ridotto (ripristinato).
2. La selezione anestetica è importante in quanto garantisce che il paziente ottenga il sollievo appropriato in base al livello del dolore e allo stato medico dell'individuo. In quasi tutte le situazioni in cui è necessaria una riduzione della frattura, verrà utilizzata una qualche forma di anestesia. Se la frattura è traumatica o complicata, la persona potrebbe aver bisogno di un anestetico generale per essere completamente addormentato. Ma, più comunemente, il medico opterà per un'anestesia locale chiamata blocco ematoma, che fornisce un anestetico locale direttamente nell'area circostante la frattura.

1. Sterilizzazione della pelle viene eseguito con alcool, iodio o qualche altro tipo di soluzione sterilizzante. Questo impedisce ai batteri di entrare in qualsiasi interruzione della pelle che potrebbe non solo portare a infezioni ma a complicazioni come la setticemia.
2. La somministrazione del blocco ematoma avviene iniettando l'anestesia da una siringa all'ematoma da frattura (la raccolta di sangue intorno all'osso fratturato). Consegnare il farmaco in questo modo consente alle estremità rotte dell'osso di essere immerse nell'anestetico locale, assicurando meglio il blocco del dolore prolungato.

1. Eseguire la riduzione della frattura comporta la manipolazione delle estremità dell'osso rotto in modo che siano riallineati nella loro posizione originale. Il paziente può sentire una pressione o una sensazione di sgranocchiare, ma di solito non avvertirà alcun dolore significativo.
2. L'immobilizzazione dell'osso assicura che le estremità rotte siano mantenute saldamente in posizione. Dopo aver ridotto la frattura, può essere applicata una stecca . Mentre la stecca può essere fatta di una varietà di materiali, i tipi più comuni sono gesso e fibra di vetro. Se la frattura è grave, potrebbe richiedere una fissazione esterna . Questa è una tecnica con cui pin o viti vengono inseriti nell'osso e fissati insieme a un telaio esterno sulla parte esterna della pelle utilizzando una serie di morsetti e aste.
3. Le radiografie post-riduzione vengono eseguite per garantire che la frattura ridotta sia allineata correttamente. In caso contrario, possono essere esplorate ulteriori opzioni di trattamento, incluso un intervento chirurgico.

> Fonte:

> Vinston, D. e Hoehn, C. "Riduzione ortopedica assistita da sedazione in medicina d'urgenza." Western J Emerg Med. 2013; 14 (7): 47-54.