Scolare sbavando, anche chiamato scialorrea, è la saliva drenante fuori dalla bocca. La sbavatura è comune in diversi disturbi legati alle orecchie, al naso e alla gola, nonché a certi disturbi neurologici. Per i neonati e i bambini piccoli, sbavare è un segno di dentizione e non c'è nulla di cui preoccuparsi, ma è importante essere consapevoli delle varie condizioni associate allo sbavare.
In alcuni rari casi, sbavare è un sintomo di una malattia potenzialmente letale.
Quali sono le cause sbavanti?
Nella maggior parte dei casi la sbavatura è causata dalla sovrapproduzione di saliva, problemi di deglutizione e problemi nel mantenere la saliva in bocca. Alcune persone con problemi di sbavature sono a maggior rischio di respirare saliva, cibo o liquidi nei polmoni, il che potrebbe causare un serio problema se i riflessi del corpo che soffiano e tossiscono non funzionano correttamente. Più specificamente, l'inalazione di cibo o liquidi nei polmoni può portare a polmonite.
Alcune infezioni possono causare la sovrapproduzione di saliva e bava. Questi includono:
- mononucleosi
- Ascesso peritonsillare
- Ascesso retrofaringeo
- Mal di gola
- Tonsillite
- Infezioni del seno
Altre condizioni che possono causare la sovrapproduzione di saliva includono:
- Epiglottite (questa è una condizione rara ma grave che causa gonfiore della lingua).
- Gola infiammata
- Ostruzione nasale
- allergie
- GERD
- Gravidanza (a causa di effetti collaterali)
- Lingua gonfia o adenoidi
- Distrofia muscolare
- Anafilassi (questa è pericolosa per la vita e può essere accompagnata da altri sintomi come gonfiore della lingua, difficoltà di respirazione, orticaria, gonfiore del viso).
- Uso di determinati farmaci
Lo sbavare è anche causato da disturbi del sistema nervoso che causano difficoltà a deglutire:
- Paralisi cerebrale (CP)
- morbo di Parkinson
- Sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
- Sindrome di Down
- Sclerosi multipla
- Autismo
- Ictus
Quando cercare assistenza medica
Danneggiare nei neonati e nei bambini non è di solito motivo di preoccupazione. Se tu o qualcuno a cui tieni a che fare con un'eccessiva sbavando, consulta il tuo medico o cerchi un trattamento medico di emergenza se:
- La sbavatura non è correlata alla dentizione o ad una condizione cronica.
- Il sbavare si verifica all'improvviso.
- La causa della sbavatura non è diagnosticata.
- C'è preoccupazione nel soffocare o soffocare la saliva.
- Un bambino ha la febbre, difficoltà a respirare o tiene la testa in una posizione dispari.
- La sbavatura sembra peggiorare rapidamente ed è accompagnata da qualsiasi altro preoccupante sintomo come gonfiore della lingua, delle labbra o del viso o difficoltà a respirare (respiro sibilante).
Trascurare l'attenzione del medico può portare a maggiori complicazioni, dalla difficoltà a deglutire all'aspirazione (e conseguente polmonite), o al soffocamento , una situazione di emergenza.
Come viene trattata la sbavatura
Il trattamento della sbavatura dipende dal disturbo specifico e determina la causa alla radice. Ad esempio, se sbavare è il risultato di un'infezione, a volte vengono utilizzati antibiotici (purché il colpevole non sia un virus). Se la sbavatura è il risultato di una tonsillite grave, le tonsille potrebbero dover essere rimosse chirurgicamente.
Le condizioni di emergenza come l'anafilassi sono trattate con una dose di adrenalina e spesso con la somministrazione di antistaminici come il Benadryl.
Nei casi in cui la causa sottostante non può essere curata, farmaci come gocce, pillole e medicina liquida possono essere utilizzati per trattare la sbavatura. I cerotti di scopolamina, il glicopirrolato e la tossina botulinica sono farmaci che possono essere utilizzati per ridurre la quantità di produzione dalle ghiandole salivari. Gravi casi di sbavare possono essere trattati con colpi di Botox, radiazioni alle ghiandole salivari e rimozione delle ghiandole salivari.
Per i bambini che sbavano con la dentizione, masticando ghiaccioli e altri oggetti freddi, come anelli da dentizione e bagel surgelati, può aiutare a frenare la produzione di saliva.
Assicurati di monitorare il bambino per prevenire il soffocamento.
Per coloro che si occupano di sbavare cronico, cerca di limitare il consumo di cibo zuccherino, dato che lo zucchero aumenta la produzione di saliva. Essere consapevoli di eventuali lesioni cutanee intorno alla bocca in quanto possono verificarsi arrossamento e irritazione. Applicare uno strato sottile di vaselina o una crema barriera per la pelle attorno alla bocca può aiutare a proteggere la pelle. Usa un panno pulito per eliminare frequentemente la saliva in eccesso e cerca di mantenere le cose il più asciutte possibile. Se sei un caregiver, ricorda alla persona a cui ti stai prendendo cura di tenere la bocca chiusa e in alto.
fonti:
Medline Plus. (2014). Drooling http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003048.htm
Hockstein, NG, Samadi, DS, Gendron, K., & Handler, SD (2004). Scialrea: una sfida di gestione. Medico di famiglia americano. 2004 giu 1:69 (11): 2628-2635. http://www.aafp.org/afp/2004/0601/p2628.html